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王瑩主任醫(yī)師 武漢兒童醫(yī)院 呼吸內(nèi)科 敗血癥是致病菌進(jìn)入血液并在血液中生長繁殖,產(chǎn)生毒素,造成全身性感染。新生兒尤其是早產(chǎn)兒感染后致病菌易擴(kuò)散造成敗血癥,是由于新生兒免疫功能不完善。新生兒非特異性免疫及特異性免疫功能均不成熟,皮膚粘膜嬌嫩易破損而感染;臍部未愈合時可能成為細(xì)菌侵入的門戶;免疫球蛋白IgM很少,較易得革蘭氏染色陰性細(xì)菌感染;免疫性球蛋白IgA不能通過胎盤傳給胎兒,因此分泌性IgA低,易患呼吸道及腸道感染。因此皮膚、臍部、呼吸道及腸道常常是引起新生兒敗血癥的重要入侵途徑。又由于新生兒白細(xì)胞和補(bǔ)體功能較差血液中又缺少特異性抗體(白細(xì)胞、補(bǔ)體、免疫球蛋白、IgA、IgG等等均是機(jī)體防御機(jī)制中的重要組成部分)。因此細(xì)菌侵入新生兒機(jī)體后,體內(nèi)吞噬細(xì)菌和炎癥反應(yīng)都較弱,不能有效地將細(xì)菌消滅,從而引起敗血癥。2020年07月27日
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