病例信息 疾病描述: 患者自訴于2021年懷孕32周胎死宮內(nèi),原因不詳,臍帶有點短粗。今年末次月經(jīng)9月30日,目前懷孕早期,孕初期醫(yī)生給做了凝血和免疫的相關檢查,認為血小板集聚數(shù)有點高,懷疑存在高凝問題,從6周開始打那屈低分子肝素,每天一針,現(xiàn)在已經(jīng)懷孕10周2天,胎兒B超正常,但是醫(yī)生又加做了幾項免疫檢查,2023年12月9日的血液檢查結果中狼瘡凝血比率1.4。當?shù)蒯t(yī)生認為存在免疫性問題。(2023-12-12填寫) 身高體重: 167cm,65.3kg(2023-12-10測量) 疾?。?/span> 胎死宮內(nèi)病史一次,偶爾口干、小腿酸軟一月,檢查發(fā)現(xiàn)狼瘡抗凝物比率指標高于正常三天。(2023-12-12填寫) 患病時長: 一月 已就診醫(yī)院科室: 鄂爾多斯市中心醫(yī)院 用藥情況: 優(yōu)甲樂,每天一片半;每天打那屈肝素一針,維生素D2000u,地屈孕酮2片,愛樂維1片。 是否懷孕: 已懷孕 預產(chǎn)期: 2024-07-06(2023-12-12填寫) 過敏史: 無(2021-02-06填寫) 既往病史: 手術:小時候小臂骨折,做過手術,今年4月子宮內(nèi)膜息肉,做過宮腔鏡手術 (2023-12-12填寫) 重大疾?。簾o (2023-12-12填寫) 放化療:無 (2023-12-12填寫) 慢性疾?。?019年查出甲減 (2021-02-06填寫) 慢性疾?。?021年,懷孕32周,胎死宮內(nèi),胎兒引產(chǎn),原因不詳,臍帶發(fā)育有畸形,有點短粗。臍帶繞頸。 (2023-12-11填寫) 希望獲得的幫助: 我想問一下,我這個確定是免疫方面的問題嗎?還是因為我打肝素引起的?如果是免疫方面問題我接下來應該如何治療和保胎。
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h*** 女 34歲