小兒腹瀉

精選內(nèi)容
-
??【諾如病毒胃腸炎保姆級(jí)指南|嘔吐腹瀉急救手冊(cè)
??干貨預(yù)警!寶媽必存!3分鐘看懂高傳染性“冬季嘔吐病”全攻略!?【病毒特點(diǎn)】??超強(qiáng)傳染力:??10個(gè)病毒就能中招!??馬桶沖水濺起、噴嚏飛沫、摸門(mén)把手都可能感染!??重點(diǎn)防護(hù):幼兒園/游樂(lè)場(chǎng)/公廁??【癥狀區(qū)分】?兒童(尤其3歲以下):→噴射狀嘔吐(一天吐10+次?。蜔?肚子絞痛(哭鬧蹬腿)→警惕??尿量減少、嘴唇干裂?成人/大童:→拉水樣便(一天跑廁所8次!)→全身肌肉酸爽(像運(yùn)動(dòng)過(guò)度)→30%會(huì)發(fā)低燒??【家庭急救包】??千萬(wàn)別亂喂藥!??止吐止瀉藥×(可能加重病情?。??蒙脫石散?(餐前空腹喝,保護(hù)腸黏膜)??自制補(bǔ)液水:????1杯溫水(250ml)+1小勺鹽+4小勺糖????偷懶版:蘋(píng)果汁1:1兌溫水(口感升級(jí)?。??每小時(shí)喂5-10ml!小口慢喝防嘔吐!??【何時(shí)必須去醫(yī)院?】??出現(xiàn)這些信號(hào)立刻就醫(yī):??6小時(shí)沒(méi)尿/哭沒(méi)眼淚??手腳冰涼+脈搏微弱??嘔吐物帶血/黃綠色膽汁??肚子硬成板磚狀??【消毒重點(diǎn)】??馬桶/嘔吐物處理:1??戴手套+口罩!2??撒5瓶蓋84消毒液(兌1L水)3??靜置30分鐘再?zèng)_!??玩具消毒:沸水煮15分鐘!??【病程記錄】?多數(shù)寶寶3天內(nèi)自愈!?復(fù)課標(biāo)準(zhǔn):癥狀消失后72小時(shí)!?大人請(qǐng)假建議:至少居家48小時(shí)!??【防坑小貼士】??嘔吐時(shí)側(cè)臥防窒息!??補(bǔ)液水冷藏后更好入口!??康復(fù)期別喝牛奶!會(huì)加重腹瀉!??轉(zhuǎn)發(fā)給家人群!特殊時(shí)期守護(hù)寶寶不遭罪!?你在對(duì)抗諾如時(shí)踩過(guò)哪些坑?評(píng)論區(qū)互助!?#寶寶腹瀉?#諾如病毒?#嘔吐護(hù)理?#母嬰干貨?(本文僅供參考,具體治療請(qǐng)遵醫(yī)囑)??
張偉利醫(yī)生的科普號(hào)2025年02月23日92
0
0
-
讓人揪心的頻繁嘔吐,元兇就是它
讓人揪心的頻繁嘔吐,元兇就是它房醫(yī)生所在小熊醫(yī)院的兒科夜間急診向來(lái)忙碌,近期一到夜間經(jīng)常留觀一批嘔吐或伴腹瀉的孩子,最嚴(yán)重者,兩小時(shí)內(nèi)可以嘔吐十余次,娃沒(méi)力氣,家長(zhǎng)更是坐立難安,夜間也不辭辛苦趕來(lái)醫(yī)院尋求幫助,陪伴生病孩子的過(guò)程是辛苦的,抽血、輸液,孩子勉強(qiáng)休息了一下,終于等來(lái)了檢測(cè)結(jié)果,原來(lái)是它-諾如病毒,再追問(wèn)病史,身邊大多有類(lèi)似癥狀的孩子出現(xiàn)。知道是諾如病毒感染了,心里總算放心些,房醫(yī)生經(jīng)常告訴家長(zhǎng),病毒感染基本無(wú)特效藥物,對(duì)癥、陪伴、觀察,防止脫水是關(guān)鍵。好在諾如病毒性胃腸炎病程短,孩子也不用熬的那么辛苦。諾如病毒性胃腸炎防治知識(shí)有哪些,我們看過(guò)了:1、什么是諾如病毒?諾如病毒屬于杯狀病毒科諾如病毒屬,為單股正鏈RNA病毒,表面無(wú)包膜。諾如病毒變異快、免疫保護(hù)時(shí)間短。同一個(gè)人可重復(fù)感染同一毒株或不同型別的諾如病毒,不同基因型之間無(wú)交叉免疫。諾如病毒具有傳染性強(qiáng),感染劑量低、排毒時(shí)間長(zhǎng)、免疫保護(hù)時(shí)間短和全人群普遍易感等特點(diǎn),使得在學(xué)校、家庭、醫(yī)院、社區(qū)、幼兒園、旅游區(qū)等人群聚集場(chǎng)所出現(xiàn)諾如病毒感染性腹瀉聚集性疫情。諾如病毒主要通過(guò)病人的糞便和嘔吐物排出,隱性感染者也可排毒。病人在潛伏期即可排出諾如病毒,排毒高峰在發(fā)病后2~5天,持續(xù)約2~3周,最長(zhǎng)排毒期有報(bào)道超過(guò)56天。諾如病毒感染劑量為18~2800個(gè)病毒粒子。諾如病毒環(huán)境抵抗力強(qiáng)。諾如病毒在0℃~60℃的溫度范圍內(nèi)均可存活,可在物體表面存活2周,在水中存活2個(gè)月以上。酒精和免沖洗洗手液沒(méi)有滅活效果(!這里,房醫(yī)生提醒大家,要像預(yù)防手足口病腸道病毒一樣,務(wù)必做到流動(dòng)水洗手),但使用較高濃度含氯消毒劑(處理污水1小時(shí)后余氯濃度大于10mg/L)可滅活諾如病毒。2、諾如病毒如何傳播?感染諾如病毒的病人及隱性感染者均為諾如病毒感染的傳染源。諾如病毒傳播途徑多樣。接觸感染諾如病毒的病人,比如處理病人的嘔吐物或排泄物,通過(guò)攝入糞便或嘔吐物產(chǎn)生的氣溶膠或間接接觸被排泄物污染的環(huán)境傳播;也可通過(guò)食用和飲用被病毒污染的食物和水傳播。3、諾如病毒感染主要臨床表現(xiàn)有哪些?諾如病毒感染潛伏期短,通常為24~48小時(shí),最短12小時(shí),最長(zhǎng)72小時(shí)。發(fā)病以輕癥為主,最常見(jiàn)癥狀是腹瀉和嘔吐,其次為惡心、腹痛、頭痛、發(fā)熱、畏寒和肌肉酸痛等。兒童以嘔吐為主,成人則腹瀉居多。諾如病毒感染屬于自限性疾病,多數(shù)患者發(fā)病后無(wú)需治療,休息2~3天即可康復(fù),少數(shù)患者因出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥需要及時(shí)進(jìn)行治療(!這里,房醫(yī)生提醒大家,今年診治的患兒存在感染后反復(fù)抽搐的情況,需要警惕腦炎、腦病的出現(xiàn),要及時(shí)送醫(yī))。目前無(wú)疫苗和特效藥物。4、諾如病毒感染性腹瀉應(yīng)如何治療?發(fā)生諾如病毒感染性腹瀉,不需服用抗生素,應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充嘔吐和腹瀉時(shí)消耗的水分,補(bǔ)充糖鹽水或口服補(bǔ)液鹽能幫助患者平衡補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。嘔吐或腹瀉癥狀嚴(yán)重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。5、個(gè)人與家庭如何預(yù)防?①保持良好的手衛(wèi)生保持良好的手衛(wèi)生是預(yù)防諾如病毒感染和控制諾如病毒傳播最重要和最有效的措施。飯前、便后、加工食物前應(yīng)按照6步洗手法正確洗手,用肥皂和流動(dòng)水至少洗20秒。注意:消毒紙巾和免洗手消毒劑對(duì)諾如病毒無(wú)效,不能代替洗手。②注意個(gè)人飲食衛(wèi)生喝開(kāi)水,蔬菜瓜果徹底洗凈,烹飪食物要煮熟,尤其是貝類(lèi)等海鮮類(lèi)食品更要煮熟煮透。③患病期間居家隔離患者需根據(jù)病情居家或入院隔離至癥狀完全消失后3天,檢測(cè)呈諾如病毒陽(yáng)性但無(wú)感染性腹瀉癥狀的隱性感染者,也需居家隔離3天?;颊咔谙词?,保持手衛(wèi)生,盡量不要和其他健康的家人近距離接觸,尤其不要做飯或照顧老人和幼兒。④做好消毒工作對(duì)患者嘔吐物或糞便污染的環(huán)境和物品需要使用含氯制劑進(jìn)行消毒。在清理受到嘔吐物污染的物品時(shí),應(yīng)戴塑膠手套和口罩,避免直接接觸污染物?;颊呒彝キh(huán)境也應(yīng)依據(jù)醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)加強(qiáng)消毒,避免在家庭內(nèi)造成傳播。⑤患病后不要過(guò)于擔(dān)心諾如病毒感染性腹瀉一般病情輕微,持續(xù)時(shí)間短,預(yù)后良好。患者應(yīng)充分休息,清淡飲食。房醫(yī)生寄語(yǔ):“讓我們一起守護(hù)好寶貝。幫助孩子盡快恢復(fù),度過(guò)難關(guān)?!眳⒖嘉墨I(xiàn):http://www.nhc.gov.cn/jkj/s7934td/202011/a6b0a0ef13744765950bb777a277336c.shtml國(guó)家衛(wèi)健委,諾如病毒感染性腹瀉高發(fā)季校園防控健康提示
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心兒內(nèi)科科普號(hào)2025年01月05日21
0
0
-
諾如病毒感染,輕松應(yīng)對(duì)
程艷波醫(yī)生的科普號(hào)2024年12月25日28
0
0
-
家長(zhǎng)問(wèn):雙歧桿菌三聯(lián)活菌腸溶膠囊,寶寶怎么吃?
今天有家長(zhǎng)問(wèn):雙歧桿菌三聯(lián)活菌腸溶膠囊,寶寶怎么吃?雙歧桿菌三聯(lián)活菌腸溶膠囊嬰兒的用量,如果寶寶較小,在一周歲內(nèi)服用時(shí),一般可以服用半?;蚪Y(jié)合醫(yī)生的意見(jiàn),給孩子服用1/3-1/4粒。稍大一些的寶寶,或兩周以上可以每一次服用一粒。一周歲內(nèi)可以每次吃半粒,兩周歲以上兒童每次可以吃一粒。雙歧桿菌膠囊里面主要的成分就是長(zhǎng)型的雙歧桿菌、嗜熱鏈球菌、保加利亞乳桿菌三種活性的成分,被稱為三聯(lián)活菌。嬰兒服用藥物之后,能夠治療腸道菌群失調(diào)引起的腹瀉或慢性的腹瀉,及長(zhǎng)期服用抗生素治療沒(méi)有效果的便秘和腹瀉患者。服用后可以補(bǔ)充人體正常生理細(xì)菌,還可以調(diào)節(jié)腸道的菌群平衡。藥物是一種活菌制劑,所以應(yīng)冷藏保存。
深圳市龍崗區(qū)婦幼保健院兒科科普號(hào)2024年05月06日384
0
0
-
一文搞定兒童腹瀉與治療
一、什么是兒童腹瀉?我們通常將兒童大便次數(shù)增加,如24小時(shí)內(nèi)大于3次稀軟或水樣大便,或者這種稀軟或水樣便的次數(shù)超過(guò)了孩子平時(shí)每日排便數(shù)兩次以上稱為兒童腹瀉。?二、兒童腹瀉的病因有哪些?腹瀉是兒童期常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病之一,從病因上可以分為非感染性和感染性兩大類(lèi)。1.非感染性腹瀉的原因有哪些?主要與飲食因素(如喂養(yǎng)不當(dāng)、食物過(guò)敏、雙糖酶缺乏等)、氣候因素有關(guān)。2.感染性腹瀉的原因有哪些?感染性腹瀉主要是通過(guò)糞口傳播。多與腸道病毒、細(xì)菌感染等因素有關(guān):病毒以輪狀病毒、諾如病毒最為常見(jiàn);細(xì)菌病原包括大腸埃希菌屬、彎曲菌屬、沙門(mén)菌屬以及志賀菌屬等。三、兒童腹瀉的具體表現(xiàn)有哪些?腹瀉病分為輕型和重型,表現(xiàn)各有不同。1.輕型以胃腸道癥狀為主,大便幾次至十幾次,稀薄或呈“蛋花湯”樣,有酸味,有時(shí)還會(huì)有溢奶、嘔吐、食欲下降;輕型腹瀉的寶寶精神好,幾日內(nèi)痊愈。2.重型胃腸道癥狀較重,每日大便常大于10次,甚至幾十次,每次量多,水樣,可有粘液,如果是侵襲性細(xì)菌感染者常常會(huì)表現(xiàn)為高熱,腹痛,排粘液膿血便,常有嘔吐。同時(shí)還有明顯的脫水、酸中毒、電解質(zhì)紊亂和全身中毒癥狀。四、兒童腹瀉有哪些應(yīng)對(duì)措施?1.怎樣判斷有無(wú)脫水?如果表現(xiàn)為煩躁、精神差、口渴、尿少、眼窩凹陷、哭時(shí)淚少、手腳冰涼,皮膚干燥、皮膚花紋等,有以上情況之一,說(shuō)明寶寶已有脫水。2.無(wú)脫水征和輕度脫水征的患兒該采取何種措施?無(wú)脫水征和輕度脫水征的患兒可在家中治療,具體的措施有:(1)給予患兒足夠的液體以預(yù)防脫水;(2)盡早恢復(fù)飲食。3.如果家庭治療沒(méi)有好轉(zhuǎn),出現(xiàn)下列情況之一,就需要到醫(yī)院治療(1)腹瀉劇烈,大便次數(shù)多或腹瀉量大;(2)不能正常飲食;(3)頻繁嘔吐、無(wú)法口服給藥;(4)發(fā)熱(小于3月齡體溫38℃以上,大于3月齡體溫39℃以上);(5)脫水明顯:明顯口渴、眼凹、煩躁、精神差;(6)便血;(7)年齡小于6月齡,有慢性病史,如先天性心臟病、慢性肺病、營(yíng)養(yǎng)不良、免疫缺陷等。五、兒童腹瀉該如何進(jìn)行藥物治療?治療腹瀉的常規(guī)藥物有“一石三花”:口服補(bǔ)液鹽是基石,蒙脫石散、消旋卡多曲、益生菌是三朵“花”。另外,適當(dāng)補(bǔ)鋅可以幫助縮短腹瀉的時(shí)間;抗生素在考慮細(xì)菌感染導(dǎo)致腹瀉時(shí)使用,應(yīng)由醫(yī)生來(lái)評(píng)估、決定。只有在醫(yī)生開(kāi)具、藥師指導(dǎo)下才需要使用,家長(zhǎng)不應(yīng)自行給患兒使用。六、兒童腹瀉常用藥物在使用時(shí)需要注意哪些問(wèn)題?口服補(bǔ)液鹽Ⅲ:適應(yīng)癥:治療腹瀉引起的輕、中度脫水,并可用于補(bǔ)充鈉、鉀、氯。使用注意事項(xiàng):每袋用250ml溫開(kāi)水溶解,隨時(shí)口服。一般不用于早產(chǎn)兒、嬰幼兒。應(yīng)用本品時(shí)要少量多次給予,不能直接服用袋內(nèi)粉末,也不能用牛奶或果汁等其他液體來(lái)溶解。蒙脫石(散):適應(yīng)癥:用于成人及兒童的急、慢性腹瀉.使用注意事項(xiàng):蒙脫石散通常的使用方法是1袋溶于50ml溫水,攪勻后服用。如需服用其他藥物,建議與本品間隔一段時(shí)間。消旋卡多曲顆粒:適應(yīng)癥:用于1月以上嬰兒和兒童的急性腹瀉。使用注意事項(xiàng):連續(xù)服用5天后,腹瀉癥狀仍然持續(xù)應(yīng)該進(jìn)一步就診或采取其他治療方案.可以與食物、水或母乳一起服用,要溶解均勻.連續(xù)服用不得超過(guò)7天。益生菌:對(duì)于兒童急性腹瀉,推薦使用的益生菌有布拉氏酵母菌散、雙歧桿菌活菌散以及復(fù)方嗜酸乳桿菌片等。(1)布拉氏酵母菌散適應(yīng)癥:治療成人和兒童腹瀉,腸道菌群失調(diào)所引起的腹瀉癥狀。使用注意事項(xiàng):用少量溫水或甜味飲料溶解,混合均勻后服用。也可以與食物混合或倒入嬰兒奶瓶中服用。請(qǐng)勿與超過(guò)50℃的熱水或冰凍、含酒精的飲料及食物同服。(2)雙歧桿菌三聯(lián)活菌散適應(yīng)癥:用于腸道菌群失調(diào)引起的腹瀉和腹脹,輕中度急性腹瀉和慢性腹瀉。使用注意事項(xiàng):2~8℃冷藏.溶解的水溫不超過(guò)40℃。避免與抗菌藥物同時(shí)服用。(3)復(fù)方嗜酸乳桿菌片適應(yīng)癥:用于腸道菌群失調(diào)引起的腸功能紊亂,如輕急性腹瀉等。使用注意事項(xiàng):與抗菌藥物合用時(shí),需要間隔3小時(shí)。避免與鉍劑、鞣酸、藥用炭、酊劑等合用。注意:益生菌、止瀉藥或抗生素均應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。七、如何預(yù)防兒童腹瀉?1.提倡母乳喂養(yǎng)母乳中有大量免疫活性物質(zhì),可以減少寶寶發(fā)生感染性疾病的風(fēng)險(xiǎn),且母乳的安全性要遠(yuǎn)高于配方奶。如為配方奶喂養(yǎng),要注意對(duì)奶具進(jìn)行正確的清潔和消毒。2.注意個(gè)人衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生寶寶要注意與胃腸道傳染病患者隔離,幫寶寶養(yǎng)成飯前便后洗手的好習(xí)慣,不給寶寶吃不衛(wèi)生的食物,照護(hù)者也要注意在如廁或給孩子換尿布前后用肥皂或洗手液洗手。3.接種疫苗。目前輪狀病毒感染已經(jīng)可以通過(guò)接種疫苗預(yù)防。
陳春燕醫(yī)生的科普號(hào)2024年03月11日621
0
1
-
腹瀉孩子口服蒙脫石散方法
蒙脫石散用法:1/3包/次,一天三次,空腹吃(奶后1小時(shí)),用10~15ml沖,吃后1時(shí)內(nèi)不喝水、不吃任何東西,1小時(shí)后才吃奶。大便3次左右及糊樣后就停,停后大便再稀就再這樣吃。腸粘膜有損傷了,要有這個(gè)時(shí)間修復(fù)。
王珂醫(yī)生的科普號(hào)2024年02月12日516
0
3
-
家長(zhǎng)需要關(guān)注便常規(guī)的哪些參數(shù)?
羅莉漫醫(yī)生的科普號(hào)2023年09月07日69
0
0
-
兒童腹瀉那些事
什么是兒童腹瀉?我們通常將兒童大便次數(shù)增加,如24小時(shí)內(nèi)大于3次稀軟或水樣大便,或者這種稀軟或水樣便的次數(shù)超過(guò)了孩子平時(shí)每日排便數(shù)兩次以上稱為兒童腹瀉。兒童腹瀉的病因有哪些?腹瀉是兒童期常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病之一,從病因上可以分為非感染性和感染性兩大類(lèi)。1.非感染性腹瀉的原因有哪些?主要與飲食因素(如喂養(yǎng)不當(dāng)、食物過(guò)敏、雙糖酶缺乏等)、氣候因素(天氣變化、腹部受涼使得腸蠕動(dòng)增加、天氣過(guò)熱消化液分泌減少等)有關(guān)。2.感染性腹瀉的原因有哪些?感染性腹瀉主要是通過(guò)糞口傳播,也就是人們常說(shuō)的病從口入,少數(shù)是通過(guò)接觸傳播和呼吸道飛沫傳播。多與腸道病毒、細(xì)菌感染等因素有關(guān):病毒以輪狀病毒、諾如病毒最為常見(jiàn);細(xì)菌病原包括大腸埃希菌屬、彎曲菌屬、沙門(mén)菌屬以及志賀菌屬等。一般可以根據(jù)孩子的大便性狀初步判斷腹瀉的原因,如果發(fā)生急性水樣腹瀉,大多數(shù)情況下為非感染因素、病毒、產(chǎn)腸毒素性細(xì)菌感染所致。出現(xiàn)粘液膿性、膿血便患者多為侵襲性細(xì)菌感染所致。?兒童腹瀉的具體表現(xiàn)有哪些?腹瀉病分為輕型和重型,表現(xiàn)各有不同。1.輕型以胃腸道癥狀為主,大便幾次至十幾次,稀薄或呈“蛋花湯”樣,有酸味,有時(shí)還會(huì)有溢奶、嘔吐、食欲下降;輕型腹瀉的寶寶精神好,幾日內(nèi)痊愈。2.重型胃腸道癥狀較重,每日大便常大于10次,甚至幾十次,每次量多,水樣,可有粘液,如果是侵襲性細(xì)菌感染者常常會(huì)表現(xiàn)為高熱,腹痛,排粘液膿血便,常有嘔吐。同時(shí)還有明顯的脫水、酸中毒、電解質(zhì)紊亂和全身中毒癥狀。?兒童腹瀉有哪些應(yīng)對(duì)措施?1.怎樣判斷有無(wú)脫水?如果表現(xiàn)為煩躁、精神差、口渴、尿少、眼窩凹陷、哭時(shí)淚少、手腳冰涼,皮膚干燥、皮膚花紋等,有以上情況之一,說(shuō)明寶寶已有脫水。2.無(wú)脫水征和輕度脫水征的患兒該采取何種措施?無(wú)脫水征和輕度脫水征的患兒可在家中治療,具體的措施有:(1)給予患兒足夠的液體以預(yù)防脫水;(2)補(bǔ)鋅治療;(3)盡早恢復(fù)飲食。3.如果家庭治療沒(méi)有好轉(zhuǎn),出現(xiàn)下列情況之一,就需要到醫(yī)院治療(1)腹瀉劇烈,大便次數(shù)多或腹瀉量大;(2)不能正常飲食;(3)頻繁嘔吐、無(wú)法口服給藥;(4)發(fā)熱(小于3月齡體溫38℃以上,大于3月齡體溫39℃以上);(5)脫水明顯:明顯口渴、眼凹、煩躁、精神差;(6)便血;(7)年齡小于6月齡,有慢性病史,如先天性心臟病、慢性肺病、營(yíng)養(yǎng)不良、免疫缺陷等。?兒童腹瀉該如何治療?主要包括飲食治療、補(bǔ)鋅治療和藥物治療。1.如何進(jìn)行飲食治療?急性腹瀉病期間,口服補(bǔ)液或靜脈補(bǔ)液開(kāi)始后仍應(yīng)盡早恢復(fù)進(jìn)食。給予與年齡匹配的飲食,嬰幼兒繼續(xù)母乳喂養(yǎng),配方奶喂養(yǎng)者可選擇應(yīng)用低乳糖或無(wú)乳糖配方。年齡較大的兒童,飲食不加以限制,包括谷類(lèi)、肉類(lèi)、酸奶、水果、蔬菜。盡可能地保證熱量供應(yīng),在急性腹瀉病治愈后應(yīng)該額外補(bǔ)充因疾病所致的營(yíng)養(yǎng)素缺失。不推薦含高濃度單糖的食物,包括碳酸飲料、果凍、罐裝果汁,甜點(diǎn)心和其他含糖飲料。不推薦進(jìn)食脂肪含量高的食物。2.如何進(jìn)行補(bǔ)鋅治療?鋅是人體內(nèi)200余種金屬酶的必要組成成分,對(duì)免疫系統(tǒng)發(fā)育和功能調(diào)節(jié)起重要作用。鋅對(duì)小兒腸結(jié)構(gòu)與功能有重要作用,可提高腸道功能,緩解腹瀉癥狀,縮短腹瀉病程,并在以后2~3個(gè)月減少腹瀉的發(fā)生。對(duì)于6個(gè)月以上的兒童建議每天補(bǔ)充20mg,療程10~14天。3.如何進(jìn)行藥物治療?急性感染性腹瀉常用的藥物有益生菌制劑、蒙脫石、消旋卡多曲以及抗生素。值得注意的是:即使懷疑為細(xì)菌性腹瀉時(shí),不首先推薦使用抗生素,因?yàn)榇蠖鄶?shù)病原菌所致急性腹瀉均是自限性,也就是說(shuō)兒童通過(guò)腹瀉可以將引發(fā)腸道感染的細(xì)菌排出,自行好轉(zhuǎn)。積極使用抗生素可能會(huì)引發(fā)腸道菌群紊亂而使腹瀉進(jìn)一步加重。只有在醫(yī)生開(kāi)具、藥師指導(dǎo)下才需要使用,家長(zhǎng)不應(yīng)自行給患兒使用。?兒童腹瀉常用藥物在使用時(shí)需要注意哪些問(wèn)題?口服補(bǔ)液類(lèi)(1)葡萄糖電解質(zhì)泡騰片適應(yīng)癥:預(yù)防和治療因腹瀉和嘔吐引起的輕中度失水癥狀,也可用于治療因長(zhǎng)時(shí)劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的脫水癥狀。使用注意事項(xiàng):將本品一片放入100ml水中,溶解后立即口服。只能用水溶解,不能直接口服。(2)口服補(bǔ)液鹽Ⅲ適應(yīng)癥:治療腹瀉引起的輕、中度脫水,并可用于補(bǔ)充鈉、鉀、氯。使用注意事項(xiàng):每袋用250ml溫開(kāi)水溶解,隨時(shí)口服。一般不用于早產(chǎn)兒、嬰幼兒。應(yīng)用本品時(shí)要少量多次給予,不能直接服用袋內(nèi)粉末,也不能用牛奶或果汁等其他液體來(lái)溶解。蒙脫石(散、混懸液)蒙脫石(散、混懸液)適應(yīng)癥:用于成人及兒童的急、慢性腹瀉.使用注意事項(xiàng):蒙脫石散通常的使用方法是1袋溶于50ml溫水,攪勻后服用。蒙脫石混懸液,直接搖勻后即可服用.如需服用其他藥物,建議與本品間隔一段時(shí)間。消旋卡多曲消旋卡多曲顆粒適應(yīng)癥:用于1月以上嬰兒和兒童的急性腹瀉。使用注意事項(xiàng):連續(xù)服用5天后,腹瀉癥狀仍然持續(xù)應(yīng)該進(jìn)一步就診或采取其他治療方案.可以與食物、水或母乳一起服用,要溶解均勻.連續(xù)服用不得超過(guò)7天。益生菌類(lèi)益生菌是指給予一定數(shù)量的、能夠?qū)λ拗鹘】诞a(chǎn)生有益作用的活的微生物。但是不同的菌種的治療作用也是不同的。對(duì)于兒童急性腹瀉,推薦使用的益生菌有布拉氏酵母菌散、雙歧桿菌活菌散以及復(fù)方嗜酸乳桿菌片等。(1)布拉氏酵母菌散適應(yīng)癥:治療成人和兒童腹瀉,腸道菌群失調(diào)所引起的腹瀉癥狀。使用注意事項(xiàng):用少量溫水或甜味飲料溶解,混合均勻后服用。也可以與食物混合或倒入嬰兒奶瓶中服用。請(qǐng)勿與超過(guò)50℃的熱水或冰凍、含酒精的飲料及食物同服。(2)雙歧桿菌三聯(lián)活菌散適應(yīng)癥:用于腸道菌群失調(diào)引起的腹瀉和腹脹,輕中度急性腹瀉和慢性腹瀉。使用注意事項(xiàng):2~8℃冷藏.溶解的水溫不超過(guò)40℃。避免與抗菌藥物同時(shí)服用。(3)復(fù)方嗜酸乳桿菌片適應(yīng)癥:用于腸道菌群失調(diào)引起的腸功能紊亂,如輕急性腹瀉等。使用注意事項(xiàng):與抗菌藥物合用時(shí),需要間隔3小時(shí)。避免與鉍劑、鞣酸、藥用炭、酊劑等合用。?七如何預(yù)防急性感染性腹瀉?1.良好的衛(wèi)生習(xí)慣(如廁后、換尿布后,處理食物前以及進(jìn)食前都要用洗手液徹底清潔手部才能有效去除手部的病原菌)是預(yù)防感染性腹瀉的重要方法;2.規(guī)律飲食,不食用生水,少吃生冷食物,避免食用路邊攤不衛(wèi)生食物;3.給嬰幼兒接種輪狀病毒疫苗,接種此疫苗可以預(yù)防輪狀病毒引起的嬰幼兒腹瀉、嘔吐,提倡整個(gè)嬰兒期都采用母乳喂養(yǎng)。
孫倩醫(yī)生的科普號(hào)2023年07月25日1080
0
0
-
我吃了秋水仙堿上吐下瀉的
張白玉醫(yī)生的科普號(hào)2023年04月26日64
0
1
-
蒙脫石散你用對(duì)了嗎?
主要功效與作用原理蒙脫石散主要用于成人及兒童急、慢性腹瀉。蒙脫石散吸水后可以把胃腸道的液體變成固體,能起到很好的止瀉作用,同時(shí)它還對(duì)胃腸道的致病菌、病毒及產(chǎn)生的毒素也有一定的吸咐和抑制作用,對(duì)胃腸道粘膜具有很強(qiáng)的覆蓋、修復(fù)和保護(hù)能力,可緩解因炎癥、滲出、食物刺激等因素引起的腹痛和腹瀉。用法及用量將本品1袋(3g)倒入溫開(kāi)水約50ml混勻,形成混懸液,并及時(shí)服完。兒童:1歲以下:每日1袋(3g),分三次服用;1-2歲:每日1-2袋(3-6g),分三次服用;2歲以上:每日2-3袋(6-9g),分三次服用。成人:一次一袋(3g),一日3次。用藥注意要點(diǎn)(1)蒙脫石應(yīng)空腹服用。以清晨或飯后2小時(shí)服用為最佳時(shí)間,服藥后2小時(shí)內(nèi)不宜進(jìn)食,否則,食物會(huì)影響藥效的發(fā)揮。(2)治療急性腹瀉時(shí),注意配合補(bǔ)液,以預(yù)防脫水。(3)不能長(zhǎng)期、過(guò)量服用,易導(dǎo)致便秘。兒童、孕婦及老年人服用時(shí)要特別注意。若出現(xiàn)便秘,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。(4)兒童急性腹瀉服用1天,慢性腹瀉服用2-3天后癥狀未改善者,請(qǐng)及時(shí)咨詢醫(yī)師或藥師。(5)蒙脫石散宜單獨(dú)服用,如需與其他藥物聯(lián)用,需注意服用順序及間隔時(shí)間。蒙脫石散與抗菌藥物聯(lián)用時(shí):先服抗菌藥物,再服蒙脫石散,至少間隔1-2小時(shí);蒙脫石散與益生菌制劑聯(lián)用:先用蒙脫石散,再服益生菌,至少間隔1-2小時(shí);蒙脫石散與抗菌藥物、益生菌制劑三藥聯(lián)用:先服抗菌藥物,再服蒙脫石散,最后服益生菌制劑,兩藥至少間隔1-2小時(shí)。
龐福佳醫(yī)生的科普號(hào)2023年03月24日1201
0
3
小兒腹瀉相關(guān)科普號(hào)

王珂醫(yī)生的科普號(hào)
王珂 副主任醫(yī)師
青島大學(xué)附屬婦女兒童醫(yī)院
兒內(nèi)科
275粉絲1.9萬(wàn)閱讀

葉盛醫(yī)生的科普號(hào)
葉盛 主任醫(yī)師
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院
兒內(nèi)科
1.4萬(wàn)粉絲45.2萬(wàn)閱讀

張米橋醫(yī)生的科普號(hào)
張米橋 副主任醫(yī)師
湖南省直中醫(yī)醫(yī)院
兒童醫(yī)學(xué)中心
690粉絲19.3萬(wàn)閱讀
-
推薦熱度5.0劉波 副主任醫(yī)師重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院 消化科
小兒腹瀉 14票
牛奶蛋白過(guò)敏 5票
小兒便秘 2票
擅長(zhǎng):兒童消化系疾病診治和兒童內(nèi)鏡的檢查及治療,如:兒童嘔吐、腹瀉和便血,牛奶蛋白過(guò)敏,繼發(fā)乳糖不耐受、幽門(mén)螺桿菌感染等,兒童胃鏡、小腸鏡和結(jié)腸鏡的檢查以及內(nèi)鏡下手術(shù),包括內(nèi)鏡下息肉切除、消化道異物取出、消化道狹窄支架植入、黏膜剝離等等。 -
推薦熱度4.9黃開(kāi)宇 主任醫(yī)師溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 兒童消化科
小兒腹瀉 12票
小兒消化不良 5票
小兒腸炎 2票
擅長(zhǎng):小兒消化系統(tǒng)疾病如:慢性腹瀉、食物過(guò)敏、乳糖不耐受、克羅恩病、便秘、厭食偏食癥、幽門(mén)螺桿菌感染、消化性潰瘍、慢性腹痛、膽汁淤積癥、肝損害等的診治。擅長(zhǎng)小兒胃腸鏡檢查及鏡下治療。 -
推薦熱度4.8郝建云 副主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院 消化內(nèi)科
小兒腹瀉 9票
小兒便秘 5票
小兒胃炎 4票
擅長(zhǎng):1.急、慢性腹瀉病,牛奶蛋白過(guò)敏,過(guò)敏性胃腸病 2.急、慢性腹痛,功能性便秘,消化不良 3.消化道出血,便血,嘔血等 4.急、慢性胃炎,胃潰瘍,十二指腸潰瘍,幽門(mén)螺桿菌感染 5.轉(zhuǎn)氨酶升高、肝功能異常、膽汁淤積性肝炎等 6.呼吸道感染:如支氣管炎,肺炎等