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王景帥主治醫(yī)師 上海市東方醫(yī)院 婦產(chǎn)科 對于大多數(shù)人來說，“性病“是難以啟齒的話題，我們對性病的了解也不夠多，其實，了解得越多越有利于性病的預防和治療性病是什么？性病是指以性行為作為主要傳播途徑的一種傳染病，主要包括梅毒、淋病、生殖道沙眼衣原體感染、尖銳濕疣、生殖器皰疹等。值得注意的是，性行為是性病的主要傳播途徑，但不是唯一傳播途徑，性病還可以通過母嬰、血液、間接接觸傳播。有哪些屬于性?。课覈缎圆》乐喂芾磙k法》中將性傳播疾病列舉為8種，其中的6種是我們聽過或熟悉的疾病。1.淋病淋病的潛伏期較短，一般為3天，不會超過一周。患有淋病的孕婦分娩時其產(chǎn)道分泌物可感染新生兒，引起淋菌性結(jié)膜炎。具體癥狀表現(xiàn)為尿路口和女性陰道產(chǎn)生充血并紅腫，有膿性分泌物滲出。2.非淋菌性尿道炎除了淋病奈瑟菌外，其余的細菌和病原體都可能造成非淋菌性尿道炎，主要是衣原體和支原體。癥狀與淋病相似，主要是尿道癥狀，潛伏期在1至3周，平均兩周。3.梅毒梅毒由梅毒螺旋體感染引起，相比淋病而言是一種慢性的傳染病。梅毒有隱性梅毒、一期梅毒、二期梅毒和三期梅毒之分。一期梅毒在感染后的三周后發(fā)作，而二期梅毒一般在感染后的第3~4個月才出現(xiàn)，三期梅毒危害極大，累及全身器官，出現(xiàn)于感染后的一至兩年左右。因此，建議在早期階段就介入治療。4.尖銳濕疣相信大家對HPV（人乳頭瘤病毒）都不陌生，尖銳濕疣就是由HPV病毒感染引起的。潛伏期比較長，可達到三個月。尖銳濕疣的癥狀表現(xiàn)在皮膚表面，例如長小丘疹等，可在生殖器及肛門部位出現(xiàn)乳頭狀、菜花樣的贅生物。尖銳濕疣以性傳播為主，皮膚接觸尖銳濕疣患者的病變部位及其污染的衣物和用品等亦有可能造成傳播。新生兒可通過尖銳濕疣孕婦的產(chǎn)道而感染人類乳頭瘤病毒。治療一般是利用藥物或激光、冷凍等方法治療，治療后需定期復查以發(fā)現(xiàn)和處理復發(fā)。5.生殖器皰疹生殖器皰疹潛伏期在3-5天左右，臨床癥狀是生殖器部位出現(xiàn)水皰、潰瘍，并伴有疼痛感，嚴重的會出現(xiàn)全身發(fā)熱、肌痛、頭痛等癥狀?；忌称靼捳畹脑袐D在分娩時如出現(xiàn)生殖器部位水皰或皮疹可傳染給新生兒，嚴重甚至會導致新生兒死亡。6.艾滋病艾滋病可謂是性傳播疾病中最“臭名昭著”的一個，它由HIV病毒感染引起。艾滋病的潛伏期很長，平均達到6年，在發(fā)病之前，感染者會成為艾滋病病毒攜帶者。HIV病毒會攻擊人體的免疫細胞，導致出現(xiàn)一系列免疫疾病。目前仍缺乏治療艾滋病的有效藥物，一般通過抗病毒和免疫治療來進行干預。其余兩種性傳播疾病是軟下疳和性病淋巴肉芽腫。前者特征是生殖器的疼痛。性病淋巴肉芽腫潛伏期平均為兩周，癥狀主要表現(xiàn)于股溝和直腸周圍。這里我們警惕以下幾種癥狀1·外陰潰瘍梅毒、軟下疳、生殖器皰疹都會導致外陰出現(xiàn)潰瘍。若潰瘍呈圓形狀，無痛感，則可能是梅毒引起。如果潰瘍是水泡破裂后形成，且伴有疼痛，則可能是生殖器皰疹。如果潰瘍?nèi)彳浨野橛刑弁?，可能是軟下疳?·疣狀物可分為扁平濕疣和尖銳濕疣。兩者都是一般分布在肛門周圍或外陰處，扁平濕疣呈灰白色，出現(xiàn)結(jié)節(jié)，稍有隆起，容易糜爛；尖銳濕疣呈淡紅色或灰褐色，為菜花狀或雞冠狀的疣狀物。3·尿道癥狀如果出現(xiàn)尿頻、尿急伴隨排尿疼痛，可能是急性淋病性陰道炎導致。如尿道口可見大量分泌物則可能是淋病。02月18日
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盛景祖副主任醫(yī)師 南安市南僑醫(yī)院 皮膚科 有人百般羞澀，千般遮掩，就有人在性事上無所顧忌：嫖娼、一夜情、濫交、以及屢屢被爆出的多人運動……有次和朋友討論起這個問題，我不禁問出了一直以來的疑惑：這些人，就不怕得病嗎？朋友一臉無所謂：戴套不就好了。我們的性安全，真的能完全托付給一只小小的避孕套嗎？它真的能保護我們「百毒不侵」嗎？安全套≠萬能套避孕套自身有一定缺陷。有人研究過，戴避孕套每27次性生活中就有一次破裂，連同滑落的情況一起計算，失敗率高達15％。事實證明，避孕套不能完全勝任預防性病感染的使命。根據(jù)2001年7月20日美國衛(wèi)生和人類服務部（HHS）發(fā)布的報告，沒有科學證據(jù)表明避孕套能夠預防大多數(shù)性傳播疾病。所以，不要總是把一切都寄托在安全套上去，覺得不管自己私生活有多亂，只要戴著安全套就萬事大吉了，有些人恰恰就是被這種想法害慘了。截止2019年為止，據(jù)不完全統(tǒng)計：中國性病人數(shù)為85萬，這些是已知的，還有隱瞞的或者自己都不知道的，綜合起來的數(shù)字肯定遠遠超過目前。性病≠艾滋有很多性病是哪怕你戴了避孕套都防不住的，因為性病不僅僅指HIV，還有很多性病是可以通過間接接觸來傳播的?！窦怃J濕疣大家對這個名字應該不陌生，尖銳濕疣也叫人乳頭瘤病毒（HPV），它主要是一種「肛門生殖器部位增生性損害」。我相信大家可能不是很能GET到「肛門生殖器部位增生性損害」的意思，給大家舉個簡單的例子。閉上眼睛。開始想象你的菊花或者丁丁附近開始冒出一點一點的淡紅色小丘疹，然后慢慢地增大增多，長出了一朵椰菜花。當然如果你想象力再豐富一點的話，長出了雞冠狀或者乳頭樣的增生物也可以，是存在這些形狀的。反正就是！如果一旦發(fā)生了上述狀況，千萬千萬不要用手去碰，因為這東西很容易潰爛，容易出血，甚至還會發(fā)出惡臭。雖然不疼不癢，但是會增加宮頸癌和陰莖癌的風險。最主要的是，雖然你在性生活中戴安全套也許可以擋一下這個東西，但是尖銳濕疣的傳播途徑不僅僅是性生活，任何體液傳播都是有可能的。皮膚上有個小傷口碰到感染者體液，就可能被趁虛而入。比如說接個吻啥的，如果口腔里有傷口，那么就會通過接吻傳播給對方。然后還有一種令人預想不到的傳播方式：手——生殖器傳播。研究發(fā)現(xiàn)尖銳濕疣患者的指尖上可以檢測到大量HPV的DNA。如果感染者觸摸自己的私處，完了也沒去洗手消毒啥的，這個時候你的手上就會攜帶大量病菌，觸碰到自己別的地方，比如眼睛啥的，就會產(chǎn)生二次感染。如果是在小情侶之間，發(fā)生在某種特殊情況下，觸摸了自己的私處，又去觸摸別人的，同樣也是會感染的?！裆称靼捳钌称靼捳钍怯蓡渭儼捳畈《?HSV)引起的性傳播疾病，主要為HSV-2型，少數(shù)為HSV-1型。都說是性傳播疾病了，那為什么戴套還不能預防呢？這是因為HSV是個詭計多端的病毒。它有可能通過你其它接觸部分(如手、暴露皮膚等)傳染到身體其它部位(如嘴或者眼睛)。鑒于安全套的保護范圍有限，只能保護丁丁部分，所以即使正確使用安全套，還是很難防止它通過其他途徑進行傳播的。更令人頭疼的是，HSV在潮濕的環(huán)境中可生存幾個小時，這樣大大增加了它的傳染概率。在少數(shù)情況下，它還能通過被它污染過的物品而間接傳播。對的，HSV可以不用通過性行為進行傳播。要知道目前的治療辦法還不能達到徹底清除HSV病毒、消除復發(fā)的效果，而通常采用的抗病毒治療，主要是為了緩解患者的癥狀，減輕疼痛，縮短病程及防止繼發(fā)感染等。陰虱尖銳濕疣與生殖器皰疹都是由病毒引起的性病，而陰虱則是由寄生在人體陰毛和菊花周圍體毛上的陰虱叮咬附近皮膚，而引起瘙癢的一種皮膚接觸性傳染性寄生蟲病，以血液為食。所以對于陰虱來說，套套是沒啥用的，畢竟套套覆蓋不了毛毛的區(qū)域，所以在有肢體親密接觸的時候，陰虱很容易借此機會跳到新的宿主身上，進行新一輪的感染。還有要格外注意的是，哪怕不是性生活途中，如果你有接觸過患者用過的貼身東西，像是毛巾啊內(nèi)衣啊啥的，也蠻容易感染的。之前新聞里就有過，說是去到旅館，因為上一個客人就是陰虱感染者，后面的客人不知情，睡過了人家睡過的床，這不就被感染上了。不過相對別的感染情況來說，陰虱也比較好處理，因為陰毛是陰虱寄生的地方，所以剃去陰毛是很必要的步驟。另外通過治療藥物，我們也能將陰虱和它的蟲卵消滅?！衩范久范臼怯擅范韭菪w感染引起的慢性傳播病。在艾滋病出現(xiàn)以前，它是最令人聞風喪膽的性傳染病。它曾經(jīng)送走了很多名人：莫泊桑...莫扎特...同治皇帝...梅毒這個東西，也有點狡猾，因為它總是潛伏在你的粘膜里，比如陰道粘膜，口腔粘膜啥的，就是你身上但凡有點小創(chuàng)口，那是真的很容易被感染到。而且它跟hiv一樣，也能通過母嬰、血液，或者間接傳播的方式來感染。感染后，起初是外生殖器長紅斑，漸漸覆蓋全身。發(fā)展到后期，還會引起神經(jīng)損害、骨穿孔、心力衰竭等病癥，甚至危及生命。梅毒的傳播途徑，也不局限于性傳播。與患者的血液、分泌物接觸，甚至共用剃須刀、共用被污染的衣物、毛巾等，都可能導致感染。所以戴上安全套，也不保險。據(jù)統(tǒng)計：性伴侶多的人就是比有固定性伴侶的人更容易得傳染性疾病。因為裂變，所以這是不言而喻的。2024年12月28日150
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盛景祖副主任醫(yī)師 南安市南僑醫(yī)院 皮膚科 隨著人們對性的態(tài)度發(fā)生變化，尤其是“性解放”觀念的普及，性病的發(fā)生率顯著上升。相關數(shù)據(jù)顯示，性病的發(fā)病主要集中在中青年群體，20到49歲的人群最為常見。大多數(shù)性病是可以預防、治療和控制的。性病恐懼癥往往來源于對性病的無知或片面的了解，因此掌握準確的性病知識至關重要。1、性病有哪些？我國2013年修訂的《性病防治管理辦法》指出，性病的主要種類包括梅毒、淋病、生殖道沙眼衣原體感染、尖銳濕疣、生殖器皰疹和艾滋病，共六種疾病。廣義性病還包括軟下癢、性病性淋巴肉芽腫、非淋菌性生殖支原體尿道炎（宮頸炎）、生殖系統(tǒng)念珠菌感染、陰道毛滴蟲感染、細菌性陰道炎、陰虱、疥瘡、傳染性軟疣、乙型肝炎、阿米巴病等多種疾病。2、常見的6種性傳播疾病的癥狀1.梅毒一期梅毒的主要癥狀包括硬下疽（外生殖器出現(xiàn)小紅斑，紅斑逐漸壞死，形成直徑為1至2厘米的無痛性潰瘍，形狀為圓形或橢圓形）和腹股溝淋巴結(jié)腫大。硬下疽具有很強的傳染性，通常在感染后2到4周內(nèi)開始出現(xiàn)癥狀。二期梅毒通常在硬下疽消退后3到4周內(nèi)出現(xiàn)（感染后約9到12周），主要癥狀為梅毒疹，可能遍布全身的皮膚和黏膜，甚至包括手掌和腳底。這些疹子可以是紅色或紅褐色的丘疹、斑丘疹、斑塊等。有時，皮膚和黏膜上還會出現(xiàn)膿皰和潰瘍，具體表現(xiàn)可能出現(xiàn)在口腔、咽喉或生殖器。梅毒的全身擴散還可能導致脫發(fā)、肌肉酸痛、關節(jié)腫脹、發(fā)熱、喉嚨痛、淋巴結(jié)腫大和視力下降等癥狀。三期梅毒主要表現(xiàn)為神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)及其他重要器官的嚴重損害。若早期梅毒未得到治療或治療不徹底，通常在3到4年內(nèi)（最短2年，最長可達20年）會發(fā)展為梅毒瘤、骨梅毒或神經(jīng)梅毒等，此時傳染性有所減弱。總結(jié)：一期爛丁丁，二期爛皮膚，三期全身疾?。∵@個疾病非常狡猾，令患者有時看起來愈合、好轉(zhuǎn)了，實際上惡化了更難治療。2?.?淋病?淋病的潛伏期通常為2到10天，平均為3到5天。在感染淋病后，部分感染者為無癥狀感染者，但同樣具有傳染性！淋病的主要臨床表現(xiàn)為泌尿生殖系統(tǒng)黏膜的急性或慢性化膿性炎癥，也可感染眼、咽、直腸，嚴重的可入血引起播散性感染。男性：通常為尿道炎、附睪炎、前列腺炎等。女性：表現(xiàn)為宮頸炎、尿道炎、輸卵管炎、前庭大腺炎、盆腔炎、肝周圍炎。由于女性在早期的癥狀通常不明顯，如果不重視而延誤治療，可能引發(fā)淋菌性盆腔炎，進而導致不孕或?qū)m外孕等嚴重后果。3?.?尖銳濕疣??尖銳濕疣是一種由人乳頭瘤病毒（HPV）感染引起的性傳播疾病，主要表現(xiàn)為疣狀病變。它主要通過性行為傳播，外觀類似乳頭、菜花、雞冠或茸毛，顏色可以是白色、粉紅色或污灰色。病變表面可能出現(xiàn)糜爛、滲液、破潰、出血或感染的情況。剛在皮膚上出現(xiàn)時，初期表現(xiàn)為單個、多個或成群的小淡紅色顆粒，質(zhì)地柔軟，頂部稍微尖銳。有時小到用肉眼無法看清。易發(fā)部位包括：男性的龜頭、冠狀溝、包皮系帶、尿道口、陰莖和會陰，以及女性的大小陰唇、陰道口、陰蒂、陰道、宮頸、會陰和肛周。此外，某些人群的肛門、直腸、口腔、腋窩、乳房和趾縫等部位也易受影響。4?.?生殖道沙眼衣原體感染初發(fā)沙眼衣原體（CT）生殖道感染引起男性尿道炎和女性宮頸炎，稱為“普通CT感染”。當CT從初發(fā)感染部位上行引發(fā)上生殖道炎癥或出現(xiàn)持續(xù)感染及治療抵抗，為“復雜CT感染”。普通CT感染1.男性感染：約有一半以上的男性感染者無癥狀。有癥狀者表現(xiàn)為尿道炎：潛伏期1~3周，表現(xiàn)為尿道不適、輕微刺痛和癢感、尿痛。合并淋病者在淋病治療后可出現(xiàn)淋病后尿道炎。2.女性感染：女性CT感染者約有70%以上無癥狀。有癥狀者可出現(xiàn)宮頸炎和尿道炎。（1）宮頸炎：由于常無癥狀，難以確定潛伏期；可有陰道分泌物異常，排尿困難、非月經(jīng)期出血或性交后出血及下腹部不適；（2）尿道炎：可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，甚至排尿困難。復雜CT感染1.男性感染：附睪炎：表現(xiàn)為單側(cè)附睪腫大、疼痛、水腫、硬結(jié)，局部或全身發(fā)熱，硬結(jié)。前列腺炎也較為多見，表現(xiàn)為會陰部及其周圍輕微疼痛或酸脹感或墜脹感，可伴有排精痛。2.女性感染：可引起子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、盆腔腹膜炎等，統(tǒng)稱為“盆腔炎性疾病”，表現(xiàn)為下腹痛、腰痛、性交痛、陰道異常出血、陰道分泌物異常等。5.?生殖器皰疹??生殖器皰疹（GH）是由單純皰疹病毒（HSV）感染泌尿生殖器及肛門部位皮膚黏膜而引起的性傳播疾病。初發(fā)性GH：紅斑和丘皰疹，快速發(fā)展為集簇或散在的小水皰，2～4d后破潰形成糜爛或淺表潰瘍，有燒灼感和疼痛，病程可持續(xù)2～3周。男性好發(fā)于包皮、冠狀溝、龜頭、陰莖體、陰阜等，可伴有尿道炎表現(xiàn)；女性好發(fā)于大小陰唇、陰道、宮頸、會陰和陰阜等。有肛交性行為者可有肛門、直腸受累，表現(xiàn)為肛周水皰或潰瘍，肛門疼痛，里急后重、便秘和直腸黏液血性分泌物等。復發(fā)性GH：相較于初發(fā)性，復發(fā)性GH癥狀比較輕，水皰、糜爛或潰瘍皮損數(shù)目較少，病程較短，多在1周內(nèi)愈合，腹股溝淋巴結(jié)腫大和全身癥狀少見。發(fā)疹前可有前驅(qū)癥狀，表現(xiàn)為局部燒灼感、刺痛、感覺異常等。少部分患者臨床癥狀不典型，僅表現(xiàn)為發(fā)作性外生殖器或肛門周圍紅斑、裂隙、糜爛等。6.?艾滋病??艾滋病即獲得性免疫缺陷綜合征（AIDs），其病原體為人類免疫缺陷病毒（HIV），亦稱艾滋病病毒。HIV主要存在于傳染源的血液、精液、陰道分泌物、胸腔積液、腹水、腦脊液、羊水和乳汁等體液中。經(jīng)性接觸（包括不安全的同性、異性和雙性性接觸），經(jīng)血液及血制品（包括共用針具靜脈注射毒品，不安全、規(guī)范的介入性醫(yī)療操作，文身等），經(jīng)母嬰傳播（包括宮內(nèi)感染、分娩時和哺乳傳播）。根據(jù)感染后的臨床表現(xiàn)，HIV感染全過程可分3期，即急性期、無癥狀期和AIDS期。急性期：通常發(fā)生在感染HIV后的６個月內(nèi)。部分感染者在急性期出現(xiàn)HIV病毒血癥和免疫系統(tǒng)急性損傷相關的臨床表現(xiàn)。臨床表現(xiàn)以發(fā)熱最為常見，可伴有咽痛、盜汗、惡心、嘔吐、腹瀉、皮疹、關節(jié)疼痛、淋巴結(jié)腫大和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。大多數(shù)患者臨床癥狀輕微，持續(xù)1-3周后自行緩解。無癥狀期：持續(xù)時間一般為4~8年，時間長短與感染病毒的數(shù)量和型別、感染途徑、機體免疫狀況的個體差異、營養(yǎng)條件及生活習慣等因素有關。在無癥狀期，由于HIV在感染者體內(nèi)不斷復制，免疫系統(tǒng)受損，CD4+T淋巴細胞計數(shù)逐漸下降?？沙霈F(xiàn)淋巴結(jié)腫大等癥狀或體征。AIDS期：為感染HIV后的終末階段，此期主要臨床表現(xiàn)為HIV相關癥狀、體征及各種機會性感染和腫瘤。2024年11月23日322
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蔣毅主任醫(yī)師 攀鋼總醫(yī)院 男科 性病后陰莖頭疼痛、敏感、尿道口灼熱疼痛、所謂的形態(tài)改變的原因1.?癔病與疑?。浩綍r沒有高危之前，沒有刻意注意到外生殖器形態(tài)，高危以后由于尿路刺激等癥狀而反而認為外生殖器發(fā)生改變，如無固定認為自己的陰莖頭大了一圈，尿道口一側(cè)隆起不平，尿道口紅腫，然而到了醫(yī)院遇到任何一個醫(yī)師都是不認可的，這也是實驗室沒有檢查評估依據(jù)的，有的人在這個“坑”里永遠爬不出來。性病后對于種種微生物感染的擔憂恐懼日久造成精神心理內(nèi)環(huán)境改變極其有可能造成患者感覺異常。2.?口交咬傷感染或技師推油時過度用力擠壓損傷（尤其是酒后接受性服務），口交中感染尤其是加特納氏菌感染造成的尿道內(nèi)口炎癥，同時由于經(jīng)常尿液的沖刷而難以痊愈。3.?慢性前列腺炎放射性癥狀，腺體炎癥刺激急慢性充血炎癥造成陰莖頭出現(xiàn)疼痛、發(fā)脹，陰莖頭擦碰內(nèi)褲感覺不適，陰莖頭不能用手觸碰，非常敏感，特別是腺體與盆底靜脈淤血，坐下來以后癥狀更明顯。5.慢性前列腺炎綜合征、性病后慢性前列腺炎綜合征（由于害怕再次感染或怕自慰加重癥狀而長期）禁欲，患者正值青壯年時期受到高雄激素驅(qū)使而易受到外界刺激而產(chǎn)生強烈的性欲沖動而不得泄，精道精室內(nèi)壓膨脹度（增加而通過盆底骶神經(jīng)投射到陰莖、也可能投射到陰囊、腹股溝等）。2024年08月13日279
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盛景祖副主任醫(yī)師 南安市南僑醫(yī)院 皮膚科 性病是什么？性?。⊿TDs），即性傳播疾病，通過性接觸、類似性行為及間接接觸傳播，可累及生殖器官及全身系統(tǒng)，危害身心健康，影響個人、家庭和社會。常見病種包括梅毒（梅毒螺旋體）、淋?。懿∧紊⑸车郎逞垡略w感染、尖銳濕疣（HPV）、生殖器皰疹（HSV）和艾滋病等。性病主要包括哪些？梅毒：由梅毒螺旋體引起，通過性接觸傳播，也可通過血液和母嬰傳播。梅毒分為早期梅毒和晚期梅毒，早期梅毒通常在感染后2年內(nèi)，晚期梅毒則在2年后。淋病：由淋病奈瑟菌（淋球菌）引起，主要通過性接觸傳播。淋病主要表現(xiàn)為泌尿生殖系統(tǒng)的化膿性感染，也可導致眼、咽、直腸感染和播散性淋球菌感染。3.生殖道沙眼衣原體感染：這是一種常見的性傳播疾病，由沙眼衣原體引起。它通常導致尿道炎、宮頸炎等泌尿生殖道炎癥，也可引起母嬰傳播，導致新生兒眼炎和肺炎。4.尖銳濕疣：由人乳頭瘤病毒（HPV）感染引起，主要發(fā)生在生殖器及肛門周圍的皮膚黏膜濕潤區(qū)。尖銳濕疣主要通過性接觸傳播，少數(shù)可通過間接接觸傳播，如共用浴巾、浴盆、馬桶圈等。5.生殖器皰疹：由單純皰疹病毒（HSV）感染所致，是一種常見的性傳播疾病。生殖器皰疹主要表現(xiàn)為生殖器及肛門皮膚散在或簇集小水皰，破潰后形成糜爛或潰瘍，自覺疼痛，常伴腹股溝淋巴結(jié)腫痛、發(fā)熱、頭痛、乏力等全身癥狀。6.艾滋?。河扇祟惷庖呷毕莶《荆℉IV）引起，是一種危害性極大的傳染病。HIV是一種能攻擊人體免疫系統(tǒng)的病毒，它把人體免疫系統(tǒng)中最重要的CD4T淋巴細胞作為主要攻擊目標，大量破壞該細胞，使人體喪失免疫功能。因此，人體易于感染各種疾病，并可發(fā)生惡性腫瘤，病死率較高。HIV在人體內(nèi)的潛伏期平均為8～9年，在艾滋病病毒潛伏期內(nèi)，可以沒有任何癥狀地生活和工作多年。性病的傳播途徑有哪些？一、性接觸傳播性接觸傳播是性病最主要的傳播途徑。這包括性交、接吻、手-生殖器接觸等，這些行為都可能導致性病的傳播。特別是當健康人與性病患者進行性交時，極易造成交叉?zhèn)魅?，通過性行為把疾病傳染給正常人。二、血液傳播某些性病也可以通過血液傳播。例如，如果意外沾染到感染者的血液，或者輸入了含有性病病原體的血液制品，就有可能感染性病。此外，一些不正規(guī)的醫(yī)療操作，如輸血、手術(shù)、紋身、打耳釘?shù)?，如果器械消毒不嚴格，也可能導致性病的傳播。三、母嬰傳播如果孕婦患有性病，她可能會通過胎盤途徑，或者在生產(chǎn)過程中通過產(chǎn)道的密切接觸，把性病傳染給胎兒或新生兒。這種傳播方式在梅毒、艾滋病等性病中尤為常見。四、密切接觸傳播除了性接觸外，身體皮膚黏膜接觸到性病患者的皮膚、分泌物、血液等，也有可能造成性病的傳播。這種傳播方式被稱為密切接觸傳播。五、間接接觸傳播間接接觸傳播是指接觸或使用到被性病患者污染的物品，如浴巾、毛巾、床單、坐便器等，從而導致性病的傳播。雖然這種傳播方式相對少見，但仍需引起注意。六、其他傳播途徑除了上述幾種主要的傳播途徑外，性病還可能通過其他方式傳播，如職業(yè)暴露（醫(yī)護人員在診療、護理等過程中意外被性病病原體污染）、不當?shù)娜斯な诰?。但需要注意的是，這些傳播方式相對罕見。哪些人群應重點篩查性?。慷鄠€性伴侶者、高危性行為者、性病患者及其伴侶、性工作者、注射吸毒人員、男男同性戀者、孕前檢查者，以及其他如接觸不明血液、色情場所后不適、一夜情或多人性史后不適的高風險人群，均應列為性病篩查的重點對象，簡稱“高危篩查重點人群”。常見性病有哪些特殊表現(xiàn)？1.梅毒一期梅毒：標志性臨床特征是硬下疳，表現(xiàn)為生殖器部位的無痛性潰瘍，好發(fā)于陰莖、龜頭、冠狀溝、包皮、尿道口、大小陰唇、陰蒂、宮頸、肛門、肛管等處，也可見于唇、舌、乳房等部位。硬下疳出現(xiàn)后1～2周，部分病人出現(xiàn)腹股溝或近衛(wèi)淋巴結(jié)腫大，腫大的淋巴結(jié)大小不等、質(zhì)硬、不粘連、不破潰、無痛。二期梅毒：以二期梅毒疹為特征，伴有全身癥狀，如發(fā)熱、頭痛、骨關節(jié)酸痛、肝脾腫大、淋巴結(jié)腫大等。梅毒疹可發(fā)生在全身各部位，但典型的通常會在手心和腳心出現(xiàn)，形狀偏圓，上面有很少的脫屑，不痛不癢。此外，二期梅毒還可能侵犯皮膚、黏膜、骨骼、內(nèi)臟、心血管、神經(jīng)系統(tǒng)等多個部位。三期梅毒：皮膚黏膜損害表現(xiàn)為結(jié)節(jié)性梅毒疹和樹膠樣腫，好發(fā)于頭皮、肩胛、背部及四肢的伸側(cè)和小腿部。還可能出現(xiàn)近關節(jié)結(jié)節(jié)、心血管梅毒和神經(jīng)梅毒等嚴重并發(fā)癥。2.淋病排尿異常：淋病容易感染尿道，引起尿道炎，出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀，尿道口可有紅腫、瘙癢、刺痛等不適。分泌物異常：尿道分泌物量明顯增多，為黃色、黏稠、膿性或血性分泌物，晨起常封住尿道口呈“糊口”現(xiàn)象。女性還表現(xiàn)為宮頸的紅腫、糜爛，有黃綠色的膿性分泌物，外陰刺癢并有燒灼感。皮膚異常：播散性淋病可引起皮損，如紅斑基礎上的壞死性小膿皰，有壓痛，還可能出現(xiàn)斑疹、丘疹、膿皰、瘀斑及大皰等皮損。3.尖銳濕疣表現(xiàn)為生殖器或周圍出現(xiàn)細小淡紅色丘疹，以后逐漸增大增多，呈乳頭樣、雞冠狀或菜花樣，質(zhì)地柔軟，表面凹凸不平，單個或群集分布。感染早期癥狀不明顯，一般無自覺癥狀，個別人有輕度瘙癢、刺痛等癥狀。4.生殖器皰疹生殖器周圍或肛門周圍出現(xiàn)水皰和潰瘍，通常伴有瘙癢、疼痛和燒灼感。其他可能的癥狀包括發(fā)熱、頭痛和肌肉疼痛。5.生殖道沙眼衣原體感染宮頸黏膜炎：陰道分泌物增多，呈黏液膿性，性交后可能出血。若伴有尿道炎，可能出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。6.艾滋病發(fā)熱：通常是持續(xù)性或反復性的，可能伴有寒戰(zhàn)、乏力等癥狀。淋巴結(jié)腫大：頸部、腋窩、腹股溝等淋巴結(jié)腫大，觸摸時可能有疼痛或壓痛。咽喉痛：咽喉疼痛、灼熱感、干燥或刺激感，吞咽時可能加重。盜汗：夜間或不適當?shù)那闆r下出現(xiàn)劇烈的盜汗，導致衣物和床單濕透。皮疹：皮膚炎癥和過敏反應導致的皮疹，可能呈現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰等形態(tài)，伴有瘙癢、灼熱感或疼痛。2024年07月28日3697
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2024年02月16日15
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李建輝主任醫(yī)師 上海計生所醫(yī)院 男科 現(xiàn)在的社會，疾病傳播很快，而且人們對于性都比較的開放，所以很多時候不經(jīng)意間就會染上一些疾病，在很多人心里，安全套不但能夠防止女方懷孕，更能預防自己患上性病。那么安全套真的“安全”嗎?安全套真的可以預防性病嗎？如何正使用安全套？下面就來看看吧~一．安全套能有效防性病嗎？安全套能套得住性病嗎？性病的傳播方式大致分兩種：第一類——HIV、淋病、衣原體感染、陰道滴蟲病等；主要由生殖泌尿道的分泌物中帶有的大量病原體傳播。第二類——梅毒、生殖器皰疹（單純皰疹病毒，HSV）、軟下疳、尖銳濕疣（人類乳頭瘤病毒，HPV）等；主要由生殖器皮膚粘膜出現(xiàn)潰瘍或疣體等皮損接觸傳播。要預防包括HIV在內(nèi)的第一類性傳播疾病，需要不讓粘膜或皮膚傷口接觸到對方的帶病毒體液，而預防第二類性病則需要不和對方皮損發(fā)生直接接觸。說白了，就是在性行為過程中盡量把自己和對方「隔離」開，安全套預防性病的原理就在于此。安全套對于各種性病都可以提供有效的保護，但是對于不同的性病，安全套能夠提供的保護效果也有區(qū)別。對于上述第一類性病，安全套可有效阻止帶毒分泌物的流動，因而可提供高水平的保護效果。對于第二類性病，安全套可以隔離陰莖，但安全套外的陰囊、陰莖根部、陰阜等都可發(fā)生接觸，因而提供的保護水平也要略低些。一些性病的感染部位并不僅僅局限在安全套所能覆蓋的地方，對方一旦接觸到那些未被安全套覆蓋之處也很容易感染上性病。比如女性的尖銳濕疣病毒不僅存在于陰道，肛周也有。其他病毒，如梅毒、生殖器皰疹等，也有類似的情況。還有安全套其實并不安全，因為有些安全套質(zhì)量不合格，即使合格里面的縫隙比病毒要大，病毒很有機會從中鉆進來。市場上的安全套產(chǎn)品，使用的材料主要是天然乳膠，并不是一個密不透風的膜，確切地說應該是一個橡膠網(wǎng)。其自然裂縫在5000至70000納米之間，足以預防直徑為5000納米的人類精子頭部，但艾滋病病毒的直徑僅為120納米，人類乳頭瘤病毒直徑在45～55納米之間，乙肝病毒中大球形顆粒直徑為42納米。像精子這樣比較大的細胞是無法通過的，但是對于各種病毒的體積，遠小于天然乳膠的自然裂縫，它的作用是否并不是我們想像中那么安全呢？實驗證明，即使是只有42nm的乙肝病毒（相當于艾滋病毒直徑的1/3），也無法透過乳膠安全套形成的屏障。安全套對各種大小的性病病原體都能提供有效防護。這是因為，病毒能否通過某個孔徑的最重要決定因素其實是液體的流動，即使安全套孔隙數(shù)倍于病毒直徑，只要液體流動被阻礙，病毒顆粒也無法通過（就算能夠通過，也是極少數(shù)，這個病毒量也無法達到感染條件）。正確使用安全套仍然是性生活中最有效、最安全、最快捷的避免意外懷孕和預防各類性疾病的方式，安全套尤其對HIV、淋病、非淋病性尿道炎等常見的性病都有比較好的預防作用。但安全套的使用有些方法問題，如果使用過程中出現(xiàn)破裂就達不到預防性疾病的目的，因此，從這一角度說安全套并非絕對安全。二．為什么有戴了安全套仍然被感染的情況？1.安全套并不是一個密不透風的膜，確切地說應該是一個橡膠網(wǎng)。像精子這樣比較大的細胞是無法通過的，但是對于細菌、病毒、支原體、衣原體這些小病毒顆粒，它的作用并不是我們想像中那么安全了，他們有機會從中鉆進來，但是可能性極小。2.使用安全套性交影響男性快感，因此安全套必須做得很薄，否則就不受使用者歡迎。但是越薄就越容易發(fā)生破裂。3.安全套是由薄層乳膠制成的，乳膠就是橡膠，不論存放時間較久或存放于高溫環(huán)境，或者接觸油類、酸性和堿性物質(zhì)等，都可促使乳膠老化，安全套因而變得更容易破裂。市場上將有可能大量出現(xiàn)粗制濫造的劣質(zhì)安全套。使用劣質(zhì)安全套的結(jié)果是失敗率和性病率增高。網(wǎng)上報道西安一名女士花66元在唐久便利店買了岡本安全套使用后出現(xiàn)不適，醫(yī)院診斷為霉菌性陰道炎，經(jīng)查確認為假貨。4.80%的安全套都由乳膠或聚氨酯制成，可有些羊皮或其他天然材料制成的安全套能防止懷孕，卻無法完全阻止性病傳播，因為這些材料是多孔的，即便使用正確，也會傳染性病。5.安全套覆蓋面積太小，即使是正確的佩戴上安全套，也只能將陰莖部位覆蓋。如果某人的尖銳濕疣或生殖器皰疹等發(fā)生在大陰唇外側(cè)或陰毛、外陰等處，即使他在性生活中使用了安全套，也會將病毒傳染給他人。三．怎么正確使用安全套1.別忘記檢查套套①戴套前忘記檢查，結(jié)果懷上了才發(fā)現(xiàn)套套有問題！②查看使用期限，過期就扔掉啦。③從安全套內(nèi)包裝邊緣小心撕開以免扯裂安全套；不要用牙齒撕開包裝，很容易撕破套套。④套套取出來注意是否變色，是的話請扔掉。⑤檢查套套有沒有明顯破損，有的話請扔掉。⑥不要用吹氣法來檢查準備要用的套套。⑦出廠時間超過一年的安全套要進行質(zhì)量檢查，一是吹氣法，將安全套吹大至30升左右；二是牽拉法，將安全套拉長至1米，停留1分鐘，然后放松復原。檢查完套套不破說明質(zhì)量沒問題。然后就把檢查用的套套扔了，用盒子里剩下的。2.正反不要弄錯。套上去，能往下滑的是正面，卷不動的是反面。包皮的童鞋請先把包皮翻起來，減少破裂的風險。3.安全套大小要合適安全套也有型號，采用過小或者過大的安全套，不僅會影響性快感，還可能影響勃起功能，發(fā)生破裂或者脫落。建議選購前先簡單測量下，再根據(jù)感受調(diào)整型號。如果使用過程中套套滑掉，請換一個。套套滑掉有可能是套套尺寸大了，請換小一號的，如果覺得緊，則換大一號的。4.沒有把安全套前端的空氣排空安全套頂端的儲精囊會存留空氣，如果戴套前不排空，很容易導致安全套破裂，還可能導致儲精囊空間不夠，否則精液會被空氣擠出來。正確的做法是，延展安全套前用手指輕輕一捏，除掉里面空氣。然后將安全套戴在勃起的陰莖上，確定安全套末端卷曲部分露在外側(cè)。在擠壓住安全套前端的同時，以另一只手將安全套輕輕伸展包覆整個陰莖。5.使用了不當?shù)臐櫥瑒┯盟浴⒐杌鶟櫥憾皇怯托詽櫥?，油性潤滑液對乳膠套套有破壞作用。有人用凡士林作潤滑液，結(jié)果60%的人發(fā)生套套破裂。套套接觸礦物油（油性潤滑液的主要成分）60秒，其強度就可以降低90%。還有液體石蠟、女生用的乳液、食用油、嬰兒油都是不可以的。只能用水溶性潤滑液！另外，運動過程中，小妹妹太干澀也會增加套套破裂的風險。這個時候抹些水溶性潤滑液就可以了。6.早戴／半路戴套／太晚戴接近半數(shù)人覺得陰莖不進入陰道就是安全的，他們會先與伴侶有性器官的接觸，等到實質(zhì)性愛、甚至想射精時才使用安全套，這十分危險。體液交換不是從發(fā)射開始的，是從身體接觸就開始的。還有一些人早早戴上安全套但沒有性交，這會使安全套表面干燥而不易進入陰道內(nèi)。最好的時間是經(jīng)過雙方愛撫，興奮程度提高，開始有性器官接觸前戴好。7.性交動作粗暴賣淫嫖娼及性亂活動時的性交動作常常十分劇烈、粗暴，這也是安全套在使用過程中破裂或滑脫的重要原因。8.一個套子用的時間太長活塞運動時間10分鐘以上的同學，請注意更換套套，一直用一個套套容易破裂。9.口的時候沒有戴套雖然口沒有懷孕的風險，但口也是能夠傳染疾病的，除非對方是你信任的伴侶，否則請使用口的套套。普通安全套一般自帶潤滑液，潤滑液一般不可食用，建議搭配口專用的套套，它一般會添加食用香精，所以它嘗起來很好吃，比如巧克力味。商城有賣的呢。對女生口可以用保鮮膜，隔在舌頭的小妹妹之間?？梢园哑胀ǖ奶滋鬃龀梢粡埲槟z膜，也可以在網(wǎng)上買。10.安全套不應隨身攜帶隨身攜帶安全套以備不時之需，本身沒有錯，但是大多數(shù)情況下并不可取。安全套需要存放在陰涼、干燥的環(huán)境，才能確?！鞍踩保坏┍４娌划?、溫度不適宜，它就容易變薄，甚至破損。11.戴雙層安全套不安全戴雙層安全套看似是雙重保護，其實不然。戴雙層安全套時，乳膠間相互摩擦，反而更容易破裂，保護作用更差，選擇合適的安全套才是關鍵。12.重復使用套套套套是一次性產(chǎn)品，只能使用一次，在多次性愛中重復使用一個安全套都具有很大風險，會導致安全套變得脆弱，容易破裂，失去安全保護作用。絕對不能重復使用。在運動過程中，如果要切換洞口，請更換套套，避免細菌感染。發(fā)明安全套，原本是用于避孕的，設計目標是不讓精液中的精子通過，而病毒比精子小得多，不能保證一個都過不去；并且，懷孕需要選在女方合適的時期，而性病的傳染在每一次都可能發(fā)生；懷孕需要精子的長途跋涉，而病毒只要接觸到微小的傷口即可傳染……?？傊?，從理論上說不是安全套本身的缺陷造成的性傳播，但實際上也是患者對安全套的絕對迷信罹患的性感染。因此，安全套并不是絕對安全，提醒男性不可將安全套視為“萬能套”，冒險“作業(yè)”非常的不安全。最重要的還是個人的責任感以及自我保護意識；如果性沖動、性欲望超過了責任感的約束，或者屬于被脅迫、被強奸的情況，那么就請用安全套做最后一道保險。2024年01月23日341
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張勵副主任醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 婦產(chǎn)科 HPV感染它是一種性傳播疾病，廣義的來講呢，它確實是一種性病，但是呢，和我們老百姓理解的那種性病啊還不一樣，我們老百姓理解的性病呢，比如說是梅毒啊，艾滋啊，菌病啊等等，但是HPVV呢，和他們還不一樣，它的傳播途徑啊，除了性傳播之外，還有可能公共的一些場所，包括浴室，賓館、馬桶啊等等這些接觸都有可能感染HPV，而且呢，HPV在人群當中感染率是非常高的，80%的婦女可能一生當中都會有一次感染，所以呢，HPV感染這一種很正常的現(xiàn)象，我們不必要恐慌，而且呢，感染了HPV以后呢，大部分可以通過自身免疫力在兩年內(nèi)把病毒清除，只有5%~10%發(fā)展為持續(xù)感染，而且呢，僅僅2%~3%的感染，最終發(fā)展為宮頸癌，據(jù)說HPV感染，我們不必要過度的緊張。我是上海第九人民醫(yī)院婦產(chǎn)科張醫(yī)生。 關愛女性健康，就請關注我。2023年10月28日174
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陳善聞副主任醫(yī)師 復旦大學附屬華山醫(yī)院 泌尿外科 近期很多網(wǎng)上咨詢，關于查出HPV陽性，擔心自己得了性病，怕傳染家人，影響生育，到處求醫(yī)，背上了沉重的心里包袱。那么查出HPV陽性感染是不是得了性病呢？答案是：不一定！?一．HPV是什么？??人乳頭瘤病毒（Humanpapillomavirus，HPV）是一種雙鏈DNA病毒，HPV有非常多的亞型成員。目前發(fā)現(xiàn)的已有200多種亞型，與宮頸癌相關的亞型是HPV-16、18、45、56，與尖銳濕疣發(fā)生相關的亞型是HPV-6、11、16、18。我們?nèi)祟愂沁@個病毒的唯一宿主，幾乎每個人在一生中至少會感染一次HPV，但大多數(shù)情況下是自限性的。感染HPV后1-2年內(nèi)被我們的免疫系統(tǒng)消除，只有少數(shù)情況下才會引起發(fā)病，而且尖銳濕疣的診斷并不是以HPV陽性為唯一依據(jù)。所以，HPV陽性也不必太緊張，但定期到婦科、泌尿科、皮膚科檢查還是有必要的。?二、HPV有那些分型?1.皮膚低危型：包括HPV1、2、3、4、7、10、12、15等與尋常疣、扁平疣、跖疣等相關；?2.黏膜低危型：包括HPV-6，11，13，32，34，40，42，43，44，53，54等與尖銳濕疣相關；?3.皮膚粘膜高危型：包括HPV5，8，14，17，20，36，38與惡性腫瘤：外陰癌、陰莖癌、肛門癌、前列腺癌、膀胱癌、宮頸癌、直腸癌、口腔癌、扁桃體癌等相關。?三．HPV感染會得什么病??????1、皮膚疾病?????（1）尋常疣：米粒大小的丘疹，表面粗糙不平，呈乳頭、菜花狀，俗名叫“瘊子”?????（2）特殊部位：?????甲周疣：發(fā)生在指、趾甲周圍。????跖疣：發(fā)生在足跖部位，表面因受壓可見出血點和黑點；????絲狀疣：發(fā)生在頸部、眼瞼的呈柔軟絲狀多個細小皮疹；????扁平疣：多發(fā)生在面部，軀干部位也常見，扁平狀，膚色或淡褐色，表面光滑，類圓形，有蠟樣光澤。??????2、外生殖器疾病?????尖銳濕疣：?????(a)典型表現(xiàn)：肉眼可見乳頭瘤狀、菜花狀、顆粒狀、雞冠狀等增生物，生長迅速；易發(fā)部位：女性外陰、陰道、宮頸和肛門周圍、肛管內(nèi)、尿道口；男性的外陰、陰莖、睪丸表面、尿道口、肛門周圍、肛管內(nèi)等。????(b)潛伏期：3周—8個月，潛伏期感染是HPV進入皮膚黏膜的細胞內(nèi)，不引起任何臨床表現(xiàn)，但可以通過分子生物學技術(shù)檢查出HPV病毒。??????3、皮膚腫瘤?????宮頸癌、肛門肛管癌、扁桃體癌、口腔癌、喉癌、鼻腔內(nèi)癌、食道癌等。??四．感染HPV是性病嗎？HPV感染不是性病，由HPV感染造成的尖銳濕疣是一種性病，是發(fā)病率最高的性病之一，還在呈上升趨勢。但是并不是所有的尖銳濕疣是性傳播的，也有的人是因為外陰、肛周的皮炎濕疹，長期摳抓感染的。近年來，我們注意到嬰幼兒、兒童患尖銳濕疣的越來越多，大多也不是通過性接觸傳播。??五．這3種類型的男友要注意HPV?HPV這貨狡猾得很，不僅找上女生，男生也逃不過。問題來了，什么類型的男生有HPV？他們都有啥特征？?1.HPV神出鬼沒，實錘你要掌握?尖銳濕疣，又叫“尖尖”。它們通常為一簇簇的粉紅色肉粒，喜歡出沒在丁丁和菊部地區(qū)。90%以上是HPV6和11引起的，也是肉眼看到最明顯的癥狀。?要是發(fā)現(xiàn)身上有這玩意兒，打住別啪，趕緊去醫(yī)院進行檢查+治療。??2.性伴侶多?有多個啪啪對象、性生活混亂...發(fā)現(xiàn)不對要警惕，不僅增加感染HPV的幾率，還容易惹上性病。潔身自好，遠離HPV，咱說一百遍也不嫌多。??3.HPV愛搞事，管好丁丁要謹記?說實話，不講衛(wèi)生、不戴套，沒掌握正確性衛(wèi)生習慣，都給了HPV可乘之機。不管男生女生，記住1點：帶好小雨傘+啪前啪后要清洗，不共用浴巾、毛巾等私人物品。?看到這，你是不是已經(jīng)在暗自觀察了？除了上面說的，還有1個HPV的知識點，咱一定要注意：男性才是HPV的搬運工，相比同年齡段的女性，有更多性接觸，傳播病毒也比較活躍。??六．我為什么感染了HPV？?請記住，HPV非常普遍，就像感冒病毒一樣無處不在，幾乎所有的男性和女性在生命中的某個時候都會感染。毋庸置疑，不潔X行為是傳播HPV病毒的經(jīng)典途徑。如果你和對象對自己都問心無愧，那誰也不知道你怎么感染的，問醫(yī)生也不會有答案。但大多數(shù)時候感染HPV并不是什么大事，它通常會自行消失，多數(shù)人甚至不知道他們曾經(jīng)感染過HPV，在體檢中才發(fā)現(xiàn)。?七．HPV是如何被檢查出來的？HPV病毒非常特別，僅潛入皮膚和黏膜，并不入血，因此抽血化驗不出。HPV潛伏感染的時候不引起任何臨床表現(xiàn)和組織細胞學的異常，只能通過嚴謹?shù)膶嶒炇覚z查在皮膚黏膜的脫落細胞中檢測出病毒的DNA。如果有皮疹長出，則檢測的陽性率會大大增加。但不是所有的尖銳濕疣病人都能檢測出HPV病毒，反之，在外觀正常的皮膚上檢測出HPV病毒也不能診斷為“尖銳濕疣”。??八．查出HPV陽性怎么辦??????1、首先看是什么型別的感染，低危型考慮皮膚病毒疣、尖銳濕疣疾病；高危型提示有癌前病變的高危因素，但并不是等于得了癌；??????2、查出HPV低危型就一定得了尖銳濕疣嗎?????不是的，必須要結(jié)合臨床癥狀，有生殖器周圍的疣狀改變，或者皮膚病理檢查提示有尖銳濕疣的病理特征，才能診斷。沒有臨床癥狀的，需要動態(tài)觀察3個月以上，排除潛伏感染。??????3、查出HPV高危型感染怎么辦?????3個月后復查，有可能自動轉(zhuǎn)陰，如果伴有宮頸糜爛，嚴重陰道炎、宮頸炎等疾病。在治療疾病的同時，進行規(guī)范的干擾素治療，療程結(jié)束后再次復查，看有無轉(zhuǎn)陰。?????所以說，查出HPV陽性，并不是等于得了性病尖銳濕疣，不要聽信不專業(yè)人員，或不正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)夸大其詞，背上心里負擔的同時，花費時間和金錢做不必要的治療。??九．積極預防，減少感染?雖然HPV的感染幾率很高，但是通過積極的預防是可以減少感染機會的。?1、使用避孕套：使用避孕套可以降低HPV感染的危險性，也可以降低HPV感染引起的尖銳濕疣或?qū)m頸癌的危險性；當伴侶一方患有尖銳濕疣，另一方未感染HPV時，暫時避免性行為也是一種預防的方式。?2、疫苗接種：目前已經(jīng)上市的4價或9價HPV疫苗可預防90%-95%的尖銳濕疣，但均不能治療已經(jīng)感染的HPV和已經(jīng)確診的尖銳濕疣。我們?nèi)f不可有“打了疫苗，就百毒不侵”的思想。畢竟，目前最先進的9價疫苗也只能預防200多種HPV中的9種而已，而且對這9種HPV，也不能說是100%防御（沒有一種疫苗能達到100%的防衛(wèi)力）。?3、增強健康意識、改變不良生活習慣：避免不安全性行為。戒煙或少抽煙，有研究表明，吸煙與疣體的發(fā)生具有相關性。?十．感染了HPV要坦白嗎？感染HPV意味著你接觸了一種常見的病毒，尤其是不明原因下感染的，并不是你自身、你的性格或你的價值觀的反映，你可以如實告知，不必道歉，也不必愧疚。如果已經(jīng)有疣體長出，更明智的選擇是告訴你的伴侶你現(xiàn)在的實情，并且跟她（他）一起去醫(yī)院檢查，因為誠實和透明對人際關系有著廣泛而長期的影響。??2023年10月18日688
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周海嘯副主任醫(yī)師 望京醫(yī)院 皮膚科 怎么判斷男朋友有沒有得性病啊，今天我給大家講一講常見的性病都有哪些癥狀，第一個是生殖器皰疹啊，這個生殖器皰疹呢是病毒感染引起的，表現(xiàn)呢，是肉眼可以看到的生殖器這個部位啊，一出一出的小水皰，經(jīng)翅有刺癢、瘙癢、燒灼感，甚至呢出現(xiàn)疼痛，潰瘍的這些表現(xiàn)。第二呢是淋病，淋病呢是往往表現(xiàn)為尿道口中間呢，會有黃色的膿性分泌物，有比較明顯的尿痛的感覺啊，當然在女性身上就長這個病呢，就感受就沒有這么明顯了。第三是梅毒，這個梅毒的癥狀啊和分期有關，這個一期的梅毒呢，就是在生殖器部位產(chǎn)生的一個不痛不癢的圓形的或者橢圓形的一個潰瘍，摸上去呢是硬硬的，像軟骨一樣的硬，具體什么感覺呢？你可以自己摸一下自己的鼻子，就是這種硬度啊。二七梅毒呢，就在。 手掌腳掌這些呢，會產(chǎn)生一塊一塊骨銅色的這個斑塊，有些呢會伴有一些發(fā)熱，頭痛，淋巴結(jié)癥狀啊，當然有些人呢，也不會有這種癥狀，三期梅毒這個潛伏期呢，一般就比較長了啊，有些人呢到十年以上啊，除了這個皮膚的癥狀以外，它主要還會影響神經(jīng)，心臟，大腦這些出現(xiàn)一些改變，最后我還要提醒大家，要安全的對待每一次的性行為啊，有1/3的性病患者，這個一輩子都沒有出現(xiàn)任何的癥狀，從外表上呢2023年09月11日106
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