漸進(jìn)性加重痛經(jīng)，月經(jīng)量增多6年，腹腔鏡手術(shù)確診子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌癥2年余 14歲月經(jīng)初潮。正常5天左右干凈。量不多。從6年前開始，痛經(jīng)... 1. 嚴(yán)重的腺肌癥影響生活。希望子宮切除，提高生活質(zhì)量。同時(shí)最大化保存卵巢功能。還有生育需求。 2.... - 圖文問診

病例信息
疾病描述： 14歲月經(jīng)初潮。正常5天左右干凈。量不多。從6年前開始，痛經(jīng)開始逐漸加重，血量也逐漸增加，血塊也多。2020年11月腹腔鏡手術(shù)確診子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌癥。1年前做完試管，導(dǎo)致痛經(jīng)更加嚴(yán)重，要持續(xù)12天左右。月經(jīng)干凈后右下腹疼痛仍然要持續(xù)數(shù)周。2023年5月開始服用地諾孕素，至今未來月經(jīng)，右下腹疼痛有效緩解。最新的檢查是2023年7月，AMH 降到4.6 。盆腔超聲顯示子宮內(nèi)膜異位癥4期，子宮大小 12.2cm長(zhǎng) x 10.0 cm橫向 x 8.7 cm。左側(cè)卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫3.1和1.3cm，伴有POD囊腫/輸卵管血腫，子宮內(nèi)膜腔變形。沒有生育過。因?yàn)檩斅压茈p側(cè)堵塞（2020年腹腔鏡手術(shù)時(shí)確診），2022年12月第一次移植失敗。（2023-09-10填寫）
上傳了5份資料。分別是 1. 2020年11月腹腔鏡手術(shù)圖片 2. 2020年11月腹腔鏡手術(shù)報(bào)告 3. 2023年5月盆腔B超報(bào)告 4. 2023年8月 婦科專家Anna看診報(bào)告 5. 2023年8月 婦科專家Michael 看診報(bào)告（2023-09-10填寫）
確診嚴(yán)重局灶性后子宮腺肌癥，盆腔內(nèi)部被壓迫變形。最近3個(gè)月內(nèi)的超聲波子宮大?。?1.9*8.6*10.8cm，左卵巢有2個(gè)囊腫1.6和1.4cm。2024年2月最近試管僅從左卵巢取出1個(gè)卵子。目前考慮子宮切除術(shù)，希望能提供生活質(zhì)量，同時(shí)保留卵巢。（2024-04-17填寫）
身高體重： 163cm，58kg（2023-09-10測(cè)量）
疾病： 漸進(jìn)性加重痛經(jīng)，月經(jīng)量增多6年，腹腔鏡手術(shù)確診子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌癥2年余（2023-09-10填寫）
患病時(shí)長(zhǎng)： 6年
已就診醫(yī)院科室： 我人在新西蘭，主要在新西蘭的醫(yī)院就診包括3年前的腹腔鏡、宮腔鏡手術(shù)。2021年回國(guó)在成都華西醫(yī)院、四川婦幼保健院打過3針亮丙瑞甲，停經(jīng)4個(gè)月。
用藥情況： 從2023年5月開始服用地諾孕素至今
懷孕情況： (2023-09-10填寫)
過敏史： 無(2023-09-10填寫)
既往病史： 手術(shù)：2020年11月子宮內(nèi)膜異位癥+子宮腺肌癥腹腔鏡手術(shù) (2023-09-10填寫)
重大疾?。簾o (2023-09-10填寫)
放化療：無 (2023-09-10填寫)
慢性疾?。簾o (2023-09-10填寫)
希望獲得的幫助： 1. 嚴(yán)重的腺肌癥影響生活。希望子宮切除，提高生活質(zhì)量。同時(shí)最大化保存卵巢功能。還有生育需求。 2. 左卵巢里面的2個(gè)囊腫是否會(huì)影響左卵巢的生育能力，手術(shù)能否在去掉囊腫的同時(shí)不損傷左卵巢？ 3.人在海外，確定回國(guó)自費(fèi)手術(shù)。如果要找A專家手術(shù)，是不是可以前面找其他專家醫(yī)生做相關(guān)檢查，但是入院證明必須找A專家開？謝謝 4. 子宮摘除手術(shù)后，需要在當(dāng)?shù)匦蒺B(yǎng)多長(zhǎng)時(shí)間才能坐飛機(jī)？謝謝