病例信息 疾病描述: 患者5個多月前開始出現(xiàn)右下肢后側(cè)麻木,腰骶部疼痛,逐漸蔓延至兩側(cè)小腿和足部墜脹痛,臀部、會陰部、肛周及大腿后側(cè)脹痛??诜鹞舨?、加巴噴丁配合針灸、中頻、牽引治療。目前感腰骶部尾骨周圍疼痛,臀部酸痛,肛周和會陰部點狀刺痛,小腿墜脹痛。平臥位癥狀無,站立略疼痛,坐位疼痛加重。大小便正常。 2025-02-28MRI腰椎:L4/5、L5/S1椎間盤膨出、變性。骶管囊腫。2025-03-11MRI尾骶椎平掃+增強(qiáng)掃描: 骶管囊腫。掃及宮頸納氏囊腫可能;雙側(cè)附件區(qū)結(jié)節(jié),卵泡?囊腫?或其他。請結(jié)合臨床及必要時??茩z查。為求進(jìn)一步診治,今特來診咨詢。(2025-06-24填寫) 主訴:腰骶部及下肢疼痛5月余。(2025-06-24填寫) 身高體重: 153cm,47.3kg(2025-06-24測量) 疾病: 腰骶部及下肢麻木疼痛5月余。(2025-06-24填寫) 患病時長: 5月余 已就診醫(yī)院科室: 四川大學(xué)華西醫(yī)院,成都市中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 用藥情況: 無 懷孕情況: (2025-06-24填寫) 過敏史: 無(2025-06-24填寫) 既往病史: 手術(shù):2024年8月做過膽囊切除手術(shù)。 (2025-06-24填寫) 重大疾?。簾o (2025-06-24填寫) 放化療:無 (2025-06-24填寫) 慢性疾?。杭诇p (2025-06-24填寫) 希望獲得的幫助: 目前這種情況是否建議手術(shù)?手術(shù)如何做?手術(shù)風(fēng)險如何?
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h*** 女 40歲