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周波主治醫(yī)師 北京大學深圳醫(yī)院 手顯微外科 你現(xiàn)在身上是否有一個腫塊，摸上去感覺很軟，很容易移動？如果你的回答是“是”，那么你可能得了脂肪瘤了。脂肪瘤相當常見，大約每100人中就有1人得過脂肪瘤。大多數(shù)時候，有一個脂肪瘤，部分人身上存在多個脂肪瘤，于是擔心會不會癌變，會不會越來越多，怎么治療才能夠根治。 脂肪瘤是一種常見的良性皮膚腫瘤，一般不會癌變。按分布位置分為淺表脂肪瘤跟深部脂肪瘤。按數(shù)量分為單發(fā)脂肪瘤和多發(fā)脂肪瘤。任何有脂肪的位置都可以出現(xiàn)，表現(xiàn)為突出皮膚質(zhì)軟的腫物，有一定活動度，沒有異常感覺，部分人會出現(xiàn)疼痛。如果脂肪瘤持續(xù)增大，會對周圍組織造成壓迫。 脂肪瘤怎么治療呢？小于1cm的脂肪瘤可以不處理，大于1cm的，影響生活，美觀的，出現(xiàn)疼痛破潰的，可以手術切掉。切除后一般不會復發(fā)。脂肪抽吸，激素封閉也有效果。 有哪些疾病跟脂肪瘤類似呢：皮脂腺囊腫，神經(jīng)纖維瘤，淺表脂肪瘤樣痣等。有經(jīng)驗的醫(yī)生通過看一看，摸一摸基本上能確定是什么病。必要時結合皮膚軟組織彩超，皮膚病理檢查。 脂肪瘤怎么預防呢？脂肪瘤原因不清，中年多見，大部分與遺傳有關。平時生活規(guī)律，適當鍛煉，少油膩飲食，控制體重，不要肥胖，會減少脂肪瘤發(fā)生率。2022年01月28日
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江華主任醫(yī)師 上海市東方醫(yī)院 整形外科 脂肪瘤是一種常見的由成熟脂肪細胞構成的良性腫瘤,它可以發(fā)生在身體的任何部位,小如花生米,大如雞蛋,甚至更大.脂肪瘤好發(fā)于肩、背、頸、乳房和腹部,其次是四肢近端(如上臂、大腿、臀部等).發(fā)生在皮下、可以自己觸摸到的脂肪瘤屬于淺表脂肪瘤.發(fā)生于肢體深部和肌腹肩的屬于深部脂肪瘤.一般來說,脂肪瘤可以單個或多個同時存在.觸摸時可感覺包塊質(zhì)地柔軟,邊界清楚,活動度良好,一般無疼痛。 02什么原因造成脂肪瘤？ 目前對于脂肪瘤的發(fā)病機制尚不清晰，結合現(xiàn)代生物學研究，認為它可能是激活了致瘤基因?qū)е禄蛲蛔?，使正常脂肪細胞與周圍組織細胞發(fā)生一種異常增生。并且，它可能和遺傳因素相關。但是肥胖并不會導致脂肪瘤。 03 脂肪瘤如何診斷？ 有經(jīng)驗的醫(yī)生可以通過觸診做出臨床診斷，另外可以通過B超、磁共振等輔助檢查對脂肪瘤的大小，數(shù)量，位置及質(zhì)地等進一步診斷。病理檢查是診斷的金標準。 04生活中我們要如何預防脂肪瘤？ 健康的飲食習慣，注重膳食營養(yǎng)平衡對脂肪瘤的預防有很大幫助。首先，多食含纖維的食物，因為纖維具有多種重要生理功能，如通便、降低血液中膽固醇、降血糖、改善腸道細菌叢和預防癌癥。另外，堅持適量的運動，養(yǎng)成健康的生活規(guī)律，避免焦躁、憂郁等情緒，這樣有益于預防此病的發(fā)生。 05脂肪瘤是否會惡變？ 脂肪瘤是一種良性腫瘤，一般不會惡變，并且有部分脂肪瘤在生長到一定大小可能會停止生長，但是當脂肪瘤短時間內(nèi)迅速增大或疼痛等癥狀時也應及時就醫(yī)治療。 06脂肪瘤的治療 皮下脂肪瘤一般不用治療，但較大而且妨礙身體其它功能，自覺癥狀明顯影響美觀，可以采取手術切除。術中應對伸展到周圍組織中的瘤小葉徹底根除，以免復發(fā)。大部分脂肪瘤治療可在門診手術室完成，部分大的深部脂肪瘤可以住院手術治療。術后行病理檢查。 脂肪瘤作為體表常見的良性腫瘤，患者想要進一步診治，可到相關科室如皮膚科、整形外科容需求比較高的患者，歡迎來同濟大學附屬東方醫(yī)院（整形美容科）體表腫物門診科室如皮膚科、整形外科等就診咨詢！2021年05月12日4660
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