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王科主治醫(yī)師 成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 血管外科 Klippel-Trenaunay綜合征(KTS)是一種少見而又復(fù)雜的先天性脈管畸形疾病。典型者呈三聯(lián)征,由皮膚毛細(xì)血管畸形、骨和軟組織肥大及靜脈曲張(靜脈畸形)成分構(gòu)成,部分含淋巴管畸形。KTS中的靜脈畸形是指特征性的下肢外側(cè)皮下主干靜脈畸形,多數(shù)文獻(xiàn)中稱為邊緣靜脈,也稱之為Servelle靜脈、外側(cè)靜脈、外側(cè)邊緣靜脈等。邊緣靜脈無瓣膜,為靜脈反流通道,隨著年齡增長(zhǎng),可能出現(xiàn)靜脈曲張、濕疹、出血、潰瘍、血栓性靜脈炎、血栓或靜脈石形成和肺栓塞等并發(fā)癥。研究顯示,肢體增粗也可能與邊緣靜脈導(dǎo)致的持續(xù)慢性靜脈高壓有關(guān)。因此,KTS治療中消除邊緣靜脈引起的反流至關(guān)重要。2025年12月29日
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申剛主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬首都兒童醫(yī)學(xué)中心 血管瘤及介入血管中心 呃,申主任你好,我的孩子KT雙下肢都有靜脈畸行,最近一直在便血啊,經(jīng)常間歇性的嘔吐,呃,腹痛啊,這個(gè)你一定要早點(diǎn)治療啊,如果拿KT綜合癥有便血的話,可能還是這個(gè)血管畸形的問題,最近我不不知道你做過哪些治療啊,呃,我們包括,呃,這個(gè)介入治療啊,口服藥物治療等等,你這個(gè)頭痛惡心嘔吐啊,也要查一下頭部的磁共振看有沒有問題,我剛才發(fā)了個(gè)問診件,你到時(shí)候,呃,再具體把那照片發(fā)給我看一下,包括以前做過的檢查。2022年11月12日
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申剛主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬首都兒童醫(yī)學(xué)中心 血管瘤及介入血管中心 呃,主任你好,呃,我們兩歲孩子左下肢的KT做過四次的接受治療咨詢這個(gè)病高速發(fā)展期是到幾歲,一般是這樣的的KT綜合征呢,一般是在青春期啊,呃發(fā)育的會(huì)快一些啊,就比如說小的時(shí)候到青春期,過了青春期之后了,一般就會(huì)好很多,呃,你小孩治療的話,應(yīng)該我們一般可以這合之后先考慮打泡沫啊,如果效果好的話,下一步如果不太好的話再考慮,呃,做這個(gè)放彈簧圈和咱這個(gè)射頻消融,但是一些呃邊緣靜脈堵完之后了,還有一些其他側(cè)支有并發(fā)出來啊,所以這樣多次治療的一個(gè)原因啊,多次治療的一個(gè)原因。2022年11月12日
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尹杰副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院 介入血管外科 KT的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么呢?就是首先我們要搞懂KTS啊,這個(gè)呢是一個(gè)英文的縮寫啊,叫clip channel新中啊,就是兩個(gè)法文醫(yī)生,一個(gè)叫C一個(gè)叫channel啊,他們聯(lián)合發(fā)現(xiàn)的一種疾病有三個(gè)特點(diǎn)。 啊,有葡萄酒斑啊,或者有些人叫他小紅斑質(zhì)啊,往往是一側(cè)肢體發(fā)育分布的,第二呢,就是患肢的增粗增長(zhǎng),第三個(gè)呢,就是異味的靜脈曲張,符合這三項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)就可以診斷KT啊,因?yàn)檫@個(gè)病呢,是100多年前命名的,呃,科學(xué)發(fā)展到現(xiàn)在呢,我們對(duì)于KT了解更深入了,其KT呢是其實(shí)是一個(gè)癥候群,按照現(xiàn)在阿瓦的這種標(biāo)準(zhǔn)啊,像靜脈畸形,毛細(xì)血管畸形,淋巴管畸形啊。 它都有這個(gè)KT啊,它的特點(diǎn),所以說它是一個(gè)復(fù)合的機(jī)型,呃,所以說呢,就是我們只要臨床符合這三個(gè)特點(diǎn),就可以診斷KT,還有一條標(biāo)準(zhǔn)是排除標(biāo)準(zhǔn),就是東靜脈瘺啊,以前管東靜脈瘺叫KTW叫帕克韋綜合征,后來說,呃,有靜脈瘺的,它這個(gè)從基因?qū)哟紊纤筒灰粯影?,病病理以及預(yù)后都完全不同,因此呢,要還多一個(gè)排除診斷,排除了東靜脈瘺就可以診斷KT,呃,我們現(xiàn)在的超聲啊,核磁啊,CT啊,造影啊,都是明確它的具體類型,有沒有靜脈畸形,有沒有動(dòng)靜脈畸形啊,我們的手術(shù)方案是2022年10月05日
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張靖主任醫(yī)師 廣東省人民醫(yī)院 微創(chuàng)介入科 呃,這個(gè)家長(zhǎng)問了,怎么樣保保持孩子合理的運(yùn)動(dòng),合理的運(yùn)動(dòng)啊,如果是因?yàn)樗麅蓚€(gè)病,如果是KT綜合征呢,呃,它對(duì)運(yùn)動(dòng)是有要求的,就是呃,特別是下肢的KT綜合征,它這個(gè)結(jié)構(gòu)不發(fā)達(dá),呃,所以功能不強(qiáng)大,嗯,我們治療的目的就讓他能夠像正常人一樣的生活,呃,但是我們不會(huì)給他做過度的治療,如果你想把它進(jìn)行全部清掉,那么治療的次數(shù)會(huì)非常多啊,也容易導(dǎo)致并發(fā)癥的出現(xiàn),所以我們就會(huì)達(dá)到一個(gè)平衡,把大多數(shù)的機(jī)械破壞掉,然后讓他能正常走路啊,就可以了啊,但如果他要運(yùn)動(dòng)的話,首先我們不主張下肢的過度運(yùn)動(dòng),比如,呃,跑步啊,比如走遠(yuǎn)路,比如爬山這些這些運(yùn)動(dòng)我們都是不主張的,如果要運(yùn)動(dòng),我們可以做一些全身運(yùn)動(dòng),那最好的一個(gè)是,呃,像我們,呃,游泳,呃,然后打羽毛球。 以上肢為主的運(yùn)動(dòng)。 啊,就是比較合適的一個(gè)運(yùn)動(dòng)啊,盡量少用下肢的過度運(yùn)動(dòng)啊,這個(gè)病一般不會(huì)有遺傳的,我們目前沒有發(fā)現(xiàn)有明顯的遺傳的傾向。2022年09月12日
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張靖主任醫(yī)師 廣東省人民醫(yī)院 微創(chuàng)介入科 希望班次跟KT紅斑到底怎么區(qū)分? 這個(gè)其實(shí)區(qū)分的話,主要是靠皮膚的溫度,就是呃單純的纖紅斑質(zhì),他皮膚的溫度在,呃,啊不是K纖紅斑質(zhì)跟KT綜合征,它紅斑的主要是不是靠溫度,它主要是靠一個(gè)顏色,因?yàn)轷r紅斑子沒沒有這個(gè)KT的紅斑顏色那么紅,呃那么暗,KT綜合征的紅斑是很深的紅斑,并且它境界很清楚。 經(jīng)常會(huì)伴有u狀的增生啊,這種是呃KT綜合的紅斑,像紅斑質(zhì),它就是比較淡,邊界沒那么清楚,你按下去之后它恢復(fù)的更快,可以綜合癥會(huì)恢復(fù)的更慢。 先用班子,在右腿后側(cè)三小塊。2022年09月12日
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