消化內(nèi)科

我們身邊很多人都可能有胃食管反流病，但是自己卻不知道經(jīng)常反酸燒心的原因是什么，那么在這里我跟大家講一下什么叫胃食管反流病。 因?yàn)槲咐锩娲蟛糠质俏杆?，胃酸就是稀鹽酸，具有很強(qiáng)的腐蝕性。第二個(gè)就是胃蛋白酶，還有從這個(gè)十二指腸反上來(lái)的膽汁和胰酶，這個(gè)占小部分原因。那么物質(zhì)隨著反流反到食管里，食管就相當(dāng)于受到了一個(gè)強(qiáng)腐蝕性物質(zhì)的刺激，所以就會(huì)產(chǎn)生反酸、燒心、胸痛、愛氣，如果我們做胃鏡還會(huì)看到一部分病人會(huì)有粘膜的破裂的現(xiàn)象。時(shí)間長(zhǎng)了以后就會(huì)有潰瘍甚至其它一些并發(fā)癥，總體來(lái)講就這叫胃食管反流病。 這個(gè)疾病最早在中國(guó)還是比較少的，主要原因一方面跟這個(gè)肥胖有關(guān)系，因?yàn)樨?fù)壓太大了，脂肪多容易反上來(lái)，再一個(gè)就是說(shuō)跟吃得多有關(guān)系，胃的負(fù)荷太重，它排不下去，那就反上來(lái)。還有一個(gè)是賁門，賁門是胃和食管的一個(gè)閘門，平時(shí)閉的很緊，胃酸不容易上來(lái)。但是如果天生的賁門比較深，年齡大了就松弛了，這個(gè)扣就松了，所以管不住胃酸就上來(lái)了。還有一些特殊的情況，比如說(shuō)，也許做胃鏡會(huì)看到食管內(nèi)膈肌松了，就不能在固定的位置，胃的一小部分就上來(lái)了，以后到了胸腔這個(gè)閘門就更松了等等這些因素。 還有一些病人是胃動(dòng)力差、便秘、腰帶系的過緊或者吃某些食物，比如說(shuō)吃過甜的容易反酸，或者其它刺激性食物也會(huì)造成反酸。還有些跟生活習(xí)慣有關(guān)，比如說(shuō)不太活動(dòng)，那么胃腸道就蠕動(dòng)的慢，或者一吃完飯就容易躺下來(lái)，所以容易出現(xiàn)這種情況。他的表現(xiàn)除了反酸燒心，還有一些食管外的癥狀，這些呢就有點(diǎn)兒跟腸胃癥狀不太一樣，比如說(shuō)有個(gè)人的哮喘跟這些有關(guān)，咽炎、咳嗽跟這個(gè)有關(guān)，有些人甚至是牙齒口腔的潰瘍、牙齒的損傷也跟這個(gè)有關(guān)，還會(huì)帶來(lái)口腔異味等等。但他最典型的表現(xiàn)還是反酸燒心。 這些情況都是產(chǎn)生胃食管反流病最主要的原因，如果我們?cè)谄綍r(shí)生活當(dāng)中注意了這些細(xì)節(jié)問題，那么就可以大大降低患上胃食管反流病的幾率。

胃食管反流病是一種因接觸胃液而引起的疾病，在現(xiàn)今的世界，胃食管反流病的發(fā)病率正在逐步上升，雖然很少人知道這種病癥的存在，但是據(jù)研究數(shù)據(jù)證明，我國(guó)胃食管反流病的發(fā)病率已經(jīng)達(dá)到6.7%，需要人們警惕起來(lái)了。而且胃食管反流病其實(shí)是一種生活方式病，它跟人們的生活方式和飲食習(xí)慣等因素密切相關(guān)。 那么胃食管反流病的誘發(fā)因素有哪些？ 1、一半以上胃食管反流病患者，其反流癥狀發(fā)生的誘因與飲食有關(guān)，其中以甜食(紅薯、甜稀飯和糖水)最為多見，依次為辛辣食物，油膩食物，酸性飲料和酸味食品。經(jīng)常過飽飲食、甜食、咖啡與胃食管反流病的發(fā)生有關(guān)。 2、飲食習(xí)慣 不良飲食習(xí)慣也是引起胃食管反流病的重要原因，如餐后平臥、睡前進(jìn)食過飽等。正常情況下，平臥位時(shí)人人都有食管反流，當(dāng)進(jìn)食過飽狀態(tài)時(shí)，尤其是晚間睡覺后，更容易出現(xiàn)食物反流，造成胃酸對(duì)食管的損害。 3、飲酒吸煙 經(jīng)常大量飲酒者，可誘發(fā)胃食管反流病的發(fā)生，尤其是睡前大量飲酒。吸煙與胃食管反流病發(fā)生關(guān)系密切。每天抽煙20支以上者，胃食管反流病發(fā)生率高達(dá)45%。 4、年齡因素 30歲以上人胃食管反流病的發(fā)生率高于30歲以下，高峰年齡為50-69歲。其原因是老年人唾液分泌減少、化學(xué)清除能力下降和粘膜下毛細(xì)血管血流下降所致的抗損傷能力減弱有關(guān)。 5、過度勞累 約20%胃食管反流患者發(fā)作的誘因與勞累有關(guān)。感覺乏困人群的胃食管反流病的發(fā)生率明顯增多。

胃食管反流病的危害還是很大的，看起來(lái)好像并不是一個(gè)很嚴(yán)重的疾病，很多人他經(jīng)常有燒心反酸，他可能也還會(huì)不是特別重視，他覺得好像是吃多了喝酒了以后引起的這種正常的反應(yīng)，正常的胃的不舒服，往往會(huì)忽略掉，實(shí)際上它的危害還是比較大的。 它表現(xiàn)在幾個(gè)方面，一方面就是反流物，反流的東西，反出來(lái)的東西特別是胃酸，刺激食道，可以導(dǎo)致食管的黏膜的剝脫，反復(fù)的黏膜剝脫可以引起會(huì)黏膜的增生引起賁門的狹窄，吃飯就會(huì)吞咽困難，還有反流，造成食管黏膜的糜爛潰瘍，潰瘍?nèi)绻苌羁梢砸鹳S門的出血，引起大出血都有可能。因?yàn)榉磸?fù)的反流刺激會(huì)引起賁門癌。 還有的就是反流到咽喉會(huì)導(dǎo)致喉癌發(fā)生的增多，可以導(dǎo)致聲帶的長(zhǎng)結(jié)節(jié)，或者肉芽腫，結(jié)節(jié)的話就會(huì)引起聲音發(fā)聲的困難，發(fā)聲的聲音嘶啞等等也是危害很大的，反流物可以到氣管引起窒息，特別是喝完酒以后大量的反流一下子到氣管里面，病人可能還沒來(lái)得及反應(yīng)，食物就把氣管給堵塞了，病人就會(huì)突然就出現(xiàn)猝死。 所以還有反復(fù)長(zhǎng)期的反流，因?yàn)榉戳魑锂?dāng)中都是一些腐蝕性的，比如說(shuō)胃酸，胃蛋白酶，它有一定的損害意義，它在胃里面沒關(guān)系，因?yàn)槲咐锩嬗叙つ颖Ｗo(hù)，但是到氣管到肺里面，肺就受不了，長(zhǎng)期的反流，哪怕是他每天微量的反流，但是他長(zhǎng)期的蓄積作用，就會(huì)導(dǎo)致肺的一個(gè)浸潤(rùn)化，肺就會(huì)毀損掉了，沒用了，最后就要肺移植。所以反流危害還是很大的，反流可以引起哮喘。哮喘可以致人死地，就是很嚴(yán)重的哮喘可以致人死地。就是很嚴(yán)重的重癥哮喘很多可能跟反流都有關(guān)系。反流解決了以后哮喘就好了，像這種反流引起的哮喘可以治愈的，不像過敏性哮喘，過敏性哮喘是治療，它沒有它不能治愈，但反流引起的哮喘，直接把反流的病因去掉，哮喘就好了。就是危害還是很大的，胃食管反流病。