先天性喉蹼

先天性喉蹼是由于胚胎發(fā)育障礙導(dǎo)致喉部雙側(cè)聲帶的前端分開受阻，形成厚度不均勻的膜狀結(jié)締組織，主要影響發(fā)聲和呼吸。

本病是由于先天發(fā)育異常導(dǎo)致的。

本病主要影響呼吸和發(fā)聲，喉蹼較小的患者一般無明顯癥狀，喉蹼較大的患者，會有明顯的呼吸困難和發(fā)聲異常。

• 呼吸困難：是本病的典型癥狀，因呼吸困難出現(xiàn)缺氧還可表現(xiàn)為頭暈、胸悶、紫紺，嚴(yán)重者會發(fā)生窒息，甚至死亡。
• 發(fā)聲異常：表現(xiàn)為聲音弱、聲音嘶啞，嚴(yán)重者會有喉喘鳴，呼吸時發(fā)出像“小雞叫“的聲音。

本病是由于先天發(fā)育異常導(dǎo)致的，尚無有效預(yù)防措施。

本病主要通過體格檢查、喉鏡檢查、支氣管鏡、胸部 X 線檢查進(jìn)行診斷和評估。

• 體格檢查：通過簡單的視診、聽診、觸診，可初步判斷患者病情以及嚴(yán)重程度。
• 喉鏡檢查：通過此項檢查可鑒別其他種類的喉部疾病，進(jìn)一步確定患者病情。
• 支氣管鏡、胸部 X 線：可以幫助排除氣管及肺部的疾病，對疾病進(jìn)行確診。

喉蹼較小的患者，一般無明顯癥狀，可以不予治療。喉蹼較大的患者需要手術(shù)切開喉蹼。

• 激光切除術(shù)：在顯微喉鏡下利用激光進(jìn)行喉蹼的切除，術(shù)后無需進(jìn)行擴(kuò)張，手術(shù)相對簡單，恢復(fù)效果好。
• 喉鏡切除術(shù)：對于呼吸困難的患者采用切除喉蹼的手術(shù)操作。喉蹼非特別大的患者可在喉鏡下直接切除喉蹼，喉蹼較大的患者需要先行切開氣管，再在喉鏡下切除喉蹼。
• 氣管鏡擴(kuò)張：新生兒患喉蹼若發(fā)生窒息時，應(yīng)立即在直接喉鏡下將嬰兒型硬式氣管鏡插入氣管，吸出分泌物，給氧和人工呼吸，以挽救患兒生命。

• 注意口腔衛(wèi)生，飯后及時漱口。
• 避免用嗓過度損傷喉部組織。
• 避免煙酒，家長應(yīng)注意避免讓孩子吸入二手煙。
• 避免吸入有害氣體。

• 喉蹼較小的輕度病癥患者可不接受治療，對壽命和生活質(zhì)量基本沒有影響。
• 喉蹼較大的患者一般經(jīng)治療后可治愈，復(fù)發(fā)率較低。