骨巨細(xì)胞瘤

精選內(nèi)容

• 股骨近端骨巨細(xì)胞瘤病理性骨折的治療策略

  
  

  燕太強(qiáng)醫(yī)生的科普號(hào)

  2024年10月14日 126 1 5

• 骨巨細(xì)胞瘤，可以治療的更好！

  
  2024年09月26日 366 0 13

• 醫(yī)生診斷說是骨巨細(xì)胞瘤，真的一定是這個(gè)診斷嗎？為何有少數(shù)例外？科普知識(shí)。

  
  

  沈宇輝醫(yī)生的科普號(hào)

  2024年09月03日 27 0 0

• 11歲男孩請(qǐng)問非骨化性纖維瘤45毫米×14毫米，需不需要做手術(shù)？

  
  

  甄子俊醫(yī)生的科普號(hào)

  2024年06月11日 88 0 1

• 骨巨細(xì)胞瘤是良性還是惡性？是否會(huì)轉(zhuǎn)移？

  骨巨細(xì)胞瘤既不是完全良性腫瘤，也不是完全惡性腫瘤，其實(shí)骨巨細(xì)胞瘤是處于良性與惡性之間的交界性腫瘤，是一種潛在的惡性腫瘤。其中良性的稱為巨細(xì)胞瘤，也是一種局部侵襲性的腫瘤；而惡性的就稱為惡性巨細(xì)胞瘤，可能為原發(fā)性骨巨細(xì)胞瘤發(fā)展成為肉瘤或原有骨巨細(xì)胞瘤的部位發(fā)生惡變。它具有局部侵襲性和術(shù)后復(fù)發(fā)的特點(diǎn)，偶爾會(huì)見于遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，通常是肺轉(zhuǎn)移。組織學(xué)上是不能夠預(yù)測(cè)侵襲的程度，隨著病變的發(fā)展可累及干骺端或破壞皮質(zhì)，侵及軟組織，以致穿破關(guān)節(jié)面。文獻(xiàn)報(bào)道腫瘤刮除術(shù)后復(fù)發(fā)率為10%~40%，惡變率＜1%，肺轉(zhuǎn)移發(fā)生率平均為3%。因此建議患者一定要早發(fā)現(xiàn)、早治療，其效果很好。若不經(jīng)過有效的積極治療，會(huì)出現(xiàn)侵襲、轉(zhuǎn)移的可能性。

  

  孫勝醫(yī)生的科普號(hào)

  2024年04月17日 386 0 2

• 骨巨細(xì)胞瘤Campanacci影像學(xué)分級(jí)系統(tǒng)

  Campanacci影像學(xué)分級(jí)系統(tǒng)：1987年，Campanacci等基于GCT放射學(xué)表現(xiàn)提出了影像學(xué)分級(jí)系統(tǒng)：Ⅰ級(jí)，邊界清晰，骨皮質(zhì)完整或骨皮質(zhì)輕度變薄，反應(yīng)骨較?。虎蚣?jí)，邊界相對(duì)清晰，骨皮質(zhì)變薄、膨脹，但結(jié)構(gòu)尚完整；Ⅲ級(jí)，骨皮質(zhì)破壞，軟組織腫塊形成。依據(jù)此分級(jí)系統(tǒng)指導(dǎo)臨床選擇相應(yīng)的手術(shù)方式。鑒于上述分級(jí)僅依據(jù)X線片，而近年醫(yī)學(xué)影像學(xué)技術(shù)的發(fā)展，對(duì)于評(píng)價(jià)GCT的侵襲性更加準(zhǔn)確，有學(xué)者依病理骨折（無、簡(jiǎn)單、復(fù)雜骨折，賦0、2、3分）、骨皮質(zhì)破壞程度（無、輕度但皮質(zhì)完整、突破骨皮質(zhì)，賦0、2、3分）、腫瘤體積（50ml、50~100ml、>100ml；賦1、2、3分）、軟骨下骨與關(guān)節(jié)面受侵情況（軟骨下骨受侵、關(guān)節(jié)面沒被穿破、關(guān)節(jié)面被穿破，賦1、2、3分）提出GCT評(píng)分系統(tǒng)（giantcelltumorsocringsystem，GCTSS），并建議1~4分行腫瘤刮除術(shù)，5~9分行腫瘤刮除內(nèi)固定術(shù)，>10分需行腫瘤瘤段切除+修復(fù)重建術(shù)

  

  孫勝醫(yī)生的科普號(hào)

  2024年04月16日 35 0 0

• 骨巨細(xì)胞瘤的鑒別診斷

  即使進(jìn)行了病理組織學(xué)檢查，但在明確診斷時(shí)仍需要與動(dòng)脈瘤樣骨囊腫、軟骨母細(xì)胞瘤、骨母細(xì)胞瘤、非骨化性纖維瘤、軟骨粘液樣纖維瘤、富含巨細(xì)胞的骨肉瘤等相鑒別。臨床診斷與鑒別診斷時(shí)應(yīng)該遵循臨床、病理、影像學(xué)三結(jié)合原則

  

  孫勝醫(yī)生的科普號(hào)

  2024年04月16日 181 0 0

• 骨巨細(xì)胞瘤的臨床癥狀表現(xiàn)

  GCT的臨床癥狀與發(fā)病部位、腫瘤大小、病理性骨折等因素相關(guān)，主要表現(xiàn)為疼痛、局部腫脹或腫塊、關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙等，部分患者以病理性骨折為主訴就診。GCT如迅速增大，常因腫瘤內(nèi)出血所致。壓痛和局部皮溫升高常存在。腫瘤穿破皮質(zhì)侵入軟組織時(shí)，可觸及明顯的腫塊。發(fā)生于中軸骨的腫瘤，除疼痛外，常因壓迫或侵及相鄰結(jié)構(gòu)而出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀。

  
  

  孫勝醫(yī)生的科普號(hào)

  2024年04月16日 41 0 0

• 惡性骨巨細(xì)胞瘤，惡性成分為普通型骨肉瘤，右骨遠(yuǎn)端，剛手術(shù)，后期如何治療？

  
  

  鄭水兒醫(yī)生的科普號(hào)

  2024年01月13日 27 0 0

• 1例（男/30歲）骶骨骨巨細(xì)胞瘤刮除術(shù)后輔助放療-自-北京積水潭醫(yī)院-返回-TOMO放療

  1例（男/30歲）骶骨骨巨細(xì)胞瘤刮除術(shù)后輔助放療-自-北京積水潭醫(yī)院-返回-TOMO放療王某某（TL），男，30歲曾輝博士在301醫(yī)院參加TOMO臨床培訓(xùn)骨巨細(xì)胞瘤熱療與放射生物學(xué)/熱療與放療IgG4RANKL抑制劑-納魯索拜單抗-津立泰-骨改良靶向治療藥物-骨巨細(xì)胞瘤＆骨轉(zhuǎn)移瘤＆骨質(zhì)疏松

  
  

  曾輝醫(yī)生的科普號(hào)

  2023年12月27日 45 0 0