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張春林主任醫(yī)師 遵醫(yī)附院 耳鼻喉科 人工耳蝸手術(shù) （一）人工耳蝸植入術(shù)的適應(yīng)證如下： （1）雙耳重度或極重度感音神經(jīng)性聾，兒童的聽力損失范圍在1kHz及更高頻率的聽閾在90dB以上。 （2）原因不明、先天性、遺傳性、藥物性、腦膜炎后聽力損失，病變部位定位于耳蝸；聽神經(jīng)病患者病變部位定位于耳蝸，需要進行術(shù)前EABR檢查，估計病變部位，鑒于目前從醫(yī)學(xué)角度對聽神經(jīng)病認(rèn)識的限制，需向患兒家長告知特殊的風(fēng)險。 （3）耳聾發(fā)生時間 對于新近發(fā)生的聽力下降，需要觀察至少3個月以上聽力變化穩(wěn)定。 （4）最佳年齡 應(yīng)為12個月～5歲；受到腦聽覺、言語可塑性的限制，應(yīng)該盡早植入人工耳蝸。 （5）助聽器選配后聽覺能力無明顯改善 （6）具有正常的心理智力發(fā)育。 （7）家庭和（或）植入者本人對人工耳蝸有正確認(rèn)識和適當(dāng)?shù)钠谕怠?（8）有聽力語言康復(fù)教育的條件。 （9）無手術(shù)禁忌證。 （二）術(shù)后注意事項如下： 1. 術(shù)后要注意適當(dāng)休息，保證睡眠充足 要注意觀察體征表現(xiàn)，如出現(xiàn)惡心、嘔吐或者眩暈等癥狀，也不要驚慌，但應(yīng)該及時聯(lián)系醫(yī)生處理； 2. 注意傷口的局部愈合情況 術(shù)后三天之后患者仍出現(xiàn)高熱,要及時注意有無出現(xiàn)感染的可能,積極配合醫(yī)生靜脈注射抗生素藥物； 3. 注意植入人工耳蝸后有無排異反應(yīng) 人工耳蝸的排異反應(yīng)主要是植入體所含的硅膠等材料誘發(fā)的過敏反應(yīng)，可以在植入后數(shù)月至數(shù)年后出現(xiàn)。出現(xiàn)排異反應(yīng)時，患者會出現(xiàn)耳后植入體區(qū)域不明原因的水腫，也可能伴有耳后疼痛、觸痛或瘙癢不適，觀察可見植入體區(qū)腫脹，皮膚顏色可發(fā)紅，亦可正常。一旦出現(xiàn)上述排異反應(yīng)的表現(xiàn)，需要立即至醫(yī)院就診，給予抗生素、抗過敏藥物治療，癥狀嚴(yán)重者可加用激素治療，對于上述治療仍不能控制的嚴(yán)重排異反應(yīng)，最終需要行人工耳蝸植入體取出及再植入。 4.如果患者頻繁出現(xiàn)惡心、嘔吐、眼震或者面癱等,要及時找醫(yī)生進行處理； 5.避免碰撞人工耳蝸 耳部使用繃帶進行了加壓包扎，期間也要注意避免受到磕碰，并且應(yīng)該定期更換輔料，患者術(shù)后睡覺盡量不能壓迫術(shù)區(qū),避免劇烈晃動，移動頭位，避免頭外傷； 6. 術(shù)后要注意飲食 應(yīng)該吃一些容易消化的食物，患者術(shù)后早期盡量吃流食,過幾天之后可以吃半流食或者逐漸改為普。禁食辛辣的食品，忌抽煙喝酒，其次，要注意做好保暖措施，避免受涼感冒而影響恢復(fù)速度； 7、術(shù)后2周內(nèi)應(yīng)該避免洗頭，如果需要洗澡的話也要注意用浴帽保護頭部，防止傷口沾染臟水而繼發(fā)感染； 8.患者術(shù)后必須進行抗炎,定期找醫(yī)生進行換藥處理； 9.勿用力擤鼻，術(shù)后鼻涕中少量血絲，可能是殘存在中耳乳突內(nèi)的，一般1至2周后停止。 10.人工耳蝸植入切口縫線是可吸收倒刺線不需拆除，尼龍線皮內(nèi)縫合術(shù)后7至10天拆除。 11.遠(yuǎn)離磁場環(huán)境 去磁場比較強烈時需要做相應(yīng)的保護措施。如發(fā)電廠、南極和北極,避免強烈磁場干擾人工耳蝸的工作,甚至有一些會導(dǎo)致人工耳蝸的失磁。避免接觸噪音，避免耳毒性藥物的使用； 12.按醫(yī)囑使用藥物,定期復(fù)查； 13.一般患者在手術(shù)后4周就可以進行首次開機調(diào)試了，但應(yīng)該提前與調(diào)機師預(yù)約好具體的調(diào)試時間。而開機后1個月之后可逐漸減少調(diào)機次數(shù)，一般來說，通過4-5次調(diào)機后就可以穩(wěn)定聽力了。 14.注意人工耳蝸保養(yǎng) 人工耳蝸的保養(yǎng)應(yīng)注意的有: 第一,不需要佩戴的時候,需要把人工耳蝸取下來放進干燥盒,同時要把電池取下來,以免時間長了電池漏液。 第二,定期保養(yǎng)清潔麥克風(fēng),導(dǎo)線,以及電池倉,避免污垢殘留在縫隙處,以免影響信號傳輸。 第三,在可能進水的地方做好保管措施,不能在游泳或者下雨天淋雨的時候佩戴,以免進水導(dǎo)致受損。 第四,夏天需要做好防潮工作,冬天需要注意做好防靜電工作。 15.人工耳蝸植入后的聽覺言語康復(fù) “聽覺口語訓(xùn)練法”為一個具有邏輯性的嚴(yán)格的指導(dǎo)原則。對于人工耳蝸植入患兒來說，它是指使用人工耳蝸的信號最大限度地發(fā)展聽力，繼而發(fā)展口頭語言，為其創(chuàng)造最佳環(huán)境的一種訓(xùn)練手段?；颊?、聾兒家長和教師都應(yīng)該了解人工耳蝸植入術(shù)后聽覺語言康復(fù)訓(xùn)練的重要性，術(shù)前的康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)針對不同患兒的年齡和聽力語言水平等特點實施，為其術(shù)后開機調(diào)試和康復(fù)訓(xùn)練做好行為經(jīng)驗和學(xué)習(xí)心理上的準(zhǔn)備。2020年07月12日
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龔樹生主任醫(yī)師 北京友誼醫(yī)院 耳鼻咽喉頭頸外科 老年人出現(xiàn)聽力下降的比例還是很高的，畢竟隨著年齡的增加我們的身體機能都在衰退，包括我們的聽力自然也會下降。老年人出現(xiàn)聽力下降還是需要盡早進行干預(yù)的，佩戴助聽器或植入人工耳蝸都是有效的聽力補償?shù)姆绞?，如果聽力損失比較嚴(yán)重，助聽器補償效果不佳或者無效就應(yīng)該考慮人工耳蝸植入了。那么對于老年人的人工耳蝸植入具體需要注意什么呢？第一點：就是得知道人工耳蝸是干嘛，能給我們帶來什么樣的幫助也就是說得正確認(rèn)識人工耳蝸并建立合理的期望值。第二點：就是要做詳細(xì)的檢查包括聽力方面的、CT以及核磁共振確認(rèn)屬于人工耳蝸適應(yīng)癥，植入后能夠獲得良好的效果。第三點：人工耳蝸植入手術(shù)是全麻手術(shù)，雖然手術(shù)很小，恢復(fù)也很快，但畢竟是全麻要符合全麻手術(shù)的要求。第四點：人工耳蝸植入以后并不是說就結(jié)束了，畢竟是一個電子產(chǎn)品聽到的聲音可能和原來的不太一樣，家里人要給老年人創(chuàng)造良好的語言交流環(huán)境，在開機以后要多和家人、朋友交流盡快的適應(yīng)康復(fù)。 只要是滿足了以上的要求，有需要人工耳蝸植入的老年人還是盡量的考慮人工耳蝸植入來恢復(fù)聽力，可以享受聆聽、交流的樂趣，提高生活質(zhì)量，有個美好的晚年生活。2020年07月03日4340
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龔樹生主任醫(yī)師 北京友誼醫(yī)院 耳鼻咽喉頭頸外科 對于人工耳蝸植入者，有一個很苦惱的問題，植入人工耳蝸后，到底可不可以做核磁共振？做了之后又會有什么影響？臨床中，有一定比例的人工耳蝸植入者在核磁共振成像（MRI）過程中會因不適或疼痛無法完成掃描。還有可能發(fā)生植入體（CI）磁極逆轉(zhuǎn)。對人工耳蝸植入者進行核磁共振成像（MRI）時，除了考慮到設(shè)備安全性和圖像質(zhì)量外，也應(yīng)考慮對患者舒適度的影響。以前，人工耳蝸使用者在做1.5T核磁檢查時，加壓包扎都可以做，現(xiàn)在大部分都是3.0T，傳統(tǒng)的人工耳蝸就不行了，只能取出磁鐵或作加壓包扎，這樣就比較麻煩，磁鐵取出來耳蝸就不能用了，還要做一個切口，要做兩次手術(shù)，而且這期間，差不多20多天的時間都不能使用人工耳蝸。現(xiàn)在美國Uitra3D、澳大利亞科利爾CI632、奧地利Medel Synchony植入體均在海南博鰲上市，均可以做3.0T核磁。以前的產(chǎn)品是一個圓的磁鐵，當(dāng)磁力線通過成角度的時候，會產(chǎn)生扭矩，會促使磁鐵移動，當(dāng)移動或者扭矩大時，病人就會有疼痛感覺，而且嚴(yán)重時會脫出、移位?，F(xiàn)在各家公司的新產(chǎn)品都有巧妙的設(shè)計，可以3.0T。例如美國Uitra3D植入體，換了4個小的磁力棒，摩擦系數(shù)特別小的碳層磁鐵框放在里面，在做核磁的時候，它可以不同方向轉(zhuǎn)動，不受影響。這樣3D植入體就避免了這些問題，等于是一次革命性的改善。我們醫(yī)生就覺得用這樣的設(shè)備更放心，不用再跟病人解釋，說還要取出磁鐵，做手術(shù)，也減少了麻煩，用了3D植入體就不考慮這個問題了。病人也不用手術(shù)移除磁鐵，免除手術(shù)痛苦，減少準(zhǔn)備程序和時間，讓檢查變得簡單輕松，也不影響聽聲。2020年07月01日9329
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曹克利主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 耳鼻喉科 為幫助您了解人工耳蝸手術(shù)的相關(guān)事宜，下面列出注意事項供您參考： 一、術(shù)前 1、入院后第一天會有主管醫(yī)生、主管護士來詢問病史并寫病例，可以咨詢一些相關(guān)問題； 2、第二天晨起不進食水，護士會來抽血，抽完血后可以吃飯、喝水，等待醫(yī)生安排的胸片、心電圖檢查，下午主管醫(yī)生會術(shù)前談話并請家屬手術(shù)同意書簽字，護士會安排理發(fā)； 二、手術(shù)日 1、手術(shù)當(dāng)天要禁食水，等待手術(shù)室工作人員來接入手術(shù)室，如果不是第一臺，醫(yī)生會酌情安排補液（靜脈輸液），請耐心等待； 2、手術(shù)（包括術(shù)前準(zhǔn)備及麻醉準(zhǔn)備）一般在2個小時左右，如果特殊患者需電生理檢查則會增加手術(shù)時間，家屬等待時間可能會延長； 3、手術(shù)結(jié)束回到病房一般4個小時麻醉恢復(fù)期內(nèi)暫時不能進食水，為了避免誤吸性肺炎等。 三、 術(shù)后 1、術(shù)后兩天會靜脈注射抗生素預(yù)防感染，耳部會繃帶加壓包扎，術(shù)區(qū)避免磕碰，但偶爾睡眠翻身無關(guān)緊要； 2、飲食方面可以吃一些容易消化的食物，可以適當(dāng)活動，避免受涼感冒；有部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)眩暈、惡心、嘔吐，不要驚慌，可咨詢醫(yī)生； 3、術(shù)后第二天一般會拆掉繃帶和敷料，敞開手術(shù)區(qū)利于生長，仍需避免磕碰，但睡眠翻身沒關(guān)系； 4、術(shù)后第三天會改為口服抗生素預(yù)防感染，共持續(xù)6天后停服，如果沒有意外，一般術(shù)后五天可以出院，不需拆線?！ ? 四、 出院后 1、出院后會繼續(xù)口服三天抗生素，可以恢復(fù)正常飲食； 2、術(shù)后2周內(nèi)不宜洗頭，但手術(shù)1周后可用熱毛巾擦頭部傷口以外的部位，術(shù)后2周內(nèi)洗澡時用浴帽保護頭部。2周后以及今后洗頭時不要用指甲搔撓人工耳蝸植入體部位，可以用手掌或指肚粘洗發(fā)液輕輕摩擦，避免頭皮被指甲撓破； 3 、避免感冒等可能引起感染的因素，避免劇烈活動及植入體部位被碰撞，一旦被撞后可以查看是否頭皮腫脹及裝置是否工作正常，如有異常可及時和我們的工作人員聯(lián)系； 4、 一般術(shù)后3-4周進行首次開機調(diào)試。 開機后1個月內(nèi)，大概每周調(diào)機一次，開機2-3個月內(nèi)，每兩周調(diào)機一次，開機3-6個月內(nèi)，每月調(diào)機一次。一般通過4-5次的調(diào)機就可以聽到很好，但需要家長配合調(diào)機人員?！? 五、術(shù)后康復(fù) 開機后開始進行發(fā)音訓(xùn)練，應(yīng)著力加強聽覺訓(xùn)練，以幫助孩子盡快建立起“聽聲放物”的能力，建議家長不妨在北京暫住幾月，康復(fù)的針對性強，學(xué)以致用，家長可以快速積累康復(fù)經(jīng)驗，家長之間還可以取長補短、溝通信息。 我們會定期進行術(shù)后隨訪，希望能夠互相交流經(jīng)驗，促進孩子盡快康復(fù)?！ ? 衷心祝愿您的孩子能平順地度過植入后的時光，擁有良好的聽覺和言語能力2019年11月19日4745
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吳昊主任醫(yī)師 唐山職業(yè)技術(shù)學(xué)院附屬醫(yī)院 耳鼻喉-頭頸外科 人工耳蝸術(shù)后需要注意什么，首先我們要預(yù)防耳朵的一個急性的一個感染，因為急性的中耳炎，有可能會導(dǎo)致我們電極的受損。 還有呢，就是我們讓孩子盡可能的。 不要受到外傷。 因為好多孩子就是耳朵壞了，都是因為受到外傷了，不要磕碰導(dǎo)致我們的聲音的處理器出現(xiàn)問題。 這種情況下呢，我們就只能在為孩子重新植入一個新的人工耳蝸。 還有呢就是說。 也是最關(guān)鍵的一點孩子，在做完耳蝸之后一定要去正規(guī)的言語康復(fù)學(xué)校由專業(yè)老師來指導(dǎo)您的孩子。 幫助您的孩子識別聲音正確發(fā)音。 因為我們植入耳蝸的目的不是為了聽到聲音，而是為了讓孩子能夠聽懂聲音。2019年09月29日1679
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黃艷副主任醫(yī)師 廣東省人民醫(yī)院 耳鼻咽喉-頭頸外科 人工耳蝸植入術(shù)適用人群：雙側(cè)重度、極重度感音神經(jīng)性聾術(shù)前檢查：聽力學(xué)檢查（ABR、ASSR、DPOAE、聲導(dǎo)抗，純音測聽、言語分辨率），前庭功能檢查，顳骨CT，中內(nèi)耳MR，耳聾基因篩查手術(shù)切口：耳后小弧形切口術(shù)后檢查：內(nèi)聽道廝氏位平片，了解電極和植入體位置傷口護理：術(shù)后耳周加壓包扎防止血腫，正常情況下術(shù)后第2～3天打開敷料，耳后切口消毒，C形剪開一塊紗布掛在耳廓上，耳廓后上方放置紗塊*4，頭套固定敷料；若切口及植入體周圍皮膚無腫脹，術(shù)后第4天即可完全敞開傷口，無需敷料覆蓋加壓出院醫(yī)囑：一般術(shù)后第3天左右可以出院，出院后口服抗菌素4天，出院后注意切口清潔消毒，并觀察切口及皮瓣情況，避免碰撞植入體位置；如果出現(xiàn)皮下血腫、切口紅腫流膿，需及時就診；術(shù)后一周拆線，術(shù)后一月開機。2019年09月18日1983
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栗向韶主任醫(yī)師 太原市中心醫(yī)院 耳鼻咽喉—頭頸外科 一、哪些因素會影響人工耳蝸植入后的療效?人工耳蝸植入后要注意什么?影響人工耳蝸植入的效果的因素很多，導(dǎo)致手術(shù)后的效果存在很大的個體差異。包括：1、患者的自身條件：耳蝸植入者的病因、耳聾起始時間、耳聾程度、聽神經(jīng)殘存數(shù)量、耳蝸畸形否、文化程度、智力水平、耳聾病程、植入年齡、術(shù)前語言能力和聆聽經(jīng)驗，患者對重獲聽力的渴望程度和期望值等。家庭文化氛圍，家長對聾兒的關(guān)愛程度和交流方式等。北京301醫(yī)院耳鼻咽喉科楊仕明2、手術(shù)因素：跟手術(shù)也有很大關(guān)系，如植入順利否、電極植入的深度和位置、是否有手術(shù)并發(fā)癥，電極是否插入鼓階等。3、術(shù)后人工耳蝸的調(diào)試也很重要，也就是決定人工耳蝸是否處于一種最佳工作狀態(tài)。4、術(shù)后的聽覺和言語康復(fù)手段和康復(fù)時間，康復(fù)的教育方法也是一個比較重要的影響因素。5、其他：患者是否日常堅持使用人工耳蝸，是否不依賴看口型，真正依靠人工耳蝸通過聽來交流等。二、生活上有什么注意事項：人工耳蝸植入后要注意什么?1、術(shù)后兩周內(nèi)不宜洗頭，但手術(shù)一周后可用熱毛巾擦頭部傷口以外的部位，術(shù)后兩周內(nèi)洗澡時用浴帽保護頭部。兩周后以及今后洗頭時不要用指甲騷撓人工耳蝸植入體部位，可以用手掌或指肚粘洗發(fā)液輕輕摩擦，避免頭皮被指甲撓破。2、避免強磁場靠近頭部，特別是人工耳蝸植入體周圍。強磁場包括大的磁鐵、磁療機、磁共振檢查等。3、避免強大電磁波通過頭部：人工耳蝸植入體內(nèi)有精密集成電路，特別害怕強靜電和強電磁波，當(dāng)然在一般場合的無線電信號不會有影響，如可以聽手機。但應(yīng)避免做頭部的超短波、微波治療。盡量避免在廣播、電視的大功率發(fā)射天線附近久留。內(nèi)衣盡量用純棉織物，防止產(chǎn)生靜電。穿毛衣、化纖制品時盡量避免去玩塑料滑梯，因為化纖皮毛和塑料摩擦?xí)a(chǎn)生靜電，有可能將儲存在芯片內(nèi)的程序沖掉，導(dǎo)致耳蝸不工作。一旦發(fā)生靜電沖掉程序，應(yīng)立即到醫(yī)院檢查，可以把程序重新灌圖進芯片內(nèi)。三、人工耳蝸植入后如何預(yù)防感染?人工耳蝸植入后要注意什么?人工耳蝸植入術(shù)后很怕感染，一旦人工耳蝸植入體周圍感染，由于體內(nèi)有“異物”存在，很不容易控制，如同身上扎了刺導(dǎo)致周圍化膿，需要把刺拔出來才能控制感染一樣。感染原因有哪些呢?一般手術(shù)后兩周內(nèi)沒有感染，就不屬于圍手術(shù)期的感染。感染的途徑很多，最常見的原因是“上呼吸道感染”，俗稱感冒，其中包括急性鼻炎鼻竇炎，鼻咽炎等。這些感染可以通過咽鼓管也稱咽管導(dǎo)致急性中耳炎。一般小兒容易得急性中耳炎，但在人工耳蝸植入術(shù)后的急性中耳炎要非常重視。因為人工耳蝸的電極是通過中耳乳突腔植入內(nèi)耳的，炎癥可以沿電極向前擴散到內(nèi)耳，向后可以擴散到耳后植入體部位。一旦發(fā)現(xiàn)有中耳炎或外耳紅腫應(yīng)立即與手術(shù)醫(yī)生聯(lián)系，及早處理。加強兒童營養(yǎng)、不偏食，增強體質(zhì)是預(yù)防上呼吸道感染的主要方法，在感冒流行季節(jié)盡量不要到人群特別集中的場合。外傷也是感染的原因之一。包括用指甲撓破耳后、耳道口皮膚、不當(dāng)額挖耳導(dǎo)致外耳道皮膚損傷，頭部摔傷等。有時摔傷后頭皮雖然沒有破，但皮下組織已經(jīng)受傷，導(dǎo)致水腫，容易發(fā)炎。毛囊炎也是常見病，全身凡是有毛囊的部位(包括汗毛的毛囊)都可以發(fā)生毛囊炎，一般人身上發(fā)生毛囊炎不要緊，但在人工耳蝸植入后病人的植入體部位或周圍發(fā)生毛囊炎要非常重視。因為毛囊炎一般是由金黃色葡萄球菌感染引起，目前金葡萄球菌對很多藥產(chǎn)生耐藥，一旦控制不住會影響人工耳蝸植入體，嚴(yán)重的需要取出耳蝸植入體。四、人工耳蝸植入者有哪些運動不適宜?人工耳蝸植入后要注意什么?不適宜的運動主要包括容易導(dǎo)致外傷、容易產(chǎn)生靜電等運動。根據(jù)英國人工耳蝸團體對該國人工耳蝸使用者一個調(diào)查報告提供了以下人工耳蝸使用者日常運動中應(yīng)該注意的地方：1、網(wǎng)球、高爾夫、羽毛球、慢跑、乒乓球等。從事這類運動，最好將長線與言語處理器藏置于衣物下，并且使用包裝袋妥善地包裝處理器，這樣可以避免處理器受到撞擊，汗水無損，與泥沙堵塞等污染。2、激烈運動：足球、籃球等。從事這一類運動，最好將外部的言語處理器取下，以策安全。3、曲棍球，橄欖球等。取下言語處理器并帶上頭盔等保護器具，仍會有重?fù)舻筋^部的風(fēng)險。4、肢體碰撞的運動，拳擊、跆拳道、摔跤等。人工耳蝸使用者應(yīng)避免參與這類運動，因為重?fù)艋驍D壓頭部的傷害行為是必然發(fā)生的。建議需配置安全頭盔等保護器具。5、自行車、騎馬、卡丁車，水上運動等。這些運動都可以參與，為了保護人工耳蝸免于遭受擠壓碰撞的風(fēng)險，戴上頭盔等保護器具是必要的。而頭盔等保護器具也必須是優(yōu)良品質(zhì)和較有保障的。2017年04月22日2097
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劉軍主任醫(yī)師 中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心 耳鼻咽喉頭頸外科 人工耳蝸植入患者術(shù)后指導(dǎo)親愛的人工耳蝸植入病友和家長:您好！為了您的康復(fù)，溫馨提示以下術(shù)后注意事項：1.頭部紗布和繃帶是為了預(yù)防頭皮下血腫，術(shù)后5-7天方能去除。2.軟食2周3.防頭部尤其是植入體部分受外傷。4.耳部及切口勿沾水以防引起感染5.防上呼吸道感染(感冒)6.勿用力擤鼻7.術(shù)后5-7天拆耳包繃帶后拍頭顱側(cè)位（耳蝸位）X片8.一般術(shù)后一月開機，并按要求預(yù)約、按時調(diào)機。9.耳蝸植入切口縫線不需拆除。切口拉膜2-3周取下。10.定期復(fù)查，不適隨診(我科有24小時急診)。 門診時間：周一上午、周一下午；地點：301醫(yī)院第一中心（原301醫(yī)院-北京西四環(huán)五棵松）門診樓十層B區(qū)門診時間：周五上午；地點：301醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心（原陸軍總醫(yī)院—北京東城區(qū)東四十條南門倉胡同5號）門診樓3層耳鼻喉科診區(qū)咨詢請到：Liujunent.haodf.com請關(guān)注微信公眾號:劉博士耳科在線資訊2016年01月16日9363
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人工耳蝸相關(guān)科普號
張宏征醫(yī)生的科普號
張宏征 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院
耳鼻咽喉科中心
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黨華醫(yī)生的科普號
黨華 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
耳鼻喉科
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夏瑞明醫(yī)生的科普號
夏瑞明 主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
耳鼻喉科
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