口腔修復(fù)

治療前患者前牙區(qū)有間隙，要求樹(shù)脂充填，不接受貼面和冠修復(fù)。分次進(jìn)行樹(shù)脂充填治療中患者要求比較多，不接受美學(xué)樹(shù)脂，不接受磨牙，因此我用最普通的樹(shù)脂在不磨除患者牙齒基礎(chǔ)上進(jìn)行樹(shù)脂充填。治療后治療后1月患者恢復(fù)很好，邊緣密合，牙齦無(wú)紅腫。樹(shù)脂顏色過(guò)渡均勻，美觀。

牙齒斷了一半，根據(jù)牙冠折斷的部位及剩余牙體的多少，可以采用填充治療、根管治療、烤瓷牙修復(fù)、拔牙處理、種植牙修復(fù)等方式處理。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的口腔科就診，根據(jù)具體情況制定相應(yīng)的治療方案。1、填充治療：如果牙齒斷裂，缺損不大，沒(méi)有侵犯到牙神經(jīng)，可以局部使用粘合劑和樹(shù)脂材料進(jìn)行填充，能夠恢復(fù)牙齒的外觀以及形態(tài)。2、根管治療：如果牙齒斷裂侵犯到牙神經(jīng)，建議選擇根管治療。通過(guò)去除壞死的牙髓神經(jīng)并進(jìn)行根管消毒，然后充填相應(yīng)的藥物，阻斷牙髓感染的通道，可以保留剩余的牙體組織，之后再進(jìn)行牙冠修復(fù)。3、烤瓷牙修復(fù)：如果缺損較大，牙根完好，可以選擇烤瓷牙修復(fù)。通過(guò)將原有的牙齒進(jìn)行適當(dāng)?shù)拇蚰?，然后定制合適的烤瓷牙粘接在牙齒表面，從而能夠恢復(fù)牙齒的外觀和咀嚼功能。4、拔牙處理：如果牙齒損傷情況比較嚴(yán)重，無(wú)法保留剩余的牙體組織，建議通過(guò)拔牙的方式進(jìn)行處理。主要是使用專用的拔牙器械，在麻醉下拔除患牙。5、種植牙修復(fù)：根據(jù)牙齒折斷的情況，可以采用即刻種植方法或者延期種植方法修復(fù)缺牙。具體采用哪種方法，主要由醫(yī)生來(lái)掌握。通過(guò)手術(shù)在牙槽骨內(nèi)植入人工牙根，愈合之后安放基臺(tái)和牙冠進(jìn)行修復(fù)。在平時(shí)一定要注重口腔的衛(wèi)生工作，養(yǎng)成良好的刷牙習(xí)慣。注意防止牙齒再受損傷。

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院健康科普搖籃計(jì)劃—牙槽外科科普?qǐng)F(tuán)隊(duì)（蔡銳宇、姜樂(lè)彤、劉喆、劉羽彤、莊若曦、程瀅菲、周琴）

生活中我們有很多患者牙齒因?yàn)辇x壞，松動(dòng)后拔除，導(dǎo)致牙齒缺失，但是很多人都不清楚牙缺失后應(yīng)該如何鑲牙，鑲牙的方法有哪些，我接下來(lái)就簡(jiǎn)單介紹一下鑲牙的方式方法。1.固定義齒修復(fù)，是最常用的修復(fù)方式，假牙固定粘在鄰牙上，不用拿上拿下，體積和之前的牙大小一致。適應(yīng)癥:缺失一顆牙或者多顆牙間隔缺失，前后都有牙且鄰牙不松動(dòng)或松動(dòng)不超過(guò)1度。優(yōu)點(diǎn):固定不用取上取下，佩戴舒適，咬合功能好，美觀。缺點(diǎn):需要將鄰牙磨小，鑲一顆牙需要做三顆假牙在嘴里。2.種植修復(fù)，是近幾年越來(lái)越首推的方式，也是固定的。適應(yīng)癥:缺牙區(qū)有足夠間隙，缺牙區(qū)牙槽骨高度寬度要達(dá)到一定長(zhǎng)度。優(yōu)點(diǎn):固定，舒適，美觀，不用磨除鄰牙，咀嚼功能好。缺點(diǎn):費(fèi)用較高，鑲牙周期長(zhǎng)，從種牙到鑲牙起步需要3個(gè)月以上。3.活動(dòng)義齒修復(fù)，是最古老的方式，顧名思義活動(dòng)的，需要取上取下。適應(yīng)癥:多顆或者全口牙缺失，或者少數(shù)牙缺失臨時(shí)修復(fù)。優(yōu)點(diǎn):價(jià)格實(shí)惠，取上取下可以清潔到位，解決了多顆牙缺失的患者，能夠咀嚼食物。缺點(diǎn):體積大，初期佩帶不舒服，會(huì)有局部壓痛，取上取下比較麻煩。以上就是目前鑲牙的三種方式，各有優(yōu)缺點(diǎn)，患者可以根據(jù)自己的實(shí)際情況，選擇相對(duì)的治療大年。

1，建議細(xì)嚼慢咽，以避免咬合過(guò)硬食物(比如食物中的骨頭渣，異物等)產(chǎn)生的異常力量，造成冠破碎或牙冠折斷。2，建議每晚除牙刷清潔牙齒外，輔助使用牙線，牙間隙刷，這樣能徹底清潔牙和牙之間的軟垢和菌斑，避免鄰面齲發(fā)生，有助于牙周健康。3，定期復(fù)查。半年或一年看一次牙醫(yī)，以便早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)預(yù)防和治療。

目前BPS（價(jià)格比一般活動(dòng)牙昂貴）BPS吸附性義齒，可以說(shuō)是最近幾年流行的一種全口假牙的進(jìn)階版。對(duì)于戴全口義齒比較長(zhǎng)的老年患者，由于牙槽骨吸附性差，采用吸附性義齒的方法治療效果較佳。吸附性義齒：是通過(guò)移動(dòng)性黏膜來(lái)實(shí)現(xiàn)封閉義齒基托整個(gè)邊緣的成效，從而增強(qiáng)義齒在口腔活動(dòng)時(shí)候的固位和穩(wěn)定性，吸附性義齒畢竟不是自己的牙齒，對(duì)于自身來(lái)說(shuō)屬于"異物"，因此初期佩戴上去的話還是會(huì)存在不適感，譬如因?yàn)槲搅?qiáng)而導(dǎo)致牙齦疼，需要一段時(shí)間的適應(yīng)。相比于其它的全口義齒，戴上去更穩(wěn)，但是造價(jià)會(huì)比一般的全口義齒更貴。但是，吸附義齒與真牙有很高的相似性，也能有很好的咀嚼效果。而且吸附假牙也有吸附能力，不會(huì)影響口腔內(nèi)的真牙。而普通假牙有可能會(huì)松動(dòng)或脫落，不利于咀嚼。而且，長(zhǎng)時(shí)間佩戴普通假牙也可能對(duì)口腔內(nèi)的真牙造成磨損。需要注意的是：吸附性義齒在使用期間一定要注意口腔的清潔衛(wèi)生，同時(shí)也要注意合理的飲食。

日常生活中我們常會(huì)遇到門牙外傷或者蟲(chóng)牙太久沒(méi)管它導(dǎo)致僅剩下牙根殘留了，那這樣的牙是保留還是拔除？別著急，趕緊來(lái)口腔科找醫(yī)生看看。一般折斷的牙齒剩余牙根足夠長(zhǎng)且無(wú)明顯松動(dòng)，就可以再完善根管治療后考慮行樁核冠修復(fù)進(jìn)行保留，通俗的講就是利用一個(gè)樁子打進(jìn)牙根內(nèi)部，增加固位，然后再在樁上安個(gè)牙帽就可以恢復(fù)缺損的牙齒啦！敲重點(diǎn)：?牙根能否保留要經(jīng)過(guò)拍片后醫(yī)生進(jìn)一步評(píng)估?一定要有完善的根管治療做保障?做了樁核冠修復(fù)的牙齒不要用力去啃東西，否則容易造成牙冠或樁脫落，也會(huì)增加牙根折斷的風(fēng)險(xiǎn)。