外陰整形

小陰唇肥大是女性私密整形最常見的手術，部分女性存在雙側小陰唇不對稱、過度色素沉著、小陰唇肥大等美觀問題，或尿流偏向一側，穿緊身褲或騎車時摩擦不適，夫妻生活時有代入或牽扯感，陰道分泌物增多等生活困擾，此時可行手術治療。刀口的順利愈合是手術成功的關鍵，現(xiàn)將手術后的護理方式及注意事項分享給大家。1.冷敷：手術后即刻至48小時內(nèi)可以冷敷，每次敷半小時，間隔1小時再敷。用無菌紗布隔離冰塊和刀口，避免污染刀口。同時可以用枕頭墊高臀部，減輕腫脹。Tips.冷敷時可以穿上一次性內(nèi)褲，幫助固定冰塊位置。2.保持傷口清潔干燥：手術后每天用無菌生理鹽水（出院時開的小支鹽水）沖洗小陰唇，尤其是小便后。行楔形或改良楔形手術方式的姐妹記得還要沖洗小陰唇內(nèi)側。沖洗后用無菌紗布輕輕蘸干，然后在刀口涂上紅霉素眼膏，如果疼痛或腫脹明顯，可以加用紫草油外涂。注意是輕柔地蘸，不要擦拭。如果有血痂可以用鹽水棉棒從上至下輕柔清理，不用很徹底，只要清潔就可以。直至拆線后2天。Tips.術后3天有少量滲血是正常的，可以穿一次性內(nèi)褲+無菌紗布，待無滲血后可不用墊紗布，可以穿棉質內(nèi)褲。注意不要用衛(wèi)生巾或護墊，透氣性差，容易影響刀口愈合。如發(fā)現(xiàn)傷口紅腫、疼痛加劇、滲血較多或腫脹明顯等異常情況，請及時聯(lián)系醫(yī)生。3.洗澡：手術后至少3-5天后再洗澡，一個月內(nèi)只能洗淋浴，調(diào)整合適水溫，避免過熱。一個月內(nèi)避免坐浴、盆浴、泳池、溫泉等。4.避免劇烈運動：術后應避免劇烈運動及騎跨動作，如跑步、跳繩、游泳、騎自行車、騎馬等，以免影響傷口愈合。建議手術后前兩天注意休息，然后逐漸恢復正常日?；顒?。同時要避免便秘、咳嗽、提重物等腹壓增加的動作。5.注意飲食：術后應避免食用辛辣、刺激性食物，應多吃一些富含蛋白質和維生素的食物，如雞蛋、牛奶、紅肉、蔬菜和水果等，有助于傷口愈合。6.禁止性生活：術后至少一個月內(nèi)應禁止性生活，以免影響傷口愈合和導致感染。具體時間應根據(jù)個人恢復情況而定。7.復診：手術當天需要住院觀察一晚。手術后2-3周門診復查時拆線。以上注意事項利于小陰唇手術后的恢復效果和身體健康。如有任何疑問或不適，應及時與醫(yī)生溝通。

就我個人的觀點來說，小陰唇肥大切除手術和陰道緊縮術的疼痛感是差不多的，手術麻醉的時候會有一點疼，術后的話會有一點疼。這種疼痛一般都是可以接受的，如果實在是忍受不了，可以在術后24~48小時之內(nèi)，考慮冰敷。

小陰唇的血管神經(jīng)走形是從下向上大致呈放射狀分布，越靠近肥厚過長的遠端部分，其神經(jīng)分支越細小或者缺如，因此往往肥厚過長的這一部分小陰唇組織，其感覺反而沒有靠下靠內(nèi)敏感，部分還會呈現(xiàn)感覺遲鈍的現(xiàn)象。而小陰唇縮小成形手術是將冗余肥厚過長的部分去掉，只要選擇正規(guī)有經(jīng)驗的醫(yī)生來進行手術，其手術術式選擇得當，手術操作精細輕柔，不僅不會降低敏感度，在一定程度還可以提升小陰唇的敏感度。

看了很多科普，可是越看越迷惑，小陰唇肥大到底需不需要治療？首先，先明確什么是小陰唇肥大！在人體直立的情況下，小陰唇是包裹在大陰唇內(nèi)側的，這時小陰唇的寬度一般在1cm到1.5cm之間，所以任意側小陰唇最寬處大于1.5cm，即可定義為小陰唇肥大。注意??，除了小陰唇寬度，前面我們提到了兩個解剖結構，一個是小陰唇，一個是大陰唇。在直立狀態(tài)下，小陰唇是包裹在大陰唇里面的，如果因為小陰唇肥大或者大陰唇萎縮導致直立狀態(tài)下小陰唇自雙側大陰唇脫出則都可能出現(xiàn)不適的癥狀。重點來啦??，出現(xiàn)了一些不適的癥狀，到底該不該做治療，該做什么樣的治療呢？下面重點介紹判斷的方法1、直立狀態(tài)下小陰唇露在大陰唇外面，同時日常活動有摩擦感或者性生活時易卷到陰道里，測量小陰唇寬度大于1.5cm，基本就需要做小陰唇肥大矯正手術了。2、直立狀態(tài)下小陰唇露在大陰唇外面，日?；顒佑心Σ粮?，但是測量小陰唇寬度在1到1.5cm之間，甚至小于1cm，這時候一定要謹慎，因為這些癥狀有可能是大陰唇萎縮造成的，只是單純做小陰唇肥大矯正手術有可能解決不了問題，矯正了大陰唇萎縮才能徹底改善癥狀。下面展示一下小陰唇肥大矯正手術前后對比理想的小陰唇寬度受到患者自身感受和解剖外觀的影響，很難明確定義，因此小陰唇縮小整形不適合完全按照統(tǒng)計學長度設計，應做個性化設計。

但凡考慮小陰唇縮小手術的MM，都會關心的一個問題：如何縫合？會不會有傳說中的鋸齒狀？然后，翻閱各種能補充醫(yī)學養(yǎng)分的資料，了解到縫合的方式有很多種：間斷縫合，連續(xù)縫合，減張縫合，皮內(nèi)縫合，褥式縫合……看到了下圖，是不是更暈了？經(jīng)過本中心的不斷嘗試，技術調(diào)整和長期的病例隨訪，逐漸建立起適用于小陰唇縮小術的美容縫合方式：減張+皮內(nèi)連續(xù)縫合。這種縫合方式的好處是，1、解決了以往連續(xù)縫合的壓力因素，不會產(chǎn)生鋸齒狀痕跡；2、傷口閉合靠內(nèi)層的減張縫合，減張縫合完成后，可看到傷口基本已經(jīng)閉合，外層的皮下連續(xù)縫合再作一層固定，雙保險。3、拆線方便，一抽即可，速度快，減少拆線給MM們帶來的不適。甚至不拆也行，全層可吸收縫線，到時間自然脫落。這種縫合方式已經(jīng)惠及一部分的MM，術后7天來拆線的MM基本連痕跡也非常淡了，再恢復一段時間，近似無痕，都非常滿意。

1、術后多取平臥位，墊高臀部，利于消腫。2、24小時內(nèi)局部適當壓迫冷敷，少量滲血屬于正常，如局部傷口有異常、新鮮、較多的滲血及血腫，請及時復診。3、口服抗生素（如阿莫西林）3天，如有疼痛，可口服止疼藥物（如尼美舒利、芬必得等）。4、陰道填塞紗布卷于術后24h后取出。5、術后1周避免下肢劇烈運動。6、每日用1:5000高錳酸鉀沖洗外陰1次，并涂少許抗生素軟膏（如紅霉素眼膏）。7、術后7-10天拆線，如用可吸收線縫合線可等待3-4周線結自行脫落。8、術后一個月內(nèi)禁止性生活。9、三到六個月內(nèi)忌辛辣刺激性食物，戒煙酒。平和心理、良好睡眠及生活習慣有助于術后恢復。10、建議術后一個月、三個月、半年規(guī)律復診，長期隨訪。

私密手術通?？梢苑譃橥怅幒蛢?nèi)陰手術，外陰手術通常是指大小陰唇、陰蒂包皮的手術，內(nèi)陰手術往往是指陰道緊縮或處女膜的修補術等，在私密手術后，是需要多喝水增加排尿量，我們的尿液是無菌的，多飲水也有利于體內(nèi)毒素的排出。小便后用紙巾沾干傷口處尿液即可，無需每次小便后都清洗，但紙巾擦拭時不能用力擦，防止紙屑在縫線處的殘留，以及傷口劃傷。大便后，建議自前向后擦拭，防止污穢殘留，而且大便后建議高錳酸鉀坐浴10-15分鐘，防止傷口感染。對于內(nèi)陰手術，無論是緊縮或者是處女膜修復，術后都要保持大便通暢，建議術后1周常規(guī)口服通便藥物，保持稀便，防止大便干結，避免排便時腹部的壓力增高，增加傷口裂開、出血的風險，同時建議大便時使用開塞露，保持稀便的狀態(tài)，而且是要坐便，避免蹲便。