長沙市婦幼保健院

針對最近一些關(guān)于診療的疑惑統(tǒng)一回復(fù)如下：一、什么時候有門診？ 只有周四的心理門診才接待有關(guān)性交恐懼、性心理障礙類似的來訪者，其他時間不能接診。產(chǎn)科門診不能接診！產(chǎn)科門診不能接診！產(chǎn)科門診不能接診！二、該如何掛號？微信關(guān)注“長沙市婦幼保健院服務(wù)號”，按照界面上的提示辦理電子健康卡，預(yù)約掛號。一般提前一周放號，即本周四上午十點可以掛下周四的號。婦科門診-婦女心理門診-樊小蘭，或者直接查找醫(yī)生進(jìn)入掛號程序。如果預(yù)約號已滿，則預(yù)約掛號里不再顯示醫(yī)生名字了。三、號為什么這么難掛?可以加號嗎？為了保證每個來訪者都有充分的時間交流，一天只放6個號。如果不能充分交流，很難建立良好的治療關(guān)系，也很難有好的治療效果。同理，不能加號，不接受空降。也請準(zhǔn)時就診，您推遲的時間要么耽誤的是自己的時間，要么會占用下一位的時間，打亂我的治療節(jié)奏。四、為什么要面診？面對面的交流才能更充分的了解您的情況，才能更好的領(lǐng)會治療師的指導(dǎo)意見，也才能更好的進(jìn)行現(xiàn)場的行為指導(dǎo)。網(wǎng)絡(luò)上文字和隔空的語言交流是絕對不能取代面訪的，只是可以提供交流的平臺。五、費用貴嗎？看您如何評估自己的情況和醫(yī)生需要付出的努力。普通婦產(chǎn)科醫(yī)生一天看60-70個病人是很經(jīng)常的事情，檢查、治療、藥物都不少。我每天只看六個，幾乎沒有檢驗和藥物。如果要算收入的話，單位、科室和我個人都沒有必要開設(shè)這個門診。明年會不會壓縮門診時間，還很難說。六、一次能好嗎？多久能好？真的很難回答這個問題。每一位都應(yīng)該知道自己有多努力想要克服這個問題，想必也知道有多難以做到。想要一次解決問題真的很不現(xiàn)實。要多久，也真是取決于我們的治療關(guān)系牢不牢靠，取決于你的信任程度、改變的意愿和行動能力。我希望的是一次比一次更好。七、我們很遠(yuǎn)，難的來一次，可否連續(xù)安排面診？就我目前的治療經(jīng)驗看，面診之后要有一定的思考、消化和練習(xí)的時間。一周一次最好。能否連續(xù)面診，我需要評估治療情況和我的時間安排來定。由于還有其他主要的工作，一個姐妹成功的反饋就像一股仙氣吊著我堅持到下周四。八、可以加微信、QQ嗎？回答是抱歉。我是多么希望工作和生活能夠更好的分開，下班之余不要理會任何工作之外的事。但是出于伙伴們的需要，大部分的回復(fù)都是需要業(yè)余時間來完成。好大夫平臺上的激勵機(jī)制，雖然不多，也是本人的價值體現(xiàn)。希望自己的付出能獲得一些尊重和回報，也屬于人之常情吧。相信各位能夠理解，也請不要催促，更希望不要投訴“回復(fù)太慢”！更重要的一點在于，這是一個公共平臺，大家的分享可以被更多人看到，才真的會明白，自己不是奇怪的，甚至是變態(tài)的。也請放心，平臺看不到各位真實的信息，而與每一位的交流我都設(shè)置了隱私?！百浫嗣倒澹至粲嘞恪?，幫助自己的同時還可以幫助到別人，何樂而不為呢？九、您的文章太多，我看不過來，您可以給我講講嗎？這不是考試，我不是考官，而你也不是小孩。每一篇文章都是我理論聯(lián)系實踐后并被證明有效的經(jīng)驗總結(jié)，您需要耐心研讀，對照自己的情況去思考、去剖析、去行動，而不是直接要結(jié)果。我不是魔法師，念念咒語就能幫您解決問題。十、我就是不敢，麻煩您耐心教教我？我會很耐心的回答您的所有問題，但同樣的問題，不斷反復(fù)，確實會有些耐心枯竭。您需要走出舒適區(qū)，忍受一些不舒服的感覺，逐步去探索，或者您來面診，我來幫您一起想辦法！就像你想學(xué)游泳，但是總是不下水，怎么能學(xué)會呢？再多的理論指導(dǎo)，也是枉然！值得分享的是：往往治療效果最好的是外地遠(yuǎn)道而來而能堅持的小伙伴。為部分長沙本地的小伙伴感到遺憾！為那些沉迷于情緒的小伙伴感到遺憾！也為那些輕易放棄的小伙伴感到遺憾!生活是自己的，身體也是自己的。你知道成功需要堅持，但總是遇到困難就放棄了！你的意識想為成功堅持，你的潛意識不想堅持、想放棄！最后，我做不到，我放棄了！潛意識笑了：哈哈，我又贏了！

在前一篇文章本大夫提到了幾種女性常見的性功能障礙，也提到由于性教育的缺乏，有許多關(guān)于性的刻板的/錯誤甚至是荒誕的認(rèn)知。在瀏覽案例和咨詢記錄的過程中，筆者發(fā)現(xiàn)充斥于部分女性頭腦中的錯誤信念竟是如此之多，單單一篇文章恐難以盡述，索性分篇進(jìn)行。首先來看看性交恐懼者常見的錯誤信念。一、婚前性行為是可恥的∕危險的。在性觀念似乎很寬松的今天，婚前性行為已經(jīng)為大多數(shù)的人們所接納。然而，絕大部分性交恐懼的患者沒有過婚前性行為（本文所指的性行為是指陰莖插入陰道的性行為）。或者說除了陰莖插入陰道之外，其他的都做過性行為都或多或少嘗試過了。為了守住最后的這一道關(guān)口，試想青年男女需要多強(qiáng)大的意志力來壓制自己如火如荼的性需求?。「ヂ逡恋抡f：所有事情的真相都被我們的潛意識記錄在案，在丟失或扭曲之后，仍然完整的存在于我們的大腦中。我們所謂的不能插入的合理化的理由（會懷孕、會被笑話等）都被潛意識記錄了下來，當(dāng)我們以為可以隨時解除封鎖（比如新婚之夜）的時候，那些理由就經(jīng)由身體的排斥和緊張毫無征兆的展現(xiàn)出來。令人大跌眼鏡的是：《金賽性學(xué)報告》關(guān)于對婚前性行為是否后悔的調(diào)查顯示：是否后悔，取決于婚前性經(jīng)歷的多少。絕大多數(shù)最后悔的人，正是那些經(jīng)歷最少的人。一面是由性傳播引起的艾滋病感染數(shù)量在增長，艾滋病日的宣傳讓人感覺中國似乎已經(jīng)進(jìn)入“性開放”的時期，但一面是卻是性壓抑造成的大量的性問題，卻較少被觸及。因此，在筆者看來，在性教育方面，安全性行為才是需要整個社會廣為倡導(dǎo)的。二、初次性生活是很疼痛的。在性知識缺乏的懵懂階段，我們往往只能從同伴的體驗中去了解性。和我們一樣，初嘗禁果的女士們情緒多數(shù)較為復(fù)雜，好奇、喜悅、羞愧等等。喜悅不好張揚，分享疼痛的體驗正好可以告誡同伴，從而掩蓋羞愧。因而，不好的性體驗傳遞了出去，卻毫無征兆的悄悄的在旁聽者的頭腦里埋下了關(guān)于性交疼痛的種子。不幸的是，當(dāng)患者尋求幫助的時候，有些長者或醫(yī)生毫不留情的諷刺或者粗暴的操作強(qiáng)化了患者的認(rèn)識，真實體驗過的疼痛使得性交更難以被接納。真實的情況是，有充分準(zhǔn)備的性生活，即使是第一次也不一定會有疼痛。因為強(qiáng)烈的性喚起會讓陰道血運變得豐富，陰道變得濕潤，陰道彈性會增大，延展性也更大。三、陰道口太小∕陰莖太大這當(dāng)然也是潛意識的小把戲，就是為了阻擋陰莖的進(jìn)入。真實的情況是，身體是如此的奇妙，我們從不懷疑我們的眼睛、鼻子、嘴巴有它們的功能，我們?nèi)绱俗匀坏氖褂盟鼈儯瑤缀鹾苌偃ニ伎妓鼈優(yōu)槭裁纯梢赃@么做，而不能那么做。陰道同樣是我們身體的器官，它就是性交的器官，就具備這樣的能力。我們懷疑它、拒絕讓它做它該做的事情。四、處女膜太厚∕會出血 處女膜是背鍋最多的。已有文章，不贅述。五、他也是第一次，會搞錯地方這是對對方和自己的極度不信任。其實，身體會說話，它會幫我們指引到我們需要的地方。在高度性喚起的時候，陰道口濕潤，陰道口會輕微的張開，邀請陰莖去到它想去的地方。六、只有我是這樣，我是一個怪人我們是如此的渴望與別人不一樣，但我們卻又如此的平凡。當(dāng)懷疑自己不一樣的時候，不要猶豫，盡快去尋求醫(yī)生的幫助。導(dǎo)致不能插入的器質(zhì)性疾病也確實是有，但也確實不常見。我們需要去證實，而不是猜疑。猜疑只會讓我們與別人更不一樣。 致敬那些為提升女性性福而努力探索的先驅(qū)們！

再談聚焦于行動的重要性 ----從生活中得來的感悟感謝網(wǎng)絡(luò)讓資訊變得如此的暢通，來找我咨詢性交恐懼的伙伴確實是越來越多。可以說，每個人都帶著希望而來，但結(jié)果卻很不一樣。同樣的時間來就診，有些已經(jīng)懷孕待產(chǎn)了，有些還徘徊不前。為什么會有這么大的差距？這個問題一直在我的腦子里縈繞。最近本人親身經(jīng)歷的兩件事很好的回答了這個問題。第一件事是跑步。多方面的因素吧， 一個月前，一直安于微胖的我開始了跑步。起初設(shè)置的目標(biāo)是800米，從一開始就只想快點跑完兩圈就完成任務(wù)了，每天跑得氣喘吁吁。一周下來的感受是，800米對我來說都很難。后來的有一晚，我沒有看住那個800m的目標(biāo)，而是繼續(xù)的朝前跑了，跑著跑著，呼吸突然變得順暢了，腳步也輕盈了起來。那天晚上，我跑了將近2公里。在以后的鍛煉中，我跑得越來越遠(yuǎn)，近一段時間已經(jīng)可以跑完5公里了。我的體驗是：不管你最后能跑多遠(yuǎn)，最開始的階段永遠(yuǎn)是最難的，只有堅持住最困難、最想放棄的那個階段，才有可能繼續(xù)跑下去。萬事開頭難，你只要不斷的堅持下去，你能夠做到的遠(yuǎn)遠(yuǎn)比你最初以為的要多得多。第二件事是洗車。我的車作為上、下班的交通工具。每天七點前出門，晚上七點左右到家，偶爾不工作的時間，基本宅在家里，不需要開車。因此，洗車，于我而言是很難得發(fā)生的事情。最近已經(jīng)至少有2個月沒有洗車了，車身雖然是黑色，但看起來卻像是玩完越野回來的，很不成樣子了。每天早上我開著車上班的時候，看著周圍的車似乎都干凈整潔，我的內(nèi)心是忐忑的。晚上開車回家的時候，也會下決心，一定要去洗洗，但按照慣性又把車開回了家。然后早上又會責(zé)怪自己怎么可以這么拖延、這么不修邊幅，甚至?xí)?lián)想到自己本來就是一個邋里邋遢的人。就這樣猶豫著、徘徊著、自責(zé)著，甚至?xí)胁幌腴_車上班的想法。如此這般，不覺拖延到了國慶長假。頭三天懶散的我仍然宅在家，沒有去洗。到了第四天，外地同學(xué)回長沙小聚，不得不開車去的我，就在路旁的加油站自助將車給洗了。如釋重負(fù)的同時，我不禁啞然失笑：洗車兩分鐘，糾結(jié)兩個月。就是這樣一個小事情，竟然給我?guī)砹诉@么多的情緒：忐忑、懊惱、自責(zé)、甚至是自我懷疑，嚴(yán)重一點，就要影響到正常上班了。最后，當(dāng)付諸于行動時，解決起來竟是如此的容易。性交恐懼的姐妹們也可能有我這樣的體會。當(dāng)我們感到需要練習(xí)時，我們會給自己設(shè)置很多的障礙，比如，今天太累、沒有好的環(huán)境，明天不能休息……諸如此類，一次次的與練習(xí)擦肩而過。又或者，練習(xí)時稍微遇到一些困難，就會止步不前，認(rèn)為自己只能做到這樣了。又或者，認(rèn)為自己怎么這么笨、這么不可藥救，或者覺得再也沒有希望了等等。其實，這些恰恰是由于我們沒有聚焦于行動所致的。只有當(dāng)我們明確了自己的目標(biāo)，堅持練習(xí)，不受潛意識的影響，不被伴隨而來的各種各樣的情緒所困擾，才有可能取得進(jìn)步。如果前面的小故事也能給你帶來啟發(fā)，當(dāng)然是最好，下面的分享才是本文的重點。下列做法能促進(jìn)我們成功：1、忍受不適感的毅力。在開始練習(xí)的時候，不可避免的會有些脹、痛等不適，這是一個艱難的開始。你需要有忍受不適的毅力，盡可能堅持更長一些時間，再長一些時間，再長一些時間……。你要堅信，跟你自己身體練習(xí)，你是絕對安全的。2、處理挫折的能力在練習(xí)沒有達(dá)到預(yù)期的目標(biāo)時，不要輕易的懷疑和否定你自己。而是要肯定自己，你已經(jīng)在開始嘗試了，最初會有些不適應(yīng)和不熟練是情理之中的事情。甚至，失敗才是常態(tài)，不需要為此而感到特別挫敗。3、堅持有規(guī)律的練習(xí)你最好需要每天練習(xí)，至少每周5次以上。你要相信，最終能夠成功達(dá)成目標(biāo)的姐妹都是那些能夠有規(guī)律的堅持練習(xí)的人。只要你堅持不懈的練習(xí)，那就沒有什么恐懼是克服不了的。4、和先生的合作如果你的先生能夠在你練習(xí)時給你提供幫助，那將是十分幸運的事情。如果你的搭檔對此比較淡漠、不合作，那么你一定要有更為強(qiáng)大的信念，靠自己也是可以成功的。當(dāng)然，先生能夠陪同前來和治療師交流一下，那就最好不過了。PS：參考那些已經(jīng)成功的姐妹分享的經(jīng)驗，是否真的如此。