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于文曉副主任醫(yī)師 中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 男科 中醫(yī)常說的“陰虛”“陽虛”，讓許多人摸不著頭腦。同為虛證，兩者癥狀看似相似，實(shí)則調(diào)理方向截然相反。本文用通俗語言解析關(guān)鍵鑒別點(diǎn)，助您走出誤區(qū)。一、核心差異中醫(yī)認(rèn)為，人體健康依賴陰陽平衡。陰象征滋養(yǎng)、潤澤的物質(zhì)基礎(chǔ)（如血液、津液），陽代表推動(dòng)、溫煦的功能動(dòng)力（如代謝、體溫）。??陰虛：體內(nèi)“潤滑劑”不足（陰液虧損），如同汽車水箱缺水，發(fā)動(dòng)機(jī)持續(xù)發(fā)燙。這類人常因熬夜、過度思慮或久病耗傷陰液。??陽虛：身體“供暖系統(tǒng)”故障（陽氣不足），類似房間暖氣失靈，寒氣從內(nèi)而生。多由先天體弱、貪涼飲冷或年老機(jī)能衰退導(dǎo)致。二、癥狀對照表小貼士：陰虛者體瘦、面色偏紅，陽虛者肌肉松軟、面色蒼白；兩者都可能出現(xiàn)脫發(fā)，但陰虛者頭發(fā)干枯易斷，陽虛者發(fā)質(zhì)細(xì)軟無光澤。三、典型場景辨別??失眠患者：陰虛→輾轉(zhuǎn)反側(cè)+心煩口渴，伴隨耳鳴健忘；陽虛→嗜睡但睡不沉+起夜多，晨起眼皮浮腫。??痛經(jīng)女性：陰虛→經(jīng)血暗紅有血塊+怕熱，經(jīng)期口渴想喝涼水；陽虛→經(jīng)血色淡+小腹冷痛，熱敷或喝紅糖姜水緩解。??慢性咽炎：陰虛→咽喉灼痛+想喝冰水，聲音嘶啞午后加重；陽虛→喉嚨隱痛+喜熱飲，晨起痰多清稀。四、調(diào)理警示?現(xiàn)代人常見“上熱下寒”（口干卻腳冷），多因久坐、熬夜導(dǎo)致陰陽不交，需綜合調(diào)理；?更年期女性多兼陰虛火旺與陽虛怕冷，不可單一進(jìn)補(bǔ)；?長期吹空調(diào)、過量喝冷飲會耗傷陽氣，過度用眼、焦慮易損耗陰液。體質(zhì)辨識需結(jié)合脈診、舌診等綜合判斷，本文僅作初步參考。若癥狀復(fù)雜或持續(xù)加重，請務(wù)必咨詢醫(yī)生。03月26日
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陳國超副主任醫(yī)師 武漢市武昌醫(yī)院 男科門診 10個(gè)男人9個(gè)虛，一個(gè)中成藥常備家中快幫你的好兄弟點(diǎn)在收場走幾步路就覺得腿軟無力，腰也直不起來，白天總是哈欠連天，做什么也提不起勁，頻繁起夜，尿頻尿急尿不盡，胃寒怕冷，記憶力減退，總而言之，就是一個(gè)字，其實(shí)啊，這種虛就是腎陽虛。中醫(yī)認(rèn)為，腎陽是全身陽氣的根本，負(fù)責(zé)溫煦生命形體。一旦腎陽虛弱，便可導(dǎo)致身體出現(xiàn)多種生理功能的衰退。那么想調(diào)理腎陽虛的情況怎么辦呢？調(diào)理的關(guān)鍵在于溫腎補(bǔ)陽。面對這種情況，家中不妨準(zhǔn)備一瓶金匱腎氣丸，它可是中醫(yī)推薦的經(jīng)典方劑肝，為調(diào)和陰陽，溫陽補(bǔ)腎，補(bǔ)腎固本而設(shè)。這小小的中成藥可以改善腎陽虛引起的腰酸腿軟、精神萎靡、夜尿頻繁、胃寒怕冷等癥狀。如果你的兄弟和自己真被這些問題困擾，不妨早點(diǎn)行動(dòng)。2024年08月23日62
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董永生副主任醫(yī)師 邯鄲市婦幼保健院 泌尿男科 陽虛尿多、陰虛尿少、濕熱尿濁！很多人感覺自己小便最近不好，還總是腰酸腿軟、記憶不佳，知道自己是腎虛了，但是又不知道自己是哪種腎虛？今天就教大家通過小便，來分辨自己是哪種腎虛。首先是腎陽虛-----腎陽虛的小便，顏色多是無色透明的，而且小便次數(shù)比較多，天氣一冷就總想小便，還有一點(diǎn)就是夜尿頻多。除此之外，平時(shí)也比較怕冷，尤其冬季，四肢容易發(fā)涼，而且受涼后還會腰酸腿軟、疲乏無力。舌苔多是薄白的。這種情況就是腎陽不足、氣化功能失常，導(dǎo)致的小便頻數(shù)，尤其夜尿頻多。這種情況可以參考桂附地黃丸。第2種是腎陰虧虛了，腎陰虛的人小便短赤，就是又少又黃，陰虛嚴(yán)重的還會發(fā)紅。有的人一天也不怎么上廁所，一旦上廁所，發(fā)現(xiàn)小便又黃又少。此外還會有腰酸腿軟、耳鳴頭暈、潮熱盜汗的表現(xiàn)，平時(shí)容易口干，但不愛喝水，身體也比較瘦，舌體比較紅，舌苔較少。因?yàn)槟I陰不足，陰虛內(nèi)熱，蒸騰津液，就會小便量少而且黃赤。這種情況可以參考知柏地黃丸、左歸丸等加減調(diào)理。第3種是腎陰陽兩虛，很多人看了前邊兩條，發(fā)現(xiàn)自己兩方面都對得上，小便雖然黃赤，有潮熱盜汗，但也有怕冷，天氣一冷，小便次數(shù)也增多、腰酸腿軟、頭暈耳鳴都很明顯，這種就屬于是腎陰陽兩虛了。多是由于腎陰不足，久病失治，陰損及陽，或者是生陽虧虛，日久陽損及陰，導(dǎo)致陰陽兩虛，這種就需要陰陽同補(bǔ)了，可以參考金匱腎氣丸。第4種是下焦?jié)駸嵝湍I虛，典型表現(xiàn)是小便黃、渾濁、灼熱，而且下肢容易出汗，尤其是大腿內(nèi)側(cè)容易出汗、潮濕、有異味，而且下肢容易疲乏無力、身體也是很沉重、愛出汗、口中粘膩、舌體胖大、舌苔黃膩，這種就是濕熱下注，損傷肝腎，從而出現(xiàn)了小便問題。這種情況可以參考四妙丸或者是龍膽瀉肝丸，清利濕熱。2023年10月30日118
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賈鈺華主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)科 1、看五官。脾虛的人多數(shù)嘴唇發(fā)白、干燥，睡覺時(shí)還會流口水，還會有面色發(fā)黃等癥狀，而脾胃好的人多數(shù)嘴唇紅潤有光澤。2、看舌象。脾虛的人多表現(xiàn)舌苔厚膩，舌胖大有齒痕。3、看吃飯。脾胃虛弱還會有食欲下降、飯后腹脹等癥狀出現(xiàn)，好端端想吃重口味的東西，也可能是脾虛所致。4、看體型。脾虛的人多數(shù)津液代謝異常，痰濕堆積無法排泄，喝涼水都會長肉等，就會越來越胖。而怎么吃都不胖的人，若伴有腹瀉癥狀，那可能也是脾胃異常所致，越來越胖或者越來越瘦都可能是脾胃不好的表現(xiàn)。5、看濕氣。脾虛的人多數(shù)有痰濕現(xiàn)象，會有易疲勞、身體沉重、大便不成形、嗓子不清爽、黑眼圈明顯、臉上長斑、易浮腫、腰酸背痛等癥狀。2023年08月02日330
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黃世敬主任醫(yī)師 廣安門醫(yī)院 老年病科 對于90多歲的老人。 出現(xiàn)了手腳發(fā)涼。其實(shí)在手腳發(fā)涼對90多歲的老人來講，我們首先考慮兩個(gè)方面。第一方面當(dāng)然就是虛。 陽氣不足了，陽氣因?yàn)?0多歲運(yùn)動(dòng)少了血，血液循環(huán)也差了，我們身體的營養(yǎng)物質(zhì)很難夠不達(dá)到四肢，它主要呢，我們吃的利，運(yùn)動(dòng)少，首先滿足辛腦的必要供應(yīng)，相對來說就會出現(xiàn)手腳發(fā)涼，這種時(shí)候我們需要溫通。 通常需要溫陽補(bǔ)腎，溫通經(jīng)脈這樣一個(gè)治療。 第二個(gè)90多歲老人。 不是虛就是虛。 一。 所以很多時(shí)候是因?yàn)閯?dòng)脈硬化，血管堵塞了血管，就是說相對來說，動(dòng)脈硬化，我們的血液。 運(yùn)送不到，使之不足夠滿足他你相應(yīng)的溫度。 所以呢，我們講，所以老人90多歲的老人要如果要解決這個(gè)手腳發(fā)涼，一方面要溫通經(jīng)肺經(jīng)脈，另一方面呢，我們要對動(dòng)脈硬化血瘀的問題進(jìn)行調(diào)理，是活血化瘀。 這樣的堅(jiān)持調(diào)理一段時(shí)間。 就是說總體上補(bǔ)氣溫陽溫通經(jīng)絡(luò)，這是一個(gè)溫通。 第二個(gè)呢，是活血化瘀，那么疏通血管，那么讓陽氣不打，這樣就可以好了。你的問題我簡單回答到這里。 好的，謝謝主任的解答哈，呃，如果您需要找主任面診哈，咱們可以記一下主任。2023年04月25日54
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陳國超副主任醫(yī)師 武漢市武昌醫(yī)院 男科門診 男性陰虛是指體內(nèi)的肝、腎、陰精不足，導(dǎo)致精氣虧虛，引起身體的一系列癥狀。男性陰虛的表現(xiàn)包括，疲乏無力，陰虛的男性常常感到非常疲乏，缺乏精神和體力，常常會做噩夢或者多夢。性功能下降，陰虛會導(dǎo)致男性的性欲、勃起力度、持久時(shí)間等均下降。頭暈耳鳴，由于腎陰不足，容易導(dǎo)致頭暈、耳鳴等癥狀。腰膝酸軟，由于腎陰不足，會導(dǎo)致腰部和膝蓋等關(guān)節(jié)出現(xiàn)酸疼的情況。如果出現(xiàn)以上癥狀，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)，并尋求專業(yè)的幫助進(jìn)行調(diào)理和治療。2023年04月22日56
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陳國超副主任醫(yī)師 武漢市武昌醫(yī)院 男科門診 中醫(yī)理論中認(rèn)為腎陽虛和腎陰虛是指腎臟功能失調(diào)，但具體表現(xiàn)和治療方法不同。腎陽虛是指腎陽氣不足，常見癥狀包括畏寒怕冷、手腳冰涼、腰膝酸軟不力、性功能減退、尿頻尿急等，患者容易感到身體疲倦和精神不通，治療上需要通過藥物調(diào)理和鍛煉物來光緩腎陽以及溫眩愈適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)方。腎陰虛是指腎陰虧虛，常見癥狀包括潮熱盜汗、口干咽燥、頭暈耳鳴、手腳心熱、夜尿頻多等，患者容易感到內(nèi)熱心安，治療上需要通過中藥滋養(yǎng)身液以及少食辛辣刺激性式物，通過飲水保持心情舒暢等。內(nèi)容僅供參考，身體不適請線下就。2023年04月21日51
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李達(dá)主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 血液科 好的，開始回答。 有患者問血小板低是不是屬于血虛，廣義的來講，我認(rèn)為屬于虛勞血虛，因?yàn)橹嗅t(yī)的血應(yīng)該包括虛，西醫(yī)的血常規(guī)里邊的有形成分，不但是紅細(xì)胞，也包括白細(xì)胞和血小板，你像我們常見的血小板減少性紫癜這樣的一個(gè)病的治療，過去傳統(tǒng)的中醫(yī)都是從血癥紫癜的角度來治療，往往忽略了前邊一部分，我們叫血小板減少這一部分，我們光關(guān)注紫癜這一部分出血性紫癜了，沒關(guān)注血小板減少，所以說呢，你光去止血不行，還要提升血小板才能達(dá)到更好的治療效果，所以說呢，我認(rèn)為屬于血虛，好，這個(gè)問題還是挺有意思的，好，謝謝。 另外有。2023年02月20日118
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