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姚娓主任醫(yī)師 大連醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 中醫(yī)科 老年人隨著年齡的不斷增長(zhǎng),身體也會(huì)出現(xiàn)一系列變化,各種生理功能會(huì)隨年齡增長(zhǎng)而出現(xiàn)退化,例如消化吸收、血液循環(huán)、代謝功能等,這些生理功能的退化容易導(dǎo)致老年人氣血不足、腎虛精虧、脾胃虧虛等,甚至容易導(dǎo)致各種慢性疾病的發(fā)生。胃下垂是常見(jiàn)的老年疾病,今天我們一起來(lái)了解一下胃下垂!什么是胃下垂?胃下垂:是指站立時(shí)胃的下緣達(dá)盆腔,胃小彎角切跡低于髂嵴連線的病癥。多發(fā)生在瘦長(zhǎng)體形、久病體弱、長(zhǎng)期臥床少動(dòng)者,常伴有其他臟器下垂。胃下垂是臨床的常見(jiàn)病、多發(fā)病,目前國(guó)內(nèi)外缺乏對(duì)胃下垂的流行病學(xué)調(diào)查資料。有研究對(duì)3124例X線消化道造影患者資料進(jìn)行回顧性分析,結(jié)果顯示胃下垂的總體發(fā)生率為9.80%,女性明顯高于男性,且發(fā)生率隨著年齡增長(zhǎng)而增高。如何快速識(shí)別胃下垂?主要臨床癥狀:上腹不適、隱痛或劇痛,無(wú)固定的疼痛點(diǎn)和節(jié)律性、胃脘飽脹感,食后加重平臥減輕、厭食、消化不良、惡心、嘔吐、噯氣、呃逆打嗝、便秘、腹瀉或便秘腹瀉交替出現(xiàn)。上述癥狀在餐后或長(zhǎng)久站立時(shí)加重,餐后臥床則可減輕或不出現(xiàn)。其他癥狀:站立性昏厥、眩暈、乏力、心慌和直立性低血壓等。哪些人是胃下垂的易患人群?個(gè)人體質(zhì)、體力、運(yùn)動(dòng)、手術(shù)等因素都可能引起胃下垂。它的易患人群主要是瘦長(zhǎng)體型、久病體弱者、消耗性疾病進(jìn)行性消瘦者、多次腹部手術(shù)者。對(duì)于胃下垂,西醫(yī)如何治療?目前,西醫(yī)對(duì)于胃下垂的治療主要采用促胃動(dòng)力藥物、放置胃托、胃大部切除手術(shù)等方案,但療效欠佳。因手術(shù)為有創(chuàng)性治療手段,不良反應(yīng)較多,很難被患者接受。中醫(yī)如何認(rèn)識(shí)胃下垂?有關(guān)胃下垂的記載最早來(lái)源于《靈樞·本藏》:“脾應(yīng)肉,肉?堅(jiān)大者胃厚,肉?麼者胃薄。肉?小而麼者胃不堅(jiān);肉?不稱身者胃下,胃下者,下管約不利。肉?不堅(jiān)者,胃緩”。因此,現(xiàn)代中醫(yī)用“胃緩”指代“胃下垂”。本病多與稟賦薄弱、飲食不節(jié)、七情內(nèi)傷、勞倦過(guò)度等因素有關(guān)。其病位在胃,與脾、肝、腎相關(guān)。本病的病機(jī)主要是脾胃虛弱,中氣下陷,升降失常。以虛證為多,或虛實(shí)夾雜。在本為脾胃虛弱,中氣下陷,胃體失于固脫;標(biāo)實(shí)則表現(xiàn)為脘腹脹滿,脾運(yùn)失職,水谷津液輸布失司,聚而為飲成痰,阻遏氣機(jī)。初病在經(jīng),久病入絡(luò)。病理因素表現(xiàn)為食滯、飲停、氣滯和血瘀。中醫(yī)如何治療胃下垂?一、治療原則:胃下垂的基本病機(jī)為脾胃虛弱,中氣下陷,升降失常。所以治療以調(diào)理脾胃氣機(jī),升陽(yáng)舉陷為基本原則。治療過(guò)程中,應(yīng)當(dāng)審證求因,辨證施治。根據(jù)其虛、實(shí)分治,實(shí)者瀉之,虛者補(bǔ)之,虛實(shí)夾雜者消補(bǔ)并用。二、中醫(yī)內(nèi)治法1.脾虛氣陷證治法:健脾益氣,升陽(yáng)舉陷代表方:補(bǔ)中益氣湯加減2.胃陰不足證治法:滋陰潤(rùn)燥,養(yǎng)陰益胃代表方:益胃湯加減3.脾腎陽(yáng)虛證治法:溫陽(yáng)散寒,補(bǔ)益脾腎代表方:附子理中湯加減或補(bǔ)中益氣湯合附子理中湯加減4.脾虛飲停證治法:健脾和胃,溫化痰飲代表方:小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯加減此外,針灸及推拿等方法對(duì)胃下垂也有一定治療作用,可在臨床選用。日常生活中如何預(yù)防胃下垂?1.飲食有節(jié),忌過(guò)饑過(guò)飽、偏嗜五味,宜少食多餐,進(jìn)食富有營(yíng)養(yǎng)、細(xì)軟、易消化食物,忌冷硬、辛辣刺激等食物;注意營(yíng)養(yǎng)均衡,糖、脂肪、蛋白質(zhì)三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)合理選擇,脂類食物可少食用,而蛋白質(zhì)食物略增加,如雞肉、魚肉、瘦豬肉、雞蛋、牛奶、豆腐、豆奶等;用餐速度要緩慢,細(xì)嚼慢咽以利消化吸收,飯后可作30~60min平臥休息,避免食后勞作。2.生活起居保持樂(lè)觀心態(tài),避免不良情緒。加強(qiáng)體育鍛煉,運(yùn)動(dòng)量從小量開(kāi)始,逐漸加大,不可過(guò)度,持之以恒,堅(jiān)持不懈,忌劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞作。3.鍛煉方式(1)全身鍛煉:如保健體操、太極拳、八段錦、五禽戲、散步、游泳等。(2)腹肌鍛煉:仰臥,雙腿伸直抬高,放下,反復(fù)進(jìn)行數(shù)次,稍休息再重復(fù)做數(shù)次,或仰臥起坐。也可以模擬蹬自行車的動(dòng)作,或做下蹲動(dòng)作。(3)腹式呼吸:吸氣時(shí)讓腹部凸起,吐氣時(shí)壓縮腹部使之凹入的呼吸法,每日1次,每次10~20min。文案:王曉寧插圖:王曉寧排版:劉德審校:姚娓2023年04月23日
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孫普增主任醫(yī)師 陽(yáng)谷縣人民醫(yī)院 消化呼吸內(nèi)科 一、什么是胃下垂?嚴(yán)格來(lái)說(shuō),胃下垂本身并不是一種疾病,只是一種癥狀或體征。但由于人的個(gè)體差異,輕度下垂者一般無(wú)癥狀,下垂明顯者可以出現(xiàn)如下癥狀,例如:胃腸運(yùn)動(dòng)慢導(dǎo)致的便秘、胃脹、腹脹及上腹不適、惡心嘔吐,以及由于胃下垂的多種癥狀長(zhǎng)期折磨的病人,精神負(fù)擔(dān)過(guò)重,因而產(chǎn)生失眠、頭痛、頭昏、遲鈍、抑郁等神經(jīng)精神癥狀。正常人的胃在腹腔的左上方,胃下垂由于膈肌懸吊力不足,支撐內(nèi)臟器官的韌帶松弛,或腹內(nèi)壓降低,腹肌松弛,導(dǎo)致站立時(shí)胃大彎抵達(dá)盆腔,胃小彎弧線最低點(diǎn)降到髂嵴聯(lián)線以下。二、為什么會(huì)下垂?凡能造成膈肌位置下降的因素,如膈肌活動(dòng)力降低,腹腔壓力降低,腹肌收縮力減弱,胃膈韌帶、胃肝韌帶、胃脾韌帶、胃結(jié)腸韌帶過(guò)于松弛等,均可導(dǎo)致下垂。三、有哪些癥狀?輕度下垂者一般無(wú)癥狀,下垂明顯者可以出現(xiàn)如下癥狀:1.腹脹及上腹不適患者多自述腹部有脹滿感、沉重感、壓迫感。2.腹痛多為持續(xù)性隱痛。常于餐后發(fā)生,與食量有關(guān)。進(jìn)食量愈大,其疼痛時(shí)間愈長(zhǎng),且疼痛亦較重。同時(shí)疼痛與活動(dòng)有關(guān),飯后活動(dòng)往往使疼痛加重。3.惡心、嘔吐常于飯后活動(dòng)時(shí)發(fā)作,尤其進(jìn)食過(guò)多時(shí)更易出現(xiàn)。這是因?yàn)橐淮芜M(jìn)入較大量食物,加重了胃壁韌帶之牽引力而致疼痛,隨之出現(xiàn)惡心、嘔吐。4.便秘便秘多為頑固性,可能由于同時(shí)有橫結(jié)腸下垂,使結(jié)腸肝曲與脾曲呈銳角,而致通過(guò)緩慢。5.神經(jīng)精神癥狀由于胃下垂的多種癥狀長(zhǎng)期折磨病人,使其精神負(fù)擔(dān)過(guò)重,因而產(chǎn)生失眠、頭痛、頭昏、遲鈍、抑郁等神經(jīng)精神癥狀。還可有低血壓、心悸以及站立性昏厥等表現(xiàn)。四、怎么檢查?1.多見(jiàn)瘦長(zhǎng)體上腹部壓痛點(diǎn)因立臥位變動(dòng)而不固定,有時(shí)用沖擊觸診法,或患者急速變換體位時(shí),可聽(tīng)到臍下振水聲。上腹部易捫到主動(dòng)脈搏動(dòng),常同時(shí)伴有肝下垂、腎下垂及結(jié)腸下垂的體征。2.X線檢查,胃腸鋇餐造影可見(jiàn)依據(jù)站立位胃小彎弧線最低點(diǎn)與兩側(cè)髂嵴聯(lián)線的位置分為3度:(1)輕度指胃小彎弧線最低點(diǎn)的位置位于髂嵴聯(lián)線下1.0~5.0cm;(2)中度指胃小彎弧線最低點(diǎn)的位置位于髂嵴聯(lián)線下5.0~10cm;(3)重度指胃小彎弧線最低點(diǎn)的位置位于髂嵴聯(lián)線下10cm以上。3.飲水超聲波檢查飲水后測(cè)知胃下緣移入盆腔內(nèi)。五、怎么診斷?依據(jù)患者病史及臨床表現(xiàn):胃腸功能低下和分泌功能紊亂,常出現(xiàn)飽脹不適、厭食、噯氣、便秘、腹痛等,餐后站立過(guò)久和勞累后加重;體檢一般體形消瘦,立位時(shí),下腹部有時(shí)呈“葫蘆樣”外形,胃區(qū)可有振水音,上腹部易觸到明顯的腹主動(dòng)脈搏動(dòng),通常伴有肝、脾、腎和結(jié)腸等器官的下垂。懷疑胃下垂患者主要依靠X線鋇餐檢查確診。六、胃下垂需要與以下這些病相鑒別1.急性胃擴(kuò)張急性胃擴(kuò)張常發(fā)生于創(chuàng)傷,麻醉和外科手術(shù)后數(shù)小時(shí)至一兩天內(nèi)或飽餐后不久出現(xiàn),患者感上腹脹滿或持續(xù)性脹痛,繼而出現(xiàn)嘔吐,主要為胃內(nèi)容物,量小,但發(fā)作頻繁,雖吐而腹脹不減,X線腹部平片可見(jiàn)擴(kuò)大的胃飽和致密的食物殘?jiān)幱?,服少量的鋇劑可見(jiàn)擴(kuò)張的胃型。2.胃潴留胃潴留多由于胃張力缺乏所致。此外,胃部或其他腹部手術(shù)引起的胃運(yùn)動(dòng)障礙,中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、糖尿病所致的神經(jīng)病變,以及迷走神經(jīng)切斷術(shù)等均可引起本病。3.其他還應(yīng)與消化性潰瘍、慢性胃炎、慢性肝炎、胃神經(jīng)官能癥、慢性膽囊炎、胃癌、胃擴(kuò)張、幽門梗阻等病相鑒別。七、大體上可以分為兩類胃下垂是胃體下降至生理最低線以下的位置。多因長(zhǎng)期飲食失節(jié),或勞倦過(guò)度,致中氣下降,升降失常所致。病者感到腹脹(食后加重,平臥減輕)、惡心、噯氣、胃痛(無(wú)周期性及節(jié)律性,疼痛性質(zhì)與程度變化很大)。臨床上分為先天性和后天性兩種類型。先天性胃下垂:大多發(fā)生在一種特殊體質(zhì)的人身上,這種人的體形比較瘦弱,胸廓狹長(zhǎng),骨骼細(xì)弱,皮膚蒼白,皮下脂肪缺乏,肌肉發(fā)育不良,往往有移動(dòng)性的第十肋骨。這種人不僅有胃下垂,其他內(nèi)臟如肝、腎等也往往下垂,所以叫“全內(nèi)臟下垂”,以女性為多見(jiàn),患者多數(shù)伴有神經(jīng)衰弱的癥狀。后天性胃下垂:多數(shù)由腹壁的緊張度發(fā)生變化所致。例如,婦女生了幾個(gè)孩子之后,腹壁松弛,腹壓降低,容易引起胃下垂或其他內(nèi)臟下垂。又如,本來(lái)很胖的人,生了消耗性疾病突然消瘦下來(lái)也易患胃下垂。還有多次做過(guò)腹部手術(shù)的人,經(jīng)常臥床少動(dòng)的人以及穿很緊的馬甲,束很緊的腰帶,經(jīng)常壓迫胸部和上腹部的人也易患胃下垂。八、怎么治療?1.西醫(yī)治療上腹不適、隱痛、消化不良等可參照慢性胃炎治療。腹脹、胃排空緩慢者,可給嗎叮啉、莫沙必利或胃復(fù)安。合并便秘者首選莫沙必利片。也可以試用ATP(三磷腺苷)治療,每日早、午餐前半小時(shí)肌注,25日為1療程,間隔5天后再進(jìn)行第二個(gè)療程。必要時(shí)放置胃托。胃托就像一個(gè)繃帶,胃托穿好后形成一個(gè)向上向內(nèi)的合力,能壓迫腹肌將胃托起,減輕胃內(nèi)容物重力對(duì)胃肌和韌帶的牽拉作用,以促進(jìn)和恢復(fù)。胃托可以增強(qiáng)胃蠕動(dòng)和排空促進(jìn)胃部功能恢復(fù),對(duì)于遷延日久,久服藥物不顯,甚則需要手術(shù)治療的患者不失為一種經(jīng)濟(jì),有效的好方法。2.中醫(yī)治療胃下垂中醫(yī)診斷屬于胃緩,多為飲食不節(jié)、情志失調(diào)、勞倦過(guò)度、脾胃受損、腹部筋脈松弛、中氣下陷,胃腸蠕動(dòng)無(wú)力所致。常用藥物就是補(bǔ)中益氣丸。九、生活中的自我調(diào)理1.少食多餐由于胃下垂患者消化功能減弱,過(guò)多的食物入胃,必然會(huì)滯留于胃內(nèi)引起消化不良。所以,飲食調(diào)理的第一要求便是每次用餐量宜少,但次數(shù)可以增加,每日4—6餐為合適。2.細(xì)嚼慢咽胃下垂患者的胃壁張力減低,細(xì)嚼慢咽以利于消化吸收及增強(qiáng)胃蠕動(dòng)和促進(jìn)排空速度,緩解腹脹不適。3.食物細(xì)軟平時(shí)所吃的食物應(yīng)細(xì)軟、清淡、易消化。主食應(yīng)以軟飯為佳,如面條要煮透煮軟;副食要剁碎炒熟,少吃生冷蔬菜。但應(yīng)注意的是,魚肉不可過(guò)熟,因?yàn)轸~肉在半生不熟時(shí)最嫩和易消化,對(duì)胃的負(fù)擔(dān)最小。4.營(yíng)養(yǎng)均衡胃下垂患者大多體力和肌力都很弱,加之消化吸收不好,容易產(chǎn)生機(jī)體營(yíng)養(yǎng)失衡,故較正常人更感到疲勞和精神不振。因此,患者要注意在少量多餐的基礎(chǔ)上力求使膳食營(yíng)養(yǎng)均衡,糖、脂肪、蛋白質(zhì)三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)比例適宜。其中脂肪比例偏低些。5.減少刺激刺激性強(qiáng)的食物如辣椒、姜、過(guò)量酒精、咖啡、可樂(lè)及濃茶等,可使胃下垂患者的反酸、燒心癥狀加重,影響病情改善,故而這些食物應(yīng)盡量少吃少喝,有所限制。少量飲些果酒和淡茶有利于減緩胃下垂的發(fā)生與發(fā)展。6.防止便秘日常飲食中多調(diào)配些水果蔬菜,因?yàn)樗卟酥泻休^多維生素和纖維素,尤其是后者可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),使糞便變得松軟潤(rùn)滑,防止便秘發(fā)生。如清晨喝杯淡鹽水或睡前喝杯蜂蜜麻油水,以緩解和消除便秘。7.動(dòng)靜相宜胃下垂患者積極參加體育鍛煉有助于防止胃下垂繼續(xù)發(fā)展,還可因體力和肌力增強(qiáng)而增強(qiáng)胃張力,胃蠕動(dòng),改善癥狀。8.飯后不要立即活動(dòng),可以平躺20分鐘??傊?應(yīng)養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,定時(shí)定量,對(duì)體瘦者,應(yīng)增加營(yíng)養(yǎng)。應(yīng)積極參加體育鍛煉,如散步、練氣功、打太極拳等。預(yù)防該病,還必須保持樂(lè)觀情緒。也可采用簡(jiǎn)便易學(xué)的健身法,若已患慢性消化性疾病,應(yīng)積極徹底治療,以減少該病的發(fā)生。2022年05月05日
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吳李飛主治醫(yī)師 安慶市立醫(yī)院 消化內(nèi)科 原創(chuàng):王伯軍大夫談消化在門診經(jīng)常碰到病人捧著肚子,說(shuō)自己得了胃下垂,非常擔(dān)憂,其實(shí)并不一定是胃下垂。那么,胃下垂到底是一種怎么樣的病呢?1.何謂胃下垂正常人的胃在腹腔的左上方,直立時(shí)的最低點(diǎn)不應(yīng)超過(guò)臍下2橫指,其位置相對(duì)固定,對(duì)于維持胃的正常功能有一定作用。胃下垂是由于支撐內(nèi)臟器官的韌帶松弛,或腹內(nèi)壓降低,腹肌松弛,導(dǎo)致站立時(shí)胃大彎抵達(dá)盆腔,胃小彎弧線最低點(diǎn)降到兩髂嵴(平躺時(shí)骨盆兩側(cè)最突出處)連線以下,常常伴有十二指腸球部位置的改變。2.引起胃下垂的原因研究表明:胃下垂多見(jiàn)瘦長(zhǎng)體形者、腹肌薄弱、久臥病床體質(zhì)虛弱者等,其發(fā)生與肌張力下降,胃周韌帶松弛有關(guān)。正常狀態(tài)的胃富含具有收縮與舒張功能的平滑肌,胃平滑肌張力很大程度上決定了胃的形狀與大小。一般情況下受到神經(jīng)體液因素的調(diào)控,胃會(huì)維持一定范圍的張力,不會(huì)輕易松弛了。胃在腹腔內(nèi)的位置也是固定的,胃受到周圍小網(wǎng)膜、大網(wǎng)膜、脾胃韌帶等結(jié)構(gòu)固定,這是在胚胎發(fā)育早期就已經(jīng)固定好的,成年也不會(huì)隨意改變。凡能造成膈肌位置下降的因素,如膈肌活動(dòng)力降低,腹腔壓力降低,腹肌收縮力減弱,固定胃的韌帶如胃膈韌帶、胃肝韌帶、胃脾韌帶、胃結(jié)腸韌帶過(guò)于松弛等,均可導(dǎo)致胃下垂。3.胃下垂有哪些癥狀其實(shí)在臨床上,胃下垂多數(shù)沒(méi)有癥狀。胃下垂到一定嚴(yán)重程度才會(huì)影響消化功能。有癥狀的人可表現(xiàn)為胃腸動(dòng)力差,消化不良等。患者多自述腹部有脹滿感、沉重感、壓迫感,進(jìn)食過(guò)多時(shí)更易出現(xiàn)。4.如何確定胃下垂胃下垂的診斷主要依靠X線鋇餐造影檢查。檢查證實(shí)在直立體位下存在胃下極明顯降低,并伴有臨床癥狀,且排除其他疾病,才診斷為胃下垂,否則胃的低位應(yīng)該視為相對(duì)正常的現(xiàn)象,胃下垂本身并不是疾病。做了鋇餐檢查證實(shí)在直立體位下胃明顯下垂,并且有消化不良的癥狀,這樣“胃下垂”才應(yīng)該被視為一種疾病。而沒(méi)有癥狀,只有檢查發(fā)現(xiàn)胃比較低垂,這時(shí)應(yīng)該視為相對(duì)正常的現(xiàn)象,不必過(guò)多擔(dān)憂。更不應(yīng)把“消化不良”與“自我診斷的胃下垂”劃等號(hào)。5.如何改善胃下垂一般來(lái)說(shuō)瘦長(zhǎng)體型的人容易患胃下垂,少食多餐,適當(dāng)鍛煉,逐步增肥,對(duì)改善胃下垂可能有幫助。輕度下垂者一般無(wú)癥狀,不需要特殊治療,但飲食要注意,宜少食多餐,細(xì)嚼慢咽。對(duì)無(wú)力型胃可用促胃動(dòng)力藥,胃痛者可按消化不良治療。重癥患者需要使用胃托。鍛煉腹肌,增強(qiáng)腹部張力,積極參加體育鍛煉有助于防止胃下垂繼續(xù)發(fā)展。比較適合的體育鍛煉有:散步、練氣功、打太極拳、仰臥起坐等,不宜參加重體力勞動(dòng)和劇烈活動(dòng)。尤其是餐后不宜立即運(yùn)動(dòng),對(duì)于有胃下垂疾病的人來(lái)說(shuō),餐后立即運(yùn)動(dòng)會(huì)因食物的重力關(guān)系而使胃下垂程度加重。2021年08月12日
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胡良皞副主任醫(yī)師 上海長(zhǎng)海醫(yī)院 消化內(nèi)科 胃下垂是指胃呈降下的狀態(tài),人在站立位時(shí),胃的下緣達(dá)盆腔,胃小彎弧線最低點(diǎn)降到髂嵴連線下,稱為胃下垂。在進(jìn)行上消化道影像檢查的32274人群中,幾乎每10個(gè)年輕女性中就有1人患胃下垂。 胃下垂受體位影響大,平躺時(shí)感覺(jué)稍好,一旦站立或取坐姿時(shí),上、中腹部隱痛明顯,腹脹感加重。胃下垂的病人,如果飯后馬上走動(dòng),則會(huì)加重食物對(duì)胃及小腸的損害,容易引起消化不良或腹痛。所以建議胃下垂病人在飯后適當(dāng)仰臥平躺一會(huì)兒,并把飯后散步改為飯前散步。 那么寫到這里,大家肯定要問(wèn)了,什么運(yùn)動(dòng)方式適合胃下垂患者呢?對(duì)于胃下垂患者來(lái)說(shuō),平時(shí)采取針對(duì)性的腹肌練習(xí),能增強(qiáng)腹部肌肉的力量,增強(qiáng)胃和韌帶的張力,可以起到良好的保健作用。下面,我們將詳細(xì)的給大家介紹一些適合胃下垂患者的運(yùn)動(dòng)。 1. 挺身運(yùn)動(dòng):取仰臥位,頭枕枕頭,兩腿彎曲,足跟盡量靠近臀部,髖部盡量挺起呈半橋型,維持一定時(shí)間,然后還原休息,再做,總時(shí)間應(yīng)有3-5分鐘; 2. 抬腿、擺腿運(yùn)動(dòng):取仰臥位,兩腿并攏,直腿舉起,在離床20-30厘米高處停止不動(dòng),再慢慢地向兩側(cè)來(lái)回?cái)[動(dòng)。取仰臥位,兩腿并攏,直腿舉起,懸在離床20-30厘米高處停止不動(dòng),控腿約10秒鐘,然后還原再做第二次。 3. 背部運(yùn)動(dòng)、腹部運(yùn)動(dòng):取俯臥位,體后屈,反復(fù)多次。取仰臥位,兩臂前舉,收腹。上體盡量抬起,同時(shí)兩腿伸直盡量舉高,停10秒鐘后還原。 4. 仰臥起坐:取仰臥位,下肢不動(dòng),收腹,坐起,上體成坐位后還原成仰臥。 胃下垂患者也可多做一些臥位雙臂運(yùn)動(dòng),如身體平躺,雙臂拉力器、啞鈴等活動(dòng),可達(dá)到強(qiáng)壯肌肉的目的。另外,打打太極,散散步,慢慢跑也是不錯(cuò)的選擇。總之,胃下垂患者若要采用運(yùn)動(dòng)方式緩解癥狀,切不可急于求成,需從小量運(yùn)動(dòng)做起,逐步增量。另外,患者在飯后應(yīng)注意適當(dāng)體息,不宜進(jìn)行運(yùn)動(dòng),以免增加胃的負(fù)擔(dān)。 (上海長(zhǎng)海醫(yī)院張平平主治醫(yī)師共同撰寫本文)2020年03月29日
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崔忠敏副主任醫(yī)師 北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院 消化內(nèi)科 胃下垂患者,特別是對(duì)于重度胃下垂患者在飲食方面一定要注意少量多餐,每天建議進(jìn)四到五餐,每餐少吃一點(diǎn),減少這個(gè)胃的負(fù)擔(dān),避免胃下垂越來(lái)越重,倉(cāng)庫(kù)都要在床上。 仰臥呢,40到50分鐘,呃,餐后不要立即做這個(gè)散步啊,更不要做一些劇烈的運(yùn)動(dòng),如果要做活動(dòng)的話,建議在餐后兩個(gè)小時(shí)以后再進(jìn)行,另外,由于為啥屬于多發(fā)生于體型瘦長(zhǎng)的人群,所以建議患者可以適當(dāng)增加體重。 對(duì)于重度胃下垂出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良的患者可以口服腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉也可以呢,靜脈進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持治療。2019年05月14日
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