露齦笑

露齦笑一般是指在微笑時(shí)暴露過(guò)多的上頜前方牙齦(通常大于 2mm)，在一定程度上破壞了面部的美觀。

本病發(fā)生主要與下列因素有關(guān)：

• 上唇過(guò)短，包不住牙
• 上唇肌肉運(yùn)動(dòng)幅度過(guò)大
• 牙槽骨、牙齒突出
• 牙槽骨高度過(guò)高
• 牙冠過(guò)短
• 上頜骨前突

本病的典型癥狀是微笑時(shí)暴露過(guò)多的上頜前方牙齦(通常大于 2mm)，影響美觀。

尚無(wú)有效的預(yù)防方式。

本病一般依靠臨床典型表現(xiàn)即可進(jìn)行診斷。

露齦笑的治療主要包括保守治療和手術(shù)治療。

保守治療

• 注射肉毒素：通過(guò)用非常細(xì)的針在局部非常少量的注射 A 型肉毒毒素以達(dá)到放松上唇，暫時(shí)（約半年）在微笑時(shí)減少露齦的目的。
• 肌肉功能訓(xùn)練：自己或者借助一些裝置進(jìn)行上唇肌肉訓(xùn)練，主要適用于兒童，最簡(jiǎn)單的方法就是每天有意識(shí)閉口 10 ~ 12 小時(shí)，收效慢，一般人很難堅(jiān)持。
• 正畸治療：通過(guò)佩戴牙套，壓低前牙（往上頜骨里按進(jìn)去），改善露齦笑，但是由于前牙壓低的程度非常有限，所以改善程度有限。

手術(shù)治療

• 上唇延長(zhǎng)術(shù)：通過(guò)手術(shù)的方式延長(zhǎng)上唇，適合上唇過(guò)短的患者，但術(shù)后會(huì)殘留鼻底瘢痕。
• 冠延長(zhǎng)術(shù)：通過(guò)手術(shù)的方式把牙齦緣上移，延長(zhǎng)牙冠的長(zhǎng)度，可以部分矯正露齦笑，適用于本身前牙牙冠短。牙冠比例不協(xié)調(diào)者。
• 正頜手術(shù)治療：把上頜骨鋸斷，截短，上移，骨頭都短了，自然露不出牙齦，適用于嚴(yán)重骨性原因露齦笑。

• 小孩子笑起來(lái)露牙齦，會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)，牙齒成熟而好轉(zhuǎn)。
• 平時(shí)要注意口腔衛(wèi)生，早晚刷牙，每年要清潔一次牙齒。
• 保持好心情，多休息，不熬夜。
• 少吃辛辣刺激性食物。
• 及早及時(shí)治療牙齦炎和齲齒。