白色糠疹

白色糠疹又叫單純糠疹、面部干性糠疹、鏈球菌性糠疹和鏈球菌性紅斑，俗稱“桃花癬”、“蟲斑”，是一種病因不明的慢性皮膚病，以干性細(xì)薄糠秕狀鱗屑性色素減退斑為特征。常見(jiàn)于 3~16 歲的兒童及青少年，在深色皮膚患者中更明顯，過(guò)敏體質(zhì)人群更易出現(xiàn)白色糠疹。

病因未明，可能與糠秕馬拉色菌感染和腸道寄生蟲感染有關(guān)。

本病典型表現(xiàn)為多發(fā)邊界不清的色素減退斑片，對(duì)稱分布于面部，尤其是雙頰，色素減退斑表面覆有細(xì)薄的糠狀的皮屑，春夏季日光照射皮損，曬黑的皮膚往往更加明顯。斑片的大小不定，直徑為 0.5~5cm 不等。皮損可以單個(gè)發(fā)生，也可以多個(gè)出現(xiàn)。

本病病因未明，尚無(wú)有效預(yù)防方法。下列方法可降低其發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)：

• 注意衛(wèi)生，減少或防止微生物的感染。
• 平時(shí)注意保持皮膚清潔，但是不要用堿性過(guò)強(qiáng)的肥皂清洗。
• 皮膚干燥者要適當(dāng)涂滋潤(rùn)性的護(hù)膚霜。
• 避免過(guò)度暴曬，外出盡可能戴上遮陽(yáng)帽或涂抹防曬霜。
• 加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充維生素。

本病通過(guò)癥狀可以診斷，但有時(shí)也會(huì)進(jìn)行相關(guān)檢查以排除其他疾病，具體檢查有：

• 伍德燈：在伍德燈下，白色糠疹的皮損可能會(huì)變得明顯，但沒(méi)有熒光，用以鑒別單純糠疹和白癜風(fēng)。
• 真菌鏡檢：可排除花斑癬或其他真菌感染。
• 皮膚活檢：通常無(wú)需皮膚活檢，如果醫(yī)生高度懷疑蕈樣肉芽腫時(shí)，需要用到。

白色糠疹可自愈，無(wú)需治療，僅局部使用溫和的潤(rùn)膚乳即可，也可一些溫和藥物如口服復(fù)合維生素 B。但恢復(fù)時(shí)間不定，多數(shù)患者 1 年內(nèi)即可恢復(fù)。

• 適當(dāng)用溫水清洗面部，加強(qiáng)保濕、防曬。
• 避免過(guò)度清洗：避免使用堿性過(guò)大的洗面奶或沐浴露。

預(yù)后良好，可自愈，但也可復(fù)發(fā)。