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施華秀主任醫(yī)師 廈門大學附屬中山醫(yī)院 消化內(nèi)科 這個患者的朋友的問題是就是啊，這個糜爛性胃炎和食管賁門炎癥怎么進行治療哈，那我們是這樣的，就是糜爛性胃炎呢和食管炎賁門炎啊，那我們看呃，主要是一個對癥治療了，那就是看患者的一個癥狀，那像糜爛性胃炎的，我們往往要呃，我檢看一下有沒有腸化，有沒有異型增生，那如果有腸化異型增生的，往往我們要建議先查幽門螺旋桿菌，如果幽門螺旋桿菌陽性的，要先進行清除幽門螺旋桿菌的治療，然后啊，再再就是對糜爛性胃炎的患者，就是進行一個對癥的治療，根據(jù)患者的一個癥狀，然后進行這個對癥的一個治療就好了啊還有食管炎的網(wǎng)，原則上我們就叫啊f reflects醫(yī)varities，就是有食管炎的一些患者呢，那我們往往要建議就是進行一個這個抑酸的治療的，那他療程基本上是使用PPI，大概8周左右的一個療程。然后另。 另外一個建議就是少喝濃茶和咖啡，以及少飲酒。 啊，這個患者的朋友，我。2024年09月12日
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石安輝主任醫(yī)師 北京腫瘤醫(yī)院 腫瘤放療科 剛才已經(jīng)跟你講了啊，如果放療結束食管炎。 一度的大的，吃東西稍微有點異物感，嗯，饅頭能吃。 呃，面條能吃，餃子也能吃，沒啥事兒，2°的大家就說了，吃準我只能吃面條，我只能喝粥。 哎，我這個饅頭吃得泡著吃疼啊。 這都2°了，3°的，就像剛才的喝粥都疼啊，不想吃，疼的都不想吃，難以下咽。 如果說1°的很容易就恢復了2°的。 也很快就能恢復，問題都不大，只要你按照我說的啊，高蛋白飲食，營養(yǎng)要跟得上，能剛才說了能量每公斤體重啊，按照你的人的這個胖瘦啊，有的人這個正常標準體重啊，你的每公斤30個大咖，如果偏瘦的人，比如說本身就瘦，可以每公斤35個大咖，蛋白每公斤體重2g來補。 加上一些抗炎的藥物很快就恢復了。如果是3°的。 真的是咽水疼的，真的是生不如死的很少啊，發(fā)生概率非常低啊，呃，應該是不到5%啊，確實是會有個別病人那么出現(xiàn)了，我的建議補液。 補液不是光讓你補消炎藥啊，除了消炎藥，糖、鹽、電解質(zhì)。 氨基酸脂肪乳啊，趕快補一天，哪怕補個3L，在那補上一星期，因為你補的好，你食管恢復的快，食管炎恢復的快呀，很快就恢復了，就能慢慢慢慢就能吃東西了。如果說你。2024年07月16日56
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石安輝主任醫(yī)師 北京腫瘤醫(yī)院 腫瘤放療科 放進食管炎確實是沒有特別好的辦法，那么在北大腫瘤醫(yī)院，我的經(jīng)驗一般就是給患者會用一個叫安林汀的這個安forcing，這個藥物大家都知道，如果只有在線的病人應該都知道，我會給你們用，呃，先輸液后放療，這是能降低放療食管炎的一個非常有效的藥物。 比如說不用藥，你可能出現(xiàn)三級的食管炎，那么我用了藥可能就出現(xiàn)1~2級，降低它的程度，第二個降低發(fā)生概率啊，就本來如果不用藥，可能60%的都出來了，用了藥可能出現(xiàn)概率的百分之二三十的病人會出來，所以這個藥會給用，第二個呢，會給大家用一些這個對癥口服的，像康復金啊這些藥物，還有一些，如果如果有這個小牛血的可以用一點啊。2024年03月04日53
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張鐵權副主任醫(yī)師 廣安門醫(yī)院 腫瘤科 這位網(wǎng)友的回答呢，呃，問題呢，非常好，放療后放進性食管炎，喝水都疼，喝不下去中藥怎么辦？ 這個也是呢，呃，臨床上我們常見的，也就是說你做這個放療的同時沒有用中藥。 那么出現(xiàn)了這個非常嚴重的放射性食管炎，喝口水都非常痛苦。 呃，據(jù)我們臨床觀察呢，我們是在放療的同時就給這個患者呢，用中藥來呃預防這個放射性食管炎，絕大部分病人都能夠非常順利的呃完成這個放射治療，并且呢，這種放射性食管炎的嚴重程度呢，也很也很輕。 甚至呢？患者，呃，一點感覺都沒有。 那么現(xiàn)在出現(xiàn)了這個放射性食管炎，喝水都疼的情況之下怎么辦？ 這種情況下呢，我們一般情況下也要建議患者繼續(xù)可以用中藥來調(diào)理，但是呢，呃，這個疼痛呢，用中藥它會來減輕的。 呃，一點點喝，只要你能喝水。 能喝就能喝中藥，那么呃，中藥呢，絕對不會增加你這種疼痛感，只能是減輕。2024年01月30日148
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林輝主治醫(yī)師 廣東省人民醫(yī)院 放療科 臨床表現(xiàn):放療后數(shù)周或3個月內(nèi)出現(xiàn)吞咽困難，疼痛，胸骨后燒灼感和體重下降等表現(xiàn)。食管鏡檢查：黏膜充血、水腫、糜爛、出血，黏膜表面凹凸不平、伴白色黏液覆蓋，部分患者可見潰瘍形成一般治療采用高蛋白、高熱量、高維生素并且易消化無渣飲食，以流質(zhì)、半流質(zhì)為主，應避免機械性和化學性刺激如辛辣、過咸、過熱、粗糙的食物。必要時采用部分或全部靜脈高營養(yǎng)支持療法。睡前、晨起、飯后漱口，保持口腔衛(wèi)生?？刹捎弥雇此幬锘虮砻媛樽韯┚徑馓弁?。出血時予以止血，必要時輸新鮮血。藥物治療：靜脈滴注激素，如地塞米松，復合維生素等；給予消化道黏膜保護劑；根據(jù)不同情況可采用促動力劑或制酸劑治療；有感染時應及時采取抗感染治療；病情嚴重或治療無效時，應暫停放射治療。2023年03月02日468
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2022年10月23日484
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林泳主任醫(yī)師 廣州市第一人民醫(yī)院 消化內(nèi)科 霉菌性食管炎又稱為真菌性食管炎，那么它是由于真菌入侵的食管粘膜造成的一種潰瘍性的或者一些假膜附著性的感染性的疾病，它是食管炎中的一種特殊的類型，那么它的真菌中是以念珠菌最常見的，那么特別是白色念珠菌，但不是屬于消化道念珠菌的病種之一，那么霉菌性的食管炎各個年齡段都會發(fā)生，往往是在人體抵抗力弱的時候會出現(xiàn)，那它的癥狀跟胃食管反流病是非常相像的，基本都是反酸燒心吞咽不適感，但是服用抑酸藥不但沒有好轉，往往還可以加重這個癥狀，那這個時候就要留個心眼，是不是霉菌性食管炎，臨床上其實并不少見的，經(jīng)常容易誤診，那今天我們一起來探討一下。2021年12月30日1863
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2020年12月09日91649
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