宜賓市第一人民醫(yī)院

這種情況很有可能是我們俗稱的耳石癥，又叫良性陣發(fā)性位置性眩暈，是一種相對于重力方向的頭位變化所誘發(fā)的、以反復發(fā)作的短暫性眩暈和特征性眼球震顫為表現(xiàn)的外周性前庭疾病，常具有自限性，易復發(fā)。耳石癥的典型臨床表現(xiàn)為躺下、起床或平臥翻身時，出現(xiàn)強烈旋轉性眩暈，常持續(xù)數(shù)秒至1分鐘左右，伴視物旋轉，惡心及嘔吐。眩暈發(fā)作后，可有較長時間的頭重腳輕、漂浮感及不穩(wěn)感。坐、立位時可完全正常。該病是各種原因導致內耳平衡系統(tǒng)內耳石顆粒脫落后，飄逸到內耳半規(guī)管內，當頭位在某個平面運動時，耳石顆粒受重力作用相對半規(guī)管管壁發(fā)生位移，從而出現(xiàn)相應的體征和癥狀。當耳石顆粒停止移動后，癥狀及體征消失。該病病因尚不明確，部分患者可能于梅尼埃病、前庭神經炎、特發(fā)性突聾、中耳炎、頭部外傷、偏頭痛、手術后(中耳內耳手術、口腔頜面手術、骨科手術等)、應用耳毒性藥物以及全身鈣離子代謝異常等相關。耳石癥具有一定的自限性，一旦發(fā)生上述一過性眩暈癥狀時，不要太恐慌，可以觀察1-2天，如果癥狀很快消失，可以不用就醫(yī)。但對癥狀劇烈、伴有惡心嘔吐者及數(shù)天后上述癥狀反復出現(xiàn)者，應及時到耳鼻咽喉頭頸外科就診。一旦醫(yī)師診斷為耳石癥，絕大多數(shù)可以通過手法復位或者儀器進行復位治療痊愈。需要提醒的是，該病易復發(fā)，一旦發(fā)生患過耳石癥，您日常生活中一定要注意生活規(guī)律、飲食清淡、勿熬夜，可以減少復發(fā)次數(shù)。

眩暈是一種疾病嗎？眩暈不是一種疾病，而是臨床上很常見的一種癥狀。眩暈是一種運動性錯覺，可以表現(xiàn)為自身周圍物體旋轉，或者自身的旋轉、晃動。易與頭暈頭昏等癥狀相混淆，頭暈頭昏主要指頭重腳輕感、傾倒感、搖晃及踩棉花樣感覺。引起眩暈、頭暈這種癥狀的疾病有很多，最常見原因為前庭系統(tǒng)疾患（耳源性又稱周圍性眩暈）：如梅尼埃冰、良性陣發(fā)性位置性眩暈、前庭神經炎等疾病。其次常見的病因有腦血管疾?。ㄓ址Q中樞性眩暈），如腦動脈供血不足、腦動脈硬化、腦梗死、腦出血、腦腫瘤等，都可以導致上述的癥狀。另外心理障礙性疾病患者也可出現(xiàn)眩暈或頭暈癥狀。其他日常生活中如經常熬夜，睡眠質量欠佳，精神壓力過大等因素也可以誘發(fā)頭暈的癥狀。一般來說，周圍性眩暈癥狀嚴重，病人痛苦，但一般都是良性病變，眩暈消失后不不良后遺癥；而中樞性眩暈癥狀較輕，但因可以引起大腦功能受損，嚴重時引起致命后果，所以當眩暈、頭暈癥狀出現(xiàn)時，需要及時到醫(yī)院進行就診，必要時完善相關檢查，明確具體病因才能夠對癥治療。

眩暈100問之—3頸椎病會引起眩暈嗎？眩暈是臨床常見病、多發(fā)病，但因為以前對眩暈認識有限，有很多誤診、誤判，以前一說到眩暈，老百姓潛意識中常有3大原因，腦供血不足、頸椎病、梅尼埃病，那么頸椎病會不會引起眩暈呢？答案是會的，“頸性眩暈”并不是一個特定的疾病名稱，而是指由于某些病因引起椎動脈供血不足所致的一類中樞性眩暈。頸椎病導致椎動脈供血不足的機理有兩個：一是病變的頸椎壓迫椎動脈，使椎動脈發(fā)生狹窄或閉塞，當椎動脈自身有病變并狹窄的時候，這種壓迫而導致缺血更易于發(fā)生；二是頸椎病變存在時，頸部活動導致頸交感神經受刺激，引起椎動脈痙攣，從而引起椎動脈一過性供血不足。但上述情況多發(fā)生在特定體位時，常在頭頸部旋轉或頸部過伸時誘發(fā)，病變頸椎讓椎動脈受壓或讓交感神經受到刺激引起椎動脈痙攣，導致眩暈反復發(fā)作。簡言之，頸椎病變引起的眩暈發(fā)作多與頭部活動到特定位置明顯相關，為位置性眩暈的一種。但其發(fā)病率很低，遠沒有人們認為的那么廣泛。 預防頸性眩暈主要是保持良好頸部姿勢，不要長期低頭，頸部適當運動，夜間睡眠選擇適當枕頭都也關鍵。一旦醫(yī)師考慮為頸椎引起的眩暈會給出具體治療方案。