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2024年05月25日
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2023年11月28日
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李宇飛主任醫(yī)師 上海市東方醫(yī)院 整形外科 睫毛種植失敗會出現(xiàn)的六大問題,我們經(jīng)常見到有些在外院做失敗的睫毛啊,會出現(xiàn)以下這些問題,第一個呢,就是種植的睫毛出現(xiàn)嚴(yán)重的毛囊炎,第二呢會出現(xiàn)表皮的凸起,第三個呢,就是種植睫毛方向雜亂,第四個呢就是種植睫毛粗細(xì)不均,第五個呢就是出現(xiàn)上瞼松弛,第六呢出現(xiàn)倒睫。以上這些問題呢,我覺得主要還是因?yàn)槟阏业臋C(jī)構(gòu)和醫(yī)生還不夠?qū)I(yè),醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)還不夠豐富,尤其是當(dāng)消毒不徹底,可能會出現(xiàn)毛囊炎,醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)不足,可能會出現(xiàn)種植的均勻度不自然,或者說是種植的毛發(fā)選擇過粗,出現(xiàn)嚴(yán)重的上瞼的松弛松垂,還有呢,就是移植的睫毛過粗,導(dǎo)致的向下內(nèi)翻刺入這個眼球,出現(xiàn)倒睫。以上這些情況的發(fā)生呢,主要還是要慎重選擇醫(yī)院和醫(yī)生,因?yàn)橹挥薪?jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生和規(guī)范性的醫(yī)院才能幫你做出一雙漂亮的睫毛,展示你的雙眼之內(nèi)。2023年11月21日
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李軍友副主任醫(yī)師 蘭州大學(xué)第二醫(yī)院 皮膚科 在臨床工作中,因早生白發(fā)(prematuregrayingofhair,PGH)就診的患者并不少見,但目前對于PGH的病因和發(fā)病機(jī)制尚未完全了解,也缺乏滿意的治療方法,本文簡要介紹了PGH的成因和治療。一、毛發(fā)色素從何而來?毛發(fā)的色素由黑素細(xì)胞合成的黑素顆粒產(chǎn)生,每個毛囊黑素細(xì)胞與5個角質(zhì)形成細(xì)胞組成一個「毛囊黑素單位」。黑素顆粒包括兩種,即呈現(xiàn)黑褐色的真黑素和呈現(xiàn)紅褐色的褐黑素,兩者的數(shù)量和比例差異形成了黑色、褐色、金黃色和紅色等豐富多彩的毛發(fā)色澤。二、PGH的病因是什么?盡管目前尚未完全弄清楚PGH的確切發(fā)病機(jī)制,針對PGH的病因已取得了不少進(jìn)展,主要包括:1.遺傳:25.3%~90%的患者陽性家族史(至少1名家庭成員患?。?,在此類患者中,PGH被視為一種常染色顯性遺傳的原發(fā)性疾病。2.氧化應(yīng)激:灰發(fā)毛囊中存在過氧化氫蓄積和過氧化氫酶等抗氧化物表達(dá)缺失,最終導(dǎo)致黑素細(xì)胞凋亡和氧化損傷,導(dǎo)致氧化應(yīng)激的誘因包括紫外線照射、污染、吸煙、酗酒、情緒因素、慢性疾病等。3.維生素B12缺乏:Meta分析證實(shí)了維生素B12缺乏與PGH顯著相關(guān),但維生素B12缺乏導(dǎo)致PGH的具體機(jī)制不詳。4.營養(yǎng)素缺乏:營養(yǎng)素缺乏可引起可逆性毛發(fā)色素減少,例如蛋白質(zhì)-能量不足、蛋白質(zhì)慢性丟失性疾病。銅、鈣、鐵等微量元素缺乏也可引起PGH。5.甲狀腺疾?。杭谞钕俟δ軠p退可引起PGH、脫發(fā)和毛發(fā)形態(tài)改變,已知T3和T4作用于毛囊可直接增加黑素合成。6.藥物:某些化療藥例如酪氨酸激酶抑制劑舒尼替尼、達(dá)沙替尼、帕唑帕尼等,以及抗瘧藥可導(dǎo)致PGH,可能與這些藥物抑制黑素細(xì)胞中受體酪氨酸激酶c-kit有關(guān),停藥或減量可能逆轉(zhuǎn)。三、如何診斷PGH?PGH也被稱為「少白頭」,但對于PGH尚無公認(rèn)的年齡標(biāo)準(zhǔn),國外研究者對部分人種的PGH進(jìn)行了定義,如白種人PGH定義為20歲前,非洲人為30歲前,印度人為25歲前。白發(fā)是一種視覺現(xiàn)象,淡黃色的角蛋白由于入射光發(fā)生反射或折射作用而呈現(xiàn)白色,輕度PGH由于殘留稀疏的色素而呈現(xiàn)灰發(fā),重度PGH由于黑素消退完全缺失而呈現(xiàn)白發(fā)。男性灰發(fā)往往始于鬢角和顳部,女性往往始于發(fā)際。PGH還需要與引起毛發(fā)色素減少的其他疾病相鑒別,包括白癜風(fēng)、斑駁病、結(jié)節(jié)性硬化癥、白化病、某些神經(jīng)皮膚綜合征(Griscelli綜合征、Chediak-Higashi綜合征、Elejalde綜合征等)、代謝障礙性疾?。ū奖虬Y、組氨酸血癥、高胱氨酸尿癥)等。四、對于PGH,我們能采取哪些措施?1.病因治療:建議無家族史的PGH患者檢測血清維生素B12、血清鐵、葉酸和甲狀腺激素水平,如有缺乏則予以補(bǔ)充替代治療。韓國ChoiJW醫(yī)生報告一例伴有缺鐵性貧血的11歲PGH男童經(jīng)補(bǔ)充硫酸亞鐵治療5個月后白發(fā)完全復(fù)色(見圖1)。圖1.患兒治療前(A)和治療后5個月(B)的頭發(fā)照片(圖源:ChoiJW等2016)2.補(bǔ)充維生素和微量元素:經(jīng)驗(yàn)性補(bǔ)充維生素和微量元素是臨床常用的療法,包括生物素、泛酸鈣、鋅、銅和硒等,但療效通常并不理想。3.染發(fā):染發(fā)是多數(shù)患者的無奈選擇,染發(fā)的意義并不僅僅是遮瑕,它還能保護(hù)毛發(fā)免受進(jìn)一步光損傷。染發(fā)劑有天然的和人工合成之分,各有優(yōu)缺點(diǎn),天然染發(fā)劑過敏反應(yīng)發(fā)生率低但持久性不如合成染發(fā)劑。4.拔發(fā):對于白發(fā)比例<10%的患者,拔除白發(fā)不失為一種簡單的方法。5.其他:有限的數(shù)據(jù)顯示,α促黑素激動劑包括棕櫚酰四肽(palmitoyltetrapeptide-20)和美立肽(Melitane)可逆轉(zhuǎn)PGH,研究報告15例男性PGH患者接受了棕櫚酰四肽洗劑和拔發(fā)治療,顯示了刺激黑素小體和真黑素合成的作用。2023年11月05日
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李宇飛主任醫(yī)師 上海市東方醫(yī)院 整形外科 白色的睫毛,睜眼閉眼忽閃忽閃的,看起來也是挺嚇人的,今天我們來看一下啊,疼不疼啊,小姑娘不疼了啊,就眼睛稍是有點(diǎn)腫,沒有什么其他不舒服啊,也沒有明顯的滲血,沒有明顯疼痛,整體上看的話還是不錯,眼睛看一下啊,睜開眼睛看東西沒問題啊,你看瞼員還是很干凈的,它眼瞼邊緣非常干凈,我們的縫線都給它做了懸吊,腫脹呢,還好,但不是腫的特別夸張,現(xiàn)在你看遺留下來的都是黑色睫毛,白色睫毛我們提取得非常干凈,三個月到半年之后,等它的情況穩(wěn)定了,我們到時候再做一次睫毛種植,我們會選擇它耳后這個細(xì)軟的毛發(fā),根據(jù)它睫毛的這個方向,種植的時候略微朝上,給它睫毛做一個重建,這樣的話它就可以恢復(fù)自然的一個睫毛的方向,還有顏色。2022年12月29日
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苗勇主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 整形美容外科 有,有紋眉的痕跡,但不是很深,需要先擠掉吧?第一個問題,第二個問題呢,是植眉時能挑選將細(xì)小的毛發(fā)組織嗎?第三個問題是植酶的費(fèi)用多少? 啊,第一個問題啊,有紋眉的痕跡的話,但不是很深啊,這種情況,如果說你這個新的要種植的眉形能夠覆蓋住你的紋眉痕跡,那么這個完全可以不用洗掉,如果說不能夠完全覆蓋,只是有部分沒有覆蓋,那么這個也不需要洗掉,如果說。 你喜歡的,想中意的新的眉形,與你原有的紋眉的這個底色相,這個形狀相差很很大,或者距離相差很遠(yuǎn),那么這個時候建議先洗掉,再進(jìn)行這個眉毛種植會比較好。 第二個問題,直眉是能挑選細(xì)小的毛發(fā)同什么?你好,我們植眉是一般都是挑選你細(xì)小的頭發(fā),這個細(xì)小頭發(fā)一般在哪里呢?一般是在我們的這個發(fā)際線的邊緣,比如說我們這個后枕部的發(fā)際線,耳后的發(fā)髻緣,還有這個額際三角的發(fā)髻緣,只選擇你細(xì)卷的頭發(fā)進(jìn)行種植,這是比較逼真的一件事,一直我們喜歡這個,我們一直在堅持做的事情。 第三個是這個植煤的費(fèi)用多少? 呃,植民的費(fèi)用的話,目前我的收費(fèi)呢,是雙側(cè)的眉毛種植是25000啊,2.5萬,那么如果單側(cè)的話,大概是14000左右,還有一些一部分眉毛啊,就是我們眉2022年12月05日
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陳凡凡主治醫(yī)師 上海瑞金醫(yī)院盧灣分院 醫(yī)學(xué)美容科 針膜植眉后,眉媽會長得像頭發(fā)一樣長嗎?嗯,現(xiàn)在植眉手術(shù)其實(shí)做的還是非常多的,嗯,對于眉形的調(diào)整,我們確實(shí)是從后枕部或者是耳旁提取相對柔軟的毛發(fā)去進(jìn)行種植,那么毛發(fā)呢,它的生長周期比較長,所以會越長越長,在植完眉毛的早期,它確實(shí)會不斷的往上生長,超過眉毛的長度,一般建議每兩周修剪一次。但是呢,當(dāng)我們植眉超過三年以后,這個毛發(fā)其實(shí)它的生長的速度和它的粗細(xì)度都會跟原生的眉毛越來越接近了。2022年07月22日
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陳琨副主任醫(yī)師 北京兒童醫(yī)院 燒傷整形外科 唇毛啊,是會越刮越粗的,因?yàn)槲覀兊牡镀瘟嗣l(fā)之后,會刺激局部的毛囊,從而使得毛囊增大,進(jìn)而導(dǎo)致了毛孔的增大,唇毛也會變粗的。唇毛的生長旺盛多于遺傳因素和雄激素水平高等有關(guān)系,如果是遺傳所導(dǎo)致的,一般都不用特殊的處理,如果自己覺得影響美觀了,那就到正規(guī)的醫(yī)院做脫毛的治療就可以了,一般我們會推薦激光脫毛,這樣可以實(shí)現(xiàn)一個永久性的脫毛效果,若是因?yàn)轶w內(nèi)的這個雄激素水平偏高,則需要在我們醫(yī)生的指導(dǎo)下使用短效便藥來抗雄激素來治療。對于唇毛生長旺盛的女性來說,我們不建議使用刮毛刀,建議呢到正規(guī)的醫(yī)院就診,選擇適合自己的方式來脫毛治療就可以了,必要的時候還可以口服一些藥物來抗雄激素治療。2022年05月28日
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汪振星副主任醫(yī)師 武漢協(xié)和醫(yī)院 整形外科 今天星哥跟大家聊一聊,米諾地爾究竟能不能涂在眉毛上。米諾地爾是通過擴(kuò)張血管促進(jìn)血液循環(huán)來刺激毛囊,進(jìn)而促進(jìn)頭發(fā)的生長。僅從藥物作用原理上來看,米諾地爾的確可以促進(jìn)眉毛的生長,但是星哥卻不建議大家用米諾地爾來長眉毛,為什么?第一,米諾地爾對于天生眉毛稀疏的朋友改善作用不大,就像是沒有種子的土地再怎么施肥也長不出莊稼。第二,米諾地爾是用來治療脫發(fā)和斑禿的,它對于眉毛的作用并沒有經(jīng)過嚴(yán)密的臨床上的驗(yàn)證。第三,從安全的角度來說,眉毛距離眼睛很近,在使用米諾地爾的時候容易噴到眼睛里,而且眉眼部位的皮膚也比較敏感,容易引起刺激性皮炎和毛囊炎。第四,米諾地爾有多毛癥的副作用,而且作用范圍有一定的擴(kuò)散性,使用的范圍很難做到精準(zhǔn),所以說想用米諾地爾來長眉毛的人,建議還是要謹(jǐn)慎,如果天生眉毛稀疏或者眉毛有脫落,可以根據(jù)自己的實(shí)際情況來選擇紋眉或者植眉來解決。#武漢協(xié)和醫(yī)院##武漢植發(fā)醫(yī)生##眉毛#2022年05月09日
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