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余娜副主任醫(yī)師 上海市第一婦嬰保健院 生殖免疫科 多囊卵巢綜合征的人呢，有50%-60%都存在胰島素抵抗，那胰島素抵抗到底是怎么回事？是糖尿病嗎？ 如果血糖正常，那胰島素抵抗就不是糖尿病。 胰島素呢，是我們身體當(dāng)中唯一有降血糖作用的激素，當(dāng)我們進(jìn)食以后，血糖升高，那胰島素分泌就增加了，它會(huì)把血液當(dāng)中的葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)到身體的其他細(xì)胞，把血糖降下來(lái)，但是有些人胰島素的敏感性下降了，就是胰島素的作用能力變?nèi)趿?，同樣是吃一碗米飯，它需要分泌更多的胰島素啊，才能把這個(gè)血糖降下來(lái)。 血液中的胰島素呢，就很高很高，這么高的胰島素又會(huì)影響身體其他器官的功能。 對(duì)于多囊的人來(lái)說(shuō)呢，就會(huì)雄激素增高，影響排卵，血脂增高，那么影響月經(jīng)，影響生育，那如何改善胰島素功能呢？關(guān)注我，我們一起來(lái)探討。2022年05月01日
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付朝杰副主任醫(yī)師 棗莊市婦幼保健院 新生兒科 性發(fā)育是怎樣一個(gè)過(guò)程？整個(gè)童年時(shí)期，人體的下丘腦-垂體-性腺軸（HPGA，Hypothalamic-pituitary-gonadalaxis）處于受抑制狀態(tài)（別問(wèn)為什么，目前都是沒(méi)證實(shí)的觀點(diǎn)）。女孩9-12歲，男孩10-13歲進(jìn)入青春發(fā)育期，中樞抑制作用減弱或消失，下丘腦分泌的促性腺激素釋放激素（GnRH，Gonadotropin-releasinghormone）增加，刺激垂體分泌促性腺激素（Gn，Gonadotropin），包括促黃體生成素（LH，Luteinizinghormone）和促卵泡刺激素（FSH，F(xiàn)ollicle-stimulatinghormone）。垂體分泌促性腺激素刺激性腺（卵巢、睪丸）分泌雌激素、黃體酮、睪酮等，進(jìn)而出現(xiàn)并維持第二性征：女孩出現(xiàn)乳房增大→陰毛生長(zhǎng)→外生殖器改變→腋毛生長(zhǎng)→外陰白帶樣分泌物→月經(jīng)來(lái)潮；男孩出現(xiàn)睪丸增大→陰莖增長(zhǎng)→陰毛和腋毛生長(zhǎng)→變聲、長(zhǎng)胡須、長(zhǎng)喉結(jié)→遺精。2022年02月24日278
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柳彬彬主治醫(yī)師 煙臺(tái)業(yè)達(dá)醫(yī)院 內(nèi)分泌科 大家好，今天來(lái)聊一個(gè)概念，代謝綜合征。代謝綜合征是指我們體內(nèi)三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)代謝紊亂的一種病理狀態(tài)。代謝綜合征是心腦血管事件的危險(xiǎn)因素。 那么，什么樣的人要考慮診斷代謝綜合征呢？主要來(lái)說(shuō)有以下這么幾條，第一。 肥胖或者是腹型肥胖，比如b mi大于等于25，或者男性腰圍大于90厘米，女性腰圍大于85厘米。第二，血糖升高。 第三，血壓升高，第四，血脂代謝紊亂，比如高甘油三酯血癥或者是高密度脂蛋白降低，那么符合以上幾條中的三條就可以考慮代謝綜合征。2021年11月06日459
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魏鵬醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院 生殖男科 隨著年齡的增加，雄激素一般會(huì)降低，但是如果在青壯年因?yàn)椴±碓虺霈F(xiàn)雄激素降低的情況會(huì)出現(xiàn)哪些問(wèn)題呢，如果男性雄激素減少會(huì)導(dǎo)致情緒低落，性欲降低性功能減退，容易肥胖骨質(zhì)疏松以及前列腺方面的疾病，一旦出現(xiàn)這些問(wèn)題，在生活方面要注意調(diào)理，比如戒煙戒酒，減肥鍛煉身體健康飲食，但是最重要的還是通過(guò)藥物補(bǔ)充雄激素，歡迎大家關(guān)注我的視頻，我將不定期為大家推送更多的科普知識(shí)，希望對(duì)大家能有幫助，謝謝大家。2020年11月26日1152
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魏鵬醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院 生殖男科 首先和大家說(shuō)一個(gè)有趣的是雄激素只在男人體內(nèi)存在嗎，其實(shí)男女體內(nèi)都存在雄激素，只不過(guò)在男人體內(nèi)雄激素含量更高，起到的作用更大雄激素由睪丸產(chǎn)生在胎兒性別分化的過(guò)程當(dāng)中起到重要的作用，胎兒出生以后男性第二性征的出現(xiàn)和維持也離不開(kāi)雄激素的幫助，隨著年齡增加雄激素水平下降，會(huì)出現(xiàn)男性更年期在醫(yī)學(xué)上被稱為遲發(fā)性性腺功能減退癥，可見(jiàn)雄激素對(duì)于男性來(lái)說(shuō)是多么的重要，如果雄激素缺乏又會(huì)怎樣呢，我們以后再聊，謝謝大家。2020年11月26日1147
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劉德風(fēng)副主任醫(yī)師 北醫(yī)三院 男科 青春期男孩的變化，在過(guò)了青春期以后呢，這個(gè)小男孩兒和小女孩兒就開(kāi)始性成熟了它，它的存在呢，主要是由于我們這個(gè)正常人體內(nèi)有這樣一個(gè)叫性腺軸，這個(gè)性腺軸的老大呢，叫打丘腦，它會(huì)釋放一種激素較高的topping releasing hormone簡(jiǎn)稱JH作用呢，在我們的垂體上，他叫促性腺激素釋放激素，那么垂體呢，自然就是老二了，老二會(huì)分泌，另外兩種激素，一個(gè)叫FSH卵泡刺激素它有一個(gè)LH叫黃體生成素，這兩個(gè)激素呢，女性是作用，在卵巢上男性是作用，在睪丸上那么所以我們以小男孩為例，其實(shí)最直觀的發(fā)育就是開(kāi)始a長(zhǎng)胡子了，有喉節(jié)了，有體毛的分布，比如腋毛和陰毛外生殖器開(kāi)始發(fā)育了，那么同時(shí)小男孩。 可能會(huì)有精，那么這個(gè)時(shí)候就代表他有興致。2020年11月18日1258
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許崢嶸副主任醫(yī)師 河北北方學(xué)院附屬第一醫(yī)院 內(nèi)分泌科 男孩個(gè)體身體發(fā)育和性成熟的外顯順序：隨著陰毛的出現(xiàn)，睪丸和陰囊加速生長(zhǎng)；與生長(zhǎng)突增開(kāi)始相一致的陰莖生長(zhǎng)；首次遺精；聲音變得低沉。 形態(tài)發(fā)育上：12歲～13歲開(kāi)始進(jìn)入發(fā)育突增階段，身高年平均增長(zhǎng)6.6厘米，體重年平均增加5.5千克；17歲～18歲進(jìn)入發(fā)育緩慢階段。 性器官和性機(jī)能發(fā)育上：12歲～13歲開(kāi)始，外陰部長(zhǎng)出短而細(xì)的陰毛，一兩年后腋毛開(kāi)始長(zhǎng)出，唇部開(kāi)始長(zhǎng)須，睪丸發(fā)育迅速；14歲～15歲開(kāi)始變男音，喉結(jié)增大，肌肉骨骼發(fā)育堅(jiān)實(shí)，呈現(xiàn)出男性魁偉體格，15歲時(shí)體重已接近成人，開(kāi)始遺精；附睪、陰莖迅速發(fā)育并接近成人，生殖器官發(fā)育，具有生殖能力。2020年02月18日6502
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許崢嶸副主任醫(yī)師 河北北方學(xué)院附屬第一醫(yī)院 內(nèi)分泌科 9歲-10歲：性發(fā)育啟動(dòng)，首當(dāng)其沖的是骨盆，開(kāi)始悄悄地逐漸增寬。接著是胸部，一側(cè)或雙側(cè)的乳頭像芽胞一樣慢慢崛起。 10歲-11歲：乳房逐漸膨隆如小丘，仔細(xì)觸摸可感到有個(gè)質(zhì)地稍硬的塊狀物，同時(shí)乳暈面積擴(kuò)大，表明乳腺發(fā)育正式起步。 11歲-12歲：陰部開(kāi)始萌出少量短而細(xì)的茸毛，但還不是真正的陰毛。 12歲-13歲：乳房在卵巢分泌的雌激素刺激下明顯加快了增長(zhǎng)的步伐，常有輕度的疼痛感襲來(lái)，不必緊張，屬于發(fā)育過(guò)程中的生理現(xiàn)象，待乳腺發(fā)育成熟，疼痛感會(huì)自然消失。 13歲-14歲：大多數(shù)女孩第一次月經(jīng)來(lái)潮，稱為初潮。有的可能提前到11歲-12歲，也有的要晚到18歲-19歲。月經(jīng)初潮是青春期重要標(biāo)志之一，但初潮時(shí)卵巢功能尚不穩(wěn)定，故月經(jīng)周期不規(guī)律，以后會(huì)感到逐漸由不規(guī)律變?yōu)橛幸?guī)律性。排卵多在初潮后第二年周期正常后開(kāi)始，每一個(gè)周期都可能排卵。同時(shí)，雙側(cè)腋下長(zhǎng)出腋毛。 14歲-15歲：骨盆進(jìn)一步明顯增寬。月經(jīng)周期初步建立。假如月經(jīng)周期延長(zhǎng)到6個(gè)月以上或一次經(jīng)期超過(guò)11天，均屬不正常，應(yīng)向醫(yī)生求助。真正的陰毛開(kāi)始取代茸毛。陰毛生長(zhǎng)要經(jīng)歷稀疏、淺色陰毛，到逐漸變深、變粗呈卷曲狀，并由少量分布變?yōu)楸容^密集分布等四個(gè)階段，才能達(dá)到成年女性的陰毛分布狀態(tài)。典型的成年女性陰毛呈倒三角形狀分布，但個(gè)體差異很大。乳腺繼續(xù)發(fā)育，脂肪和血管增多，使整個(gè)乳房隆起，乳頭四周棕色的乳暈逐漸擴(kuò)大。大約有80%的女孩子直到16歲-19歲時(shí)乳房發(fā)育才接近成人。乳房發(fā)育除受激素影響外，遺傳因素的影響力也比較大。2020年02月18日5633
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童智慧主任醫(yī)師 東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院 重癥醫(yī)學(xué)科 想減肥，卻又管不住嘴、邁不開(kāi)腿？美國(guó)《細(xì)胞——代謝》雜志日前發(fā)布的一項(xiàng)新研究發(fā)現(xiàn)，不刻意節(jié)食或增加運(yùn)動(dòng)量也可能減肥，改善代謝綜合征，但前提是要把每天進(jìn)食的時(shí)間窗口控制在10小時(shí)以內(nèi)，即每天吃完最后一餐后，至少14小時(shí)除了喝水不再吃任何東西。美國(guó)索爾克生物研究所和加利福尼亞大學(xué)圣迭戈分校研究人員招募了19名患有代謝綜合征的受試者。代謝綜合征是一種常見(jiàn)的病理狀態(tài)，涉及脂肪、糖類和蛋白質(zhì)等多種物質(zhì)的代謝紊亂，典型癥狀包括腹部肥胖、高血糖、高血壓等，治療上常采取控制飲食、增加運(yùn)動(dòng)、服用藥物等方法。試驗(yàn)中，受試者無(wú)須特別控制食量或加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，只需在不停藥的情況下，將每天進(jìn)食的時(shí)間窗口控制在10小時(shí)以內(nèi)。結(jié)果顯示，在限時(shí)進(jìn)食三個(gè)月后，受試者總體而言睡眠得到改善，體重、腹部脂肪、腰圍減少3%至4%，血壓和膽固醇水平有所降低，血糖和胰島素水平也出現(xiàn)改善趨勢(shì)，而且他們?cè)谠囼?yàn)期間未報(bào)告任何不良反應(yīng)。研究人員說(shuō)，不規(guī)律飲食會(huì)破壞人體的晝夜節(jié)律，增加代謝紊亂的風(fēng)險(xiǎn)，將進(jìn)食時(shí)間窗口控制在10小時(shí)以內(nèi)，可讓身體在晚間休息和恢復(fù)14個(gè)小時(shí)。通過(guò)優(yōu)化晝夜節(jié)律，身體可以預(yù)測(cè)人體會(huì)在什么時(shí)段進(jìn)食，從而優(yōu)化新陳代謝?！拔覀儼l(fā)現(xiàn)，限時(shí)進(jìn)食配合藥物治療可使代謝綜合征患者更好地控制疾病?！彼鳡柨松镅芯克乃_奇達(dá)南達(dá)·潘達(dá)說(shuō)，與數(shù)著卡路里進(jìn)食相比，限時(shí)進(jìn)食更易操作。2020年02月04日2826
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