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2022年08月28日143
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李方奇副主任醫(yī)師 宿州市立醫(yī)院 整形外科 有不少求美者咨詢提出：好多年了沒啥反應。胸部注射了奧美定，一定要取嗎？對此，建議：早取出，少風險，少痛苦。 對于“取胸部奧美定是否必須用內(nèi)窺鏡？”這一問題，建議要視情況而定，并非必須。注射層次混亂復雜、侵蝕情況比較復雜、奧美定殘留比較深等情況，輔助內(nèi)窺鏡能夠幫助整形醫(yī)生在可視情況下進行操作。如果內(nèi)窺鏡從乳暈切口進入，用內(nèi)窺鏡不如直接用眼睛看更直觀，從乳暈直接進去，直視操作，奧美定才更容易取凈。如果內(nèi)窺鏡是經(jīng)腋下，那有一部分是等于盲視的，更取不凈。 另外，和普通豐胸手術相比，奧美定取出術后的修復手術難度更大，對專家的技術和經(jīng)驗要求更高，取出后修復同取出不分輕重，同樣重要。取出奧美定后，患者胸部形態(tài)必然會在一定程度上影響美觀，因此修復迫在眉睫。建議一定要選擇豐胸手術經(jīng)驗非常豐富的專業(yè)醫(yī)生進行修復，避免造成更多傷害。2021年11月19日383
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易成剛主任醫(yī)師 浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院 整形科 有沒有聽說過內(nèi)窺鏡隆胸，這是目前非常熱門的一種技術隆胸，我們知道現(xiàn)在大量的應用的假體隆胸是目前最主流的一種方式，那用假體隆胸它有缺點嗎？以前對于我們中國人來說啊，我們中國人大部分呢，是特別喜歡隱蔽的切口，像腋下這個切口，是80%的人會選用這個切口，是因為在胸部不產(chǎn)生任何的印兒，不產(chǎn)生任何的瘢痕，所以特別隱蔽，但是如果是在腋下做切口，做隆胸手術的時候，醫(yī)生是盲是做手術，我們做手術的時候，因為是要把整個胸部前面這一塊要剝離開，但是從腋下切口這個地方我們是看不見的，到底我們有沒有把神經(jīng)碰到，我們有沒有把血管碰傷，呃，然后呢，這個最重要的是我們現(xiàn)在隆胸有一種方式叫雙平面的方式，也就是說我們的假。 體有一部分放在胸大肌下面，有一部分放在腺體下面，這種層次是目前最優(yōu)的一種層次，那我們?nèi)绻窃瓉砻な系那闆r下，我們是做不到雙平面隆胸的這種效果的，現(xiàn)在內(nèi)窺鏡的應用是。 解決的這個問題，內(nèi)窺鏡是醫(yī)學發(fā)展的一種一個非常重要的標志，現(xiàn)在內(nèi)窺鏡在很多的臨床的學科都有應用，這種在整形外科最用的最多的就是假體隆胸的，在內(nèi)窺鏡下面我們非常容易的看得到我們前面的血管，看得到前面的神經(jīng)，所以我們?nèi)シ浅：玫娜ケ苊馕?/a>2021年03月19日766
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唐志榮主任醫(yī)師 廣東省第二人民醫(yī)院 整形美容激光中心 經(jīng)歷了五十多年的填充材料,假體仍是最完善,且可靠,經(jīng)濟性更高的豐胸方式無疑。而且就算發(fā)生問題,由于取出便捷,還是有挽救方法的,還有原料品質(zhì)和醫(yī)生技術水平。多數(shù)難題可控,但首先你得先對術后的狀況有合理的預估,比如內(nèi)窺鏡假體豐胸。 內(nèi)窺鏡 內(nèi)窺鏡是由冷光燈鏡頭、釬維光導線、圖像傳送體系、屏顯體系等構(gòu)成，它將人的視覺對其進行延長，擴張了手術視線。簡潔地講，內(nèi)窺鏡就是一個電子攝像頭，探知人的眼睛看不見的組織內(nèi)部結(jié)構(gòu)，平常人可能聽聞或熟知的胃鏡檢查就是當中一種。 內(nèi)窺鏡豐胸 內(nèi)窺鏡隆胸是一種較為可靠的豐胸手術，由于可以及時見到手術的狀況，內(nèi)窺鏡隆胸實際上就是過去隆胸方法的升級，如今做豐胸尤其是以腋窩做假體豐胸的時候，利用內(nèi)窺鏡的方法脫離腔隙，把假體裝進去，必定是在內(nèi)窺鏡的方法下開展的，我們就稱為內(nèi)窺鏡豐胸。對比過去的豐胸方法，內(nèi)窺鏡手術的入路較為整潔，止血較為徹底，腔隙脫離的較為完美，不管從恢復的時長，疼痛感的消退和術后的實際效果都比過去豐胸的方法有非常大的進步。2020年12月19日1279
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唐志榮主任醫(yī)師 廣東省第二人民醫(yī)院 整形美容激光中心 內(nèi)窺鏡微創(chuàng)隆胸就是采用腋下或下皺襞切口，在隆胸過程中使用這種內(nèi)窺鏡技術，將乳房假體材料放置在胸大肌下，由于假體置于胸大肌后組織間隙，不與乳腺直接接觸，故不損傷乳腺組織和導管，不影響哺乳。而從皮膚到假體隔著 皮下組織、 乳腺、肌肉等組織，所以內(nèi)窺鏡定制隆胸后胸型真實自然、手感逼真。 內(nèi)窺鏡隆胸的優(yōu)勢： 1、在做內(nèi)窺鏡隆胸手術之前，醫(yī)生會根據(jù)求美者的意愿和她們整體形體的情況，共同設計出求美者喜愛的個性化乳房，并通過電腦模擬手術后的效果。 2、內(nèi)窺鏡隆胸手術采用內(nèi)窺鏡技術，在內(nèi)窺鏡監(jiān)視下，先在乳腺后或胸大肌后剝離一個安全的腔隙，再將隆胸假體材料植入腔隙內(nèi)，完全避開乳腺組織，對乳腺不會造成傷害；同時，在內(nèi)窺鏡下，手術醫(yī)生可以精確的進行雙平面的操作，達到完美的術后效果。 3、內(nèi)窺鏡隆胸手術的假體都是采用進口的假體品牌，假體的質(zhì)量、安全性是得到保證的。水滴形假體形狀根據(jù)人體解剖學的原理設計打造，使乳房整體的形態(tài)更自然動人。 4、內(nèi)窺鏡隆胸手術可以達到形狀逼真、豐挺持久的效果。假體置入乳腺后或胸大肌下方，對乳腺沒有刺激，不影響哺乳，再加上假體內(nèi)容物為不流體，其安全系數(shù)已達到一定的高度，因此內(nèi)窺鏡隆胸手術是安全的隆胸方法。 術前準備 1、全面體檢化驗，無嚴重內(nèi)科疾病及局部感染者。 2、愛美者應與醫(yī)生溝通，了解要求效果，選擇假體等。 3、愛美者應選擇正規(guī)的醫(yī)院和醫(yī)生。 4、術前兩周應停止服用阿司匹林等易導致出血的藥物。 5、術前2周起禁止吸煙。 6、術前3天要保證充分休息和睡眠。 7、術前8小時禁止進食。 8、術前1小時禁止飲水，完善化驗血液、心電圖等檢查。 術后護理 1、切口愈合前保持干燥清潔。 2、內(nèi)窺鏡假體隆胸術后一周內(nèi)避免按摩、受壓乳房。 4、術后要保護胸部，防止胸外傷和猛烈擠壓撞擊傷。一月內(nèi)佩戴塑形胸衣，術后一個月內(nèi)不宜俯臥或側(cè)臥睡，避免乳房受壓發(fā)生假體移位。采用腋窩切口的患者1-3個月內(nèi)需注意雙上肢過度上舉及外展用力等。 5、內(nèi)窺鏡假體隆胸術后1-3天少數(shù)人可能會感到輕度疼痛或有低熱等癥狀，可以予觀察處理。 6、術后有可能出現(xiàn)感染、硬結(jié)、不對稱，一旦出現(xiàn)上述情況，請及時與主治醫(yī)生聯(lián)系。 7、術后1周、1個月、3個月、半年的定期復診，此后每1年進行定期復查，術后每兩年進行乳房核磁共振的檢查。2020年10月08日1418
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許揚濱主任醫(yī)師 中山一院 整形外科 現(xiàn)在追求美麗豐滿的胸部是女性自信的表現(xiàn)，很多女性通過隆胸手術重塑性感傲人曲線。傳統(tǒng)隆胸手術，醫(yī)生在盲視狀態(tài)下對乳房組織進行剝離，風險較高，容易出現(xiàn)血腫、假體移位、包膜攣縮等并發(fā)癥。內(nèi)窺鏡隆胸技術的出現(xiàn)，彌補了傳統(tǒng)隆胸手術的缺陷，開辟了隆胸新紀元。術中全程直視下操作，術后形態(tài)逼真，手感好，豐挺持久，隆胸技術進入新時代。 一、假體植入由盲視變可視，“大手術”成為“微整形” 假體隆胸術根據(jù)切口的不同，有腋下切口、下皺襞切口、乳暈切口等不同方式，亞洲女性更多地選擇腋下切口。腋下切口隆胸雖然是成熟的術式，但切口離假體放置位置較遠，醫(yī)生在盲視下剝離假體腔隙，由于看不到剝離面，難免損傷血管和神經(jīng)，剝離不精細不到位，假體也不能精準放置，影響手術效果。 傳統(tǒng)隆胸術把乳房假體放置到胸大肌下層，這樣坐位和站立時乳房柔軟尚可，但是躺下時乳房就會變硬，手感較差。內(nèi)窺鏡技術給經(jīng)腋窩隆胸術帶來了一場變革。 內(nèi)窺鏡是近二十幾年來醫(yī)學領域發(fā)展最快速的微創(chuàng)技術，它改變了傳統(tǒng)觀念和手術方式，使許多盲視的、不夠精準的手術變?yōu)橹币曄戮珳?、安全的操作?994年，國際上首次開展內(nèi)窺鏡雙平面腋窩入路隆胸技術，此后內(nèi)窺鏡輔助隆胸技術被廣泛用于臨床操作。 “內(nèi)窺鏡隆胸術讓‘大手術’成為‘微整形’，只有‘一紗布的出血量’，被稱為最適合亞洲女性的‘看不到疤痕的完美隆胸術’，是目前國際公認的最佳假體隆胸技術”。內(nèi)窺鏡隆胸通過“取腋下切口，在高清視頻直視下實現(xiàn)精準剝離腔隙與植入假體，將疤痕隱藏于腋窩褶皺中，幾近隱形。術后無論站、坐、躺，乳房動感和手感較傳統(tǒng)方法大大改善。 二、實現(xiàn)“內(nèi)窺鏡技術”和“隆胸技術”的完美結(jié)合 內(nèi)窺鏡隆胸是當下最先進的內(nèi)窺鏡技術和隆胸技術的完美結(jié)合。 內(nèi)窺鏡輔助雙平面隆胸技術，采用國際先進的雙平面技術，使假體一部分置于胸大肌下，一部分置于乳腺下，“內(nèi)窺鏡可以把手術區(qū)的鏡像放大5倍，可以看到全部胸大肌并對整個腔隙進行觀察，進行細致的止血，防止術后血腫導致假體包膜攣縮、引起乳房發(fā)硬。做雙平面技術，胸大肌離斷，一方面減少因為肌肉牽動導致的假體上移，另一方面假體沒有了肌肉的束縛，乳房下半球更加飽滿，術后乳房形態(tài)更加自然和動感?！? 與傳統(tǒng)假體隆胸手術相比，內(nèi)窺鏡隆胸有痛感低、手術時間短、恢復快、并發(fā)癥少、手感好等五大優(yōu)勢。 1、直視操作，更精細。假體放置在胸大肌筋膜下或乳腺下，精確剝離，乳房不對稱、過高過低的風險大大降低。 2、切口小、痛感低。如果疼痛分10級，傳統(tǒng)隆胸術后疼痛可能達8-9級（偏頭痛的等級），內(nèi)窺鏡隆胸疼痛能降到5級以下。 3、手術時間短、恢復快。傳統(tǒng)隆胸術后需要一個月以上恢復期，內(nèi)窺鏡隆胸術后2-3天即可恢復正常生活，輕松擁有完美挺胸。 4、并發(fā)癥少、不影響大幅度運動。中國女性皮膚薄，傳統(tǒng)隆胸很容易摸到假體，內(nèi)窺鏡隆胸，術前準確定位，術后不用像木頭人樣纏大量繃帶，不影響工作、生活。 5、外形好、手感好。傳統(tǒng)隆胸一味追求乳房變大，僵硬不自然，沒有乳溝。內(nèi)窺鏡隆胸，術前專家精細測量，依據(jù)乳房大小、弧度、乳溝、峰距等數(shù)據(jù)設計，術后乳房線條流暢，豐滿挺拔。 “隆胸有風險，手術需謹慎”。近年來，經(jīng)常碰到一些在不正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)隆胸手術失敗的患者。比如不少注射隆胸的人士乳房部位出現(xiàn)炎癥、感染、硬結(jié)、變形、移位等不良表現(xiàn)，部分植入物還滲入胸肌內(nèi)及腋窩，刺激血管神經(jīng)，許多女性擔心填充物致癌，終日惶恐不安，引發(fā)內(nèi)分泌紊亂，因此內(nèi)窺鏡用于隆胸修復也是它的一大優(yōu)勢。在直視狀態(tài)下，能把注射物清理得更干凈?！?/a>2019年12月09日1331
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許揚濱主任醫(yī)師 中山一院 整形外科 最近常聽到很多求美者的訴求，真羨慕那些人瘦胸大的妹子！夏天穿上比基尼泡溫泉都是全場的焦點！ 想隆胸卻顧慮重重？安不安全？會不會留疤？效果好不好？看上去自不自然？有內(nèi)窺鏡豐胸技術，所有的顧慮統(tǒng)統(tǒng)都不是問題。 內(nèi)窺鏡豐胸 PK 傳統(tǒng)隆胸 1、植入方式 傳統(tǒng)隆胸 選擇腋下放置假體，僅靠醫(yī)生經(jīng)驗剝離胸部腔隙，損傷大，易造成大出血，且剝離不到位，還易引發(fā)包膜攣縮。 內(nèi)窺鏡隆胸 在先進的內(nèi)窺鏡技術輔助下，全程直視操作，避開細微神經(jīng)及血管，假體材料精準地放置在胸大肌筋膜下或乳腺下，全程直視、精準。 2、切口大小 傳統(tǒng)隆胸 口大易出血，有一定的風險性。 內(nèi)窺鏡隆胸 采用腋窩微創(chuàng)切口術式，實現(xiàn)創(chuàng)口小且隱蔽的雙重效果。創(chuàng)傷小(幾乎沒有痕跡)，幾乎0出血(不傷及血管神經(jīng))，極速恢復(雙平面放置手法)。 3、恢復期 傳統(tǒng)隆胸 術后完全恢復需要3-6個月左右，加上身體的疼痛感，對正常的工作社交產(chǎn)生影響。 內(nèi)窺鏡隆胸 手術精細度高，術后反應輕，完全恢復需要1-2個月。 4、術后效果 傳統(tǒng)隆胸 因各種原因限制，無法追求自然動態(tài)效果，躺下或胸罩擠壓下，假體凸顯，僵硬不自然，側(cè)臥或運動時胸部顯僵硬，沒有乳溝。 內(nèi)窺鏡隆胸 術前精細測量，依據(jù)乳房大小、弧度、乳溝、峰距等進行設計，塑造出的胸部線條自然流暢。假體植入后與乳房融為一體，外形自然、手感逼真、豐滿挺拔。2019年11月19日1416
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許揚濱主任醫(yī)師 中山一院 整形外科 內(nèi)窺鏡隆胸六大好處： 疼痛感低、恢復快、并發(fā)癥少、乳房形態(tài)手感好、對制動要求低、手術時間短 內(nèi)窺鏡技術從上世紀90年代就開始了，但手術時間長，在國外不少于3小時，對于醫(yī)生而言視野分離很難操作，我們發(fā)現(xiàn)這項弊端，通過十幾年來不斷改進摸索，總結(jié)發(fā)展一套獨特的“內(nèi)窺鏡技術”： 1、術后沒那么疼 如果疼痛分10級，傳統(tǒng)隆胸術后疼痛可能達8-9級（偏頭痛的等級），使用內(nèi)窺鏡后，隆胸疼痛能降到5級下（頭發(fā)被拉扯一下的等級）。 隆胸常用3個切口：乳暈、下皺襞（國外常用）、腋窩，在國內(nèi)腋窩切口廣泛使用。腋窩切口如果沒有內(nèi)窺鏡，就是完全在盲試下操作，肌肉牽拉加鈍性剝離組織，創(chuàng)傷非常大，術后會很疼，而在內(nèi)窺鏡下，視野更清楚，失誤減少，鈍性剝離變成銳性剝離，創(chuàng)傷小，切口非常整齊，疼痛感大大降低。 2、恢復快，一般2-3天就能上班 內(nèi)窺鏡能直接看到組織，直視下操作，該切哪兒，不該切哪兒，層次很清楚，創(chuàng)傷小。 引流的關系，我們建議求美者術后住院2-3天，一般3天后就可以上班（看個人體質(zhì)情況）。 3、假體高低不對稱、移位、血腫、攣縮等風險大大降低 借助內(nèi)窺鏡，我們可以實現(xiàn)： （1）精確剝離，乳房不對稱、過高過低的風險大大降低； （2）做雙平面技術，把胸大肌打開，減少因為肌肉牽動導致的假體上移可能； （3）準確止血，減少血腫變成包膜攣縮導致乳房變硬。 （4）內(nèi)窺鏡不直接解決包膜攣縮，但可以減輕包膜攣縮的誘因，比如水腫、創(chuàng)傷。 4、乳房外形好，手感好 中國女性皮膚薄，很容易摸到假體，我們把離斷肌肉位置提高，做了高位雙平面技術改良。乳房下半外形更好；假體表面有乳腺組織遮擋，摸不到假體，手感更好。 5、術后不影響大幅度運動 術后不用像木頭人樣纏大量繃帶，使勁的話假體也不會動，不影響你大幅度運動。術后3天胸部只有一條約束帶，相對比較輕松。2019年08月26日1489
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