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2024年08月20日
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易樹華主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院 淋巴腫瘤診療中心 什么時候需要做淋巴結(jié)活檢，如果淋巴結(jié)持續(xù)增大，但又找不到明確的原因，或者淋巴結(jié)質(zhì)地堅(jiān)硬位置固定，不易移動，再或者你身上存在一些惡性腫瘤的跡象，那我們可能就要進(jìn)行淋巴結(jié)活檢了。淋巴結(jié)活檢有哪些類型？主要有三種，細(xì)針穿刺、粗針穿刺，切除活檢，細(xì)針穿刺取的組織少，速度快，粗針穿刺取的樣本量多，損傷大，但準(zhǔn)確性很高。切除活檢需要在皮膚上切一個小口，取出部分腫大的淋巴結(jié)進(jìn)行檢驗(yàn)，是最全面、最優(yōu)先推薦的活檢方法。淋巴?；顧z排除癌癥是不是萬事大吉？也不一定，醫(yī)生需要進(jìn)行其他檢查來確定你淋巴結(jié)腫大的原因，像結(jié)核類、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、皮膚感染都有可2024年08月01日594
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2024年04月03日344
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2023年06月07日94
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張挺副主任醫(yī)師 中國醫(yī)大一院 甲狀腺外科 超聲是頸部淋巴結(jié)的主要檢查手段，用于術(shù)前淋巴結(jié)的評估和術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險監(jiān)測。所有甲狀腺惡性或可疑惡性腫瘤患者，均應(yīng)行頸部淋巴結(jié)超聲檢查。淋巴結(jié)的超聲評估內(nèi)容包括區(qū)域、大小、多少、形狀、邊緣、淋巴門、內(nèi)部回聲和血流特征等。異常淋巴結(jié)超聲征象主要包括淋巴結(jié)內(nèi)部出現(xiàn)微鈣化、囊性變、高回聲、異常血流、淋巴結(jié)形態(tài)趨圓，此外還有邊緣不規(guī)則或邊界模糊、內(nèi)部回聲不均和淋巴門消失等，其中微鈣化和囊性變特異性較高，但沒有單一指標(biāo)能鑒別出甲狀腺癌的轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)，需綜合判斷。2023年06月03日1594
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2023年05月02日60
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劉杰主任醫(yī)師 山東省公共衛(wèi)生臨床中心 腫瘤中心 這個朋友是頸部和腹骨淋巴結(jié)腫大，邊界清晰，最大的是3.2乘以0.6穿刺炎性，需要進(jìn)一步淋巴活檢排除淋巴瘤嗎？ 嗯，那這種情況可能需要我們，因?yàn)閷τ诹馨土鰜碚f，像這種多發(fā)的淋巴結(jié)腫大的話，那我們首要考，首要考慮的就是淋巴瘤啊淋巴瘤我們淋巴瘤的診斷呢，最重要的就是淋巴結(jié)，淋巴結(jié)的這種，呃這個整個的淋巴結(jié)的一個，呃切取活檢，切取活檢，那因此呢，就是說這個朋友如果呃還是建議你，呃，從這個影像學(xué)上再和你的主管醫(yī)生進(jìn)行溝通啊，還有從結(jié)合你的臨床表現(xiàn)看看能不能啊排除淋巴瘤啊，考慮炎性的淋巴結(jié)，如果排除淋巴瘤這種炎性淋巴結(jié)的話，我們就不建議獲檢了，如果這種淋巴瘤的可能性比較大的話，你結(jié)合你的臨床表現(xiàn)，結(jié)合你的CT等等這些表現(xiàn)啊，那這個情況下我們還得需要什么呃，進(jìn)一步活檢來排除淋巴角的可能啊，因此呢，這個情況可能得具體問題具體分析啊，具體問題具體分析，嗯，那你在這里頭。 啊，我也不能給你一個肯定的答案啊，你需要和你的當(dāng)?shù)刂鞴茚t(yī)生進(jìn)行充分的溝通一下，溝通一下啊，如果實(shí)在不行的話，再到上級醫(yī)院進(jìn)行充分的溝通，看看需不需要做淋巴結(jié)活檢啊，因?yàn)槲覀冊\斷淋巴瘤，一般的淋巴結(jié)穿刺很難明確，很難明確需要我們整2023年05月02日92
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