直腸惡性腫瘤侵犯子宮并左頸就淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 中-低分化腺癌含少許粘液腺癌，分期T4b 術(shù)后一周左下腹偶爾疼痛，今天小便有血，到原手術(shù)科室檢查說先觀... 化療方案確定以及是否必須基因檢測，經(jīng)濟有限 - 圖文問診

病例信息
疾病描述： 術(shù)后一周左下腹偶爾疼痛，今天小便有血，到原手術(shù)科室檢查說先觀察，后續(xù)化療方案怎么確定呢？需要做基因檢測嗎（2023-08-12填寫）
身高體重： 155cm，62kg（2023-07-31測量）
疾?。?/span> 直腸惡性腫瘤侵犯子宮并左頸就淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移（2023-08-11填寫）
中-低分化腺癌含少許粘液腺癌，分期T4b（2023-08-11填寫）
過敏史： 無(2023-08-11填寫)
既往病史： 手術(shù)：8月4日晚8點在貴州省人民醫(yī)院普外科評估腫瘤局部分期晚，決定行直腸癌切除術(shù)。＂直〞腸隆起潰瘍型中-低分化腺癌（非特殊型），含少許粘液腺癌成分，分期ipT4N/Mx完疫組化標記結(jié)果：MSH2（+），MSH6 （+）、MLH/（+）、PMS2 （+）、P53（-）、C-erbB-2 （2+）、Ki-67（約60%+） (2023-08-11填寫)
重大疾?。?月1日在貴州省人民醫(yī)院確診直腸惡性腫瘤 (2023-08-11填寫)
希望獲得的幫助： 化療方案確定以及是否必須基因檢測，經(jīng)濟有限