陰莖再造

陰莖再造包含了陰莖體的形成、尿道的重建及支撐組織的植入三個基本過程，是一種對陰莖損傷或者是先天性陰莖缺如者，進行修復的手段，目的就是為了恢復正常的排尿及性生活。

手術步驟

• 陰莖體的再造：利用身體其它部位的皮膚（常選前臂皮瓣），進行轉移皮瓣的設計，形成一個陰莖的形態(tài)。
• 陰莖體內部重建尿道：再造手術之后，在陰莖內重建一部分尿管以達到排尿的作用。
• 陰莖支撐物的植入：利用假體或肋軟骨等的植入起到支撐陰莖的作用。使其能達到一定的硬度，完成性生活的基本要求。
• 陰莖感覺的重建：通過移植神經(jīng)或吻合神經(jīng)使陰莖恢復感覺。
• 將再造陰莖塑造成陰莖頭的形態(tài)。

手術理想標準

• 再造陰莖有良好的外形和一定的感覺功能。
• 暢通的尿道開口于陰莖頭，并能站立排尿。
• 陰莖支撐物堅韌，軟硬適度，可屈曲伸直。
• 具有接近正常人的性功能和健康的性心理素質。

常用術式

• 前臂游離皮瓣陰莖再造術：是一種手術操作方便、術后形態(tài)良好的方法。

• 各種原因所致的陰莖缺損。
• 陰莖嚴重發(fā)育不良，無法進行正常性交者。
• 女性轉向男性化的性別轉換者。

• 術前檢查
  取前臂皮瓣作陰莖體者，需要檢測前臂尺動脈和橈動脈間的側支循環(huán)。
• 自己需要做的準備
  禁煙酒：禁煙、禁酒至少 1 周，以減少吸煙對身體循環(huán)的慢性破壞作用，降低切口感染不愈合、腫脹、出血的風險。
  禁食水：根據(jù)不同的麻醉類型，術前 6~8 小時禁食、禁飲水，具體時間以醫(yī)生囑托為準。
  適當調整或停用某些藥物：及時告知自己長期使用的藥物，以確定是否需要調整或停用（如降壓藥物、抗血小板藥物、抗凝藥物、降糖藥物等）。
• 配合醫(yī)務人員的術前準備工作
  皮膚準備：需進行右季肋部（取肋軟骨做陰莖支撐物者）和恥骨區(qū)皮膚準備。
  簽署知情同意書：包括手術知情同意書和麻醉知情同意書。

• 心肺功能有問題不能耐受手術者。
• 有嚴重的基礎疾病不能耐受手術者。
• 出凝血功能有問題者。
• 供區(qū)皮膚有炎癥、瘢痕等異常。
• 前臂供區(qū)尺動脈和橈動脈間的側支循環(huán)不好（取前臂皮瓣作陰莖體的禁忌）。
• 年齡較大伴有動脈粥樣硬化的患者。
• Jackson 分期 Ⅱ～Ⅲ 期的陰莖惡性腫瘤，手術切除后有復發(fā)、轉移可能者。

出血、感染、尿道瘺、尿道狹窄、性交障礙。

一般在五千到一萬左右。

需注意，手術價格跟很多因素有關，比如個人身體的情況和程度等，不同地區(qū)費用也有所差別，具體價格以就診醫(yī)院為準。

• 術后臥床休息，支撐被架，以防再造陰莖受壓。
• 嚴密觀察再造陰莖血運，有血運障礙時應及時處理。
• 術后進食高能量低渣飲食，延緩排便時間。
• 術后 12～14 天拔除尿道支架管，如無異常情況，3 天后拔除膀胱造口管。
• 術后 12～14 天拆線。

一般術后需要定期復診，具體請以主治醫(yī)生建議為準。