莘縣人民醫(yī)院

刮宮又稱為診斷性刮宮，是為了診斷宮腔疾病所采用的一種重要檢查方法。一：陰道異常出血、排液，可疑子宮內(nèi)膜癌、子宮頸管癌，或流產(chǎn)、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜結(jié)核等疾病時(shí)，刮出物送病理進(jìn)一步確診。二、無排卵性功血或懷疑子宮性閉經(jīng)，于月經(jīng)周期后半期了解子宮內(nèi)膜改變。在功血長期出血時(shí)徹底診刮有助于診斷和迅速止血。三、不孕癥診刮有助于了解有無排卵。四、B超檢查提示宮腔內(nèi)占位、組織物殘留等，刮宮進(jìn)一步診斷。

臨床上孕酮低，一般選擇口服黃體酮或者地屈孕酮，但是兩者各有利弊?？诜S體酮需要經(jīng)過肝臟的代謝，利用度會(huì)受到一定影響，且部分口服黃體酮使用后，患者會(huì)產(chǎn)生明顯的頭暈、嗜睡等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀以及肝功能損傷等嚴(yán)重不良反應(yīng)。在口服黃體酮中，不良反應(yīng)相對小的是地屈孕酮，最新指南中也推薦它為黃體支持用藥。但是它也有一個(gè)弊端：口服它并不能改變原有血清孕酮水平，建議口服后不要急于監(jiān)測孕酮數(shù)值，建議結(jié)合臨床癥狀，若陰道出血增多、腹痛加重、妊娠反應(yīng)突然消失及時(shí)就診

高血壓包括95％是原發(fā)性高血壓（找不到原因，不能治愈）和5％的繼發(fā)性高血壓（有明確原因，部分可治愈）。 繼發(fā)性高血壓的常見原因：腎血管性高血壓，腎實(shí)質(zhì)性高血壓，嗜鉻細(xì)胞瘤，醛固酮增多癥，庫欣綜合征等， 所需要檢查的項(xiàng)目包括：高血壓三項(xiàng)，腎動(dòng)脈超聲，腎上腺超聲，兒茶酚胺，糖皮質(zhì)激素等。