皮膚性病科

術后即刻：為了減輕激光治療后的燒灼感和不適感，應在激光術后（祛斑，祛紅及點陣激光治療等）即刻使用冷敷面膜或者冰袋進行冷敷，以減輕激光治療后皮膚出現(xiàn)的紅腫和炎癥，冷敷時間約為30分鐘，同時也可以減輕后期修復過程中可能出現(xiàn)的色沉（俗稱“返黑”）現(xiàn)象。2.激光治療分為有損傷的無明顯損傷的兩類，無損傷的治療后進行局部的冷敷降溫即可，有損傷的治療術后需要避免接觸水或者其他可能的污染物，建議在創(chuàng)面外用抗生素軟膏（金霉素眼膏，紅霉素軟膏均可）進行預防性治療，治療時間為術后1周的時間跨度。3.某些激光治療后可出現(xiàn)皮膚結痂的情況（治療雀斑，老年斑，太田痣以及點陣激光治療等等），一般5-10天可脫落，避免不經意的搔抓或者毛巾擦拭，這樣容易造成局部的色素沉著，不利于皮損的修復，痂殼應自然脫落最好。4.激光術后因為局部皮膚組織吸收熱能和皮膚屏障的受損，容易造成局部皮膚出現(xiàn)干燥和灼熱，不利于皮膚的修復，建議使用具有保濕作用的醫(yī)用無菌性面膜和修復產品是非常必要的，有助于減少色素沉著的程度。5.防曬：防曬是激光治療術后非常重要的工作，一定要進行防曬，可以最大限度的減輕治療部位的色素沉著，許多求美者因為防曬工作沒有做好，導致色素沉著，滿意度大大降低，可以使用防紫外線的遮陽傘，太陽帽，太陽鏡及適當?shù)木哂休^高防曬系數(shù)的防曬霜并長期堅持。防曬也有利于防止雀斑，黃褐斑和老年斑的發(fā)生等。

光療是應用日光或人造光源中的可見光纖和不可見光纖防治疾病的一種物理治療方法。光療始于日光療法，歷史悠久。人工光源始于18世紀末，至19世紀中可見光、紅外線、紫外線等相繼被發(fā)現(xiàn)，隨后于臨床治療的各領域中得到廣泛應用和發(fā)展。光療主要有紫外線療法、可見光療法、紅外線療法和激光療法。 窄譜中波紫外線（NB-UVB）是波長（311±2）nm的紫外線，為紫外線生物活性最強的部分，同時過濾掉對皮膚有害的紫外線，起效時間段，見效快，副作用小。已廣泛用于多種皮膚病，如銀屑病、白癜風、慢性濕疹、特應性皮炎、玫瑰糠疹、掌跖膿皰病、斑禿、皮膚慢性潰瘍等。 紅外線作用于人體，可以改善局部血液循環(huán)，并有消腫、鎮(zhèn)痛、降低肌張力及治療干燥滲出性病變的功能。紫外線作用于人體皮膚，光能量可引起一系列化學反應，常用于治療皮膚化膿性炎癥和其他皮炎、疼痛癥候群、佝僂病或軟骨病等。 可見光即人眼能看到的光線，主要包括紅光、藍光、藍紫光及多光譜。它們具有不同的治療作用：1.紅光具有抗感染、加快細胞新陳代謝等作用；2.黃光、綠光與紅光作用相反；3.藍紫光可以用于治療核黃疸。 激光為受激輻射的光放大所產，具有發(fā)散角小、方向性好、單色型號、光譜純、能量密度高、亮度達等優(yōu)點，具有熱效應、機械效應和電磁效應，可用于多種皮膚疾病的治療。

皮膚發(fā)紅、起皮、發(fā)癢，往往被認為是過敏的癥狀。雖然，種種環(huán)境因素，會導致皮膚容易發(fā)生過敏，會出現(xiàn)皮膚奇癢、起疹塊和鱗屑、脫皮，面部紅白不一、斑駁陸離等過敏癥。所以，很多人面部皮膚一泛紅，特別是遇熱時更容易發(fā)紅時，也會認為是過敏了。還有一些人，不但臉部發(fā)紅，而且還不敢涂東西，涂啥都有刺痛感。這時候去一查，多半的解釋是：這是皮膚過敏的表現(xiàn)。但是皮膚發(fā)紅，涂啥都疼，真的都是皮膚過敏了嗎？ 1.皮膚敏感和皮膚過敏有什么區(qū)別 皮膚敏感是指各種原因造成皮膚屏障的破壞，導致皮膚對外界（如風吹、溫度變化等）刺激十分敏感，即皮膚反應性高、耐受性差，受到外界刺激后會產生明顯的干燥、緊繃、泛紅等反應。這是皮膚處于亞健康狀態(tài)，并非疾病。皮膚過敏則是皮膚對某種物質，如化妝品、染發(fā)劑過敏，或機體對某藥物或食物過敏，表現(xiàn)為皮疹、瘙癢。 2.那皮膚敏感和皮膚過敏有什么區(qū)別和聯(lián)系呢？ 敏感性皮膚容易發(fā)生過敏，而皮膚過敏不一定都是在敏感的基礎上發(fā)生的。治療上前者是修護好皮膚屏障，而后者是抗過敏治療。 3.皮膚為什么變敏感了呢 造成皮膚敏感的因素很多，包括年齡、內分泌、現(xiàn)有疾病等內在因素，以及工作壓力、不良情緒、飲酒、辛辣刺激飲食等外界因素。其中，過度清洗是導致皮膚敏感的一個很常見也很重要的原因。人的皮膚有著復雜的結構，皮膚的最外層是角質層，其外有一層由汗液和皮脂乳化而成的皮脂膜，為人體提供保護。我們要注意保護這層膜，保護好皮膚這層屏障。 4.那么，皮膚保護屏障是怎樣被破壞的呢？ 過度清洗，過度搓揉，使用不當化妝品（如用堿性大的肥皂洗臉），不僅去除了皮膚表面的灰塵、老化角質、微生物等，也破壞了正常的皮脂膜，達不到護膚的目的，反而破壞了皮膚。尤其是油性皮膚（愛長痘痘）的人，總想把臉上所有的油脂都清洗掉，希望以此來改善毛囊堵塞、痤瘡的癥狀。殊不知，這樣反而會讓皮膚更油。因為皮膚局部環(huán)境也存在反饋調節(jié)，皮脂膜形成后能夠抑制皮脂腺分泌，如果使用熱水或堿性大的潔膚品過度清潔皮膚表面的皮脂，造成皮脂過度喪失，皮脂膜抑制皮脂腺分泌的壓力減輕，反而使皮脂腺分泌速度增快，會分泌更多的油脂，更是油光滿面。臉上出現(xiàn)紅血絲也是這樣洗出來的。過度清潔可造成皮膚屏障功能受損，皮膚失水速度增加、缺水干燥粗糙；保護作用被削弱，有害微生物以及外界化學、物理、生物因素容易入侵或刺激，尤其容易受到紫外線傷害，在使用潔膚、化妝品時感到刺痛。皮膚發(fā)紅是因為真皮中的血管受外界各種刺激而擴張，表現(xiàn)為臉上經常出現(xiàn)的紅血絲。