全身多處關(guān)節(jié)疼痛3月 患者3月前無明顯誘因出現(xiàn)全身多處關(guān)節(jié)疼痛,為手關(guān)節(jié),腿關(guān)節(jié),... 希望主診醫(yī)生能根據(jù)病歷,給些專業(yè)性的診斷,看看現(xiàn)在的治療方案是否合理 - 圖文問診

病例信息
疾病描述: 患者3月前無明顯誘因出現(xiàn)全身多處關(guān)節(jié)疼痛,為手關(guān)節(jié),腿關(guān)節(jié),肩關(guān)節(jié),伴有紅腫,肩關(guān)節(jié)活動(dòng)困難,就診于安徽醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院,檢查后考慮:干燥綜合癥,經(jīng)治療后癥狀未見明顯改善,抽血指標(biāo)未見明顯下降,1-9復(fù)查后予注射一針生物制劑,但效果不佳,為進(jìn)一步治療就診。(具體檢查結(jié)果見下圖) 患者自訴發(fā)病之前偶爾也會(huì)出現(xiàn)腿部肌肉疼痛感。(2024-01-12填寫)
身高體重: 164cm,57kg(2024-01-12測量)
疾病: 全身多處關(guān)節(jié)疼痛3月(2024-01-12填寫)
患病時(shí)長: 3月
已就診醫(yī)院科室: 安徽醫(yī)科大學(xué)一附院
用藥情況: 白芍總苷膠囊 硫酸羥氯喹片 依托度酸緩釋片
懷孕情況: (2024-01-12填寫)
過敏史: 無(2024-01-12填寫)
既往病史: 手術(shù):無 (2024-01-12填寫)
重大疾?。簾o (2024-01-12填寫)
放化療:無 (2024-01-12填寫)
慢性疾?。簾o (2024-01-12填寫)
希望獲得的幫助: 希望主診醫(yī)生能根據(jù)病歷,給些專業(yè)性的診斷,看看現(xiàn)在的治療方案是否合理

問診建議 2024-01-15 郭強(qiáng)醫(yī)生給出

診療建議由醫(yī)生根據(jù)當(dāng)前病情給出,僅適用于本次問診
病歷概要

多發(fā)關(guān)節(jié),腫痛僵硬。

初步診斷

處置

郭強(qiáng)醫(yī)生的處置方案

處方:
僅主診醫(yī)生和患者本人可見。
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接診醫(yī)生:
擅長:系統(tǒng)掌握風(fēng)濕免疫病理論知識,擅長類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡、干燥綜合征、皮肌炎、痛風(fēng)、炎性疼痛的目標(biāo)導(dǎo)向治療與免疫調(diào)節(jié),以及免疫相關(guān)肺病、腎病的綜合診治。
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就診患者:

h*** 女 36歲