男科

各位男同胞們，今天咱們來聊一個嚴(yán)肅中帶點尷尬的話題——陽痿（勃起功能障礙，簡稱ED）。別急著關(guān)頁面！這事兒就像手機(jī)突然黑屏，重啟幾次都不好使，與其自己瞎戳屏幕，不如讓專業(yè)“工程師”（也就是我）帶你們拆機(jī)看看，到底是哪根線松了！一、勃起：一場需要“天時地利人和”的全身總動員想象一下，你的“小兄弟”啟動一次正常勃起，就像手機(jī)開機(jī)一樣精密：大腦：霸道總裁發(fā)號施令看到心動畫面，大腦秒變霸道總裁：“全體注意！三分鐘內(nèi)我要看到海綿體充滿血！”血管：瘋狂加班的水管工動脈火速擴(kuò)張，血液像雙十一快遞一樣沖進(jìn)海綿體：“沖沖沖！氣球給我吹到最大！”靜脈：冷酷無情的守門員靜脈閥門一關(guān)，血液只能進(jìn)不能出：“今天誰也別想下車，給我硬挺到任務(wù)結(jié)束！”后勤組：隨時可能掉鏈子的隊友神經(jīng)信號別延遲！激素水平別擺爛！心理狀態(tài)別躺平！——但凡有個豬隊友，全劇終?？偨Y(jié)：勃起不是一個人的戰(zhàn)斗，是全身各部門的KPI大考核！二、六大翻車現(xiàn)場：總有一款讓你“硬不起來”1.血管罷工：輸油管道生銹or漏成篩子動脈硬化：高油高糖天天炫，血管壁糊得像老油條，血流量堪比早高峰的北京二環(huán)。靜脈漏：海綿體靜脈閥門關(guān)不嚴(yán)，充進(jìn)去的血邊進(jìn)邊漏，硬度堪比泡發(fā)的方便面。經(jīng)典臺詞：“醫(yī)生，我年輕時能當(dāng)鋼筋，現(xiàn)在怎么就成了橡皮泥？”（來自某位燒烤攤常客）2.神經(jīng)掉線：Wi-Fi信號被掐了糖尿病把神經(jīng)泡成“糖醋神經(jīng)”，腰椎間盤突出壓迫“網(wǎng)線”，前列腺手術(shù)一刀剪錯線……直接后果：大腦喊破嗓子，丁丁：“你說啥？我這兒沒信號啊！”3.激素擺爛：燃料箱見底了睪酮水平跌成股市熊市，性欲比佛系青年還淡定。常見于：啤酒肚能當(dāng)桌子的中年大叔、熬夜修仙的996打工人。4.心理崩盤：死機(jī)前最后的藍(lán)屏第一次發(fā)揮失常→瘋狂百度→自我診斷“我不行了”→下次更緊張→徹底躺平。當(dāng)代社畜附加題：上班被老板罵，下班被老婆罵，深夜摸著良心問自己：“我配擁有性生活嗎？”5.硬件變形：出廠設(shè)置有問題天生彎成香蕉的，后天撞成藕斷絲連的，還有海綿體長“老繭”（佩羅尼?。┑摹@些屬于“非戰(zhàn)之罪”，建議直接聯(lián)系廠家（也就是我們醫(yī)生）售后。6.豬隊友背刺：吃藥吃成臥底降壓藥：“主人，我?guī)湍憬笛獕海樖职讯《⊙獕阂步盗斯”抗抑郁藥：“心情好了有什么用？硬不起來更抑郁了吧嘿嘿！”溫馨提示：吃藥時請默念《甄嬛傳》名言——“你的藥，害得本宮好苦??！”三、現(xiàn)實往往更殘酷：倒霉蛋多重暴擊劇情模擬：老張，50歲，高血壓+老煙槍+天天加班，最近發(fā)現(xiàn)“兄弟”徹底躺平。血管：被煙油糊成油煙機(jī)（動脈硬化+靜脈漏）神經(jīng)：被血糖泡得酥脆（糖尿病神經(jīng)病變）心理：被KPI壓到自閉（持續(xù)性焦慮）激素：睪酮水平堪比退市股票（年齡增長+肥胖）藥物：降壓藥還在背后捅刀子——好家伙，這buff疊得比俄羅斯套娃還瓷實！四、自救指南：該修修，該換換，別和身體講骨氣！拒絕硬漢思維硬扛3個月？丁丁只會對你冷笑：“當(dāng)初對我愛答不理，現(xiàn)在讓你高攀不起！”科學(xué)偵探破案驗血驗糖驗激素，B超查血管，必要時請出“夜間勃起檢測儀”——讓科技告訴你：“你行，只是你自己不知道！”精準(zhǔn)打擊方案血管堵了？西地那非（俗稱小藍(lán)片）幫你強(qiáng)行開路，但別當(dāng)糖豆吃！神經(jīng)廢了？沖擊波治療堪比給丁丁做馬殺雞。心態(tài)炸了？建議帶媳婦一起看診，醫(yī)生專業(yè)勸和：“夫妻同心，其利斷金……啊不是，其硬如鐵！”五、防ED秘籍：保養(yǎng)手冊比汽車還重要！血管養(yǎng)護(hù)：戒煙戒酒戒久坐，三高患者請自覺把自己當(dāng)老年機(jī)——定期清理內(nèi)存！神經(jīng)維護(hù)：糖尿病患者記住，控糖不是養(yǎng)生，是保命！心理按摩：少看小電影學(xué)技巧，多和伴侶嘮嘮嗑，記住——床上不需要影帝，只需要真誠！終極忠告：陽痿不是男性魅力的終點站，而是身體亮起的檢修燈。別偷偷搜“祖?zhèn)髅胤健保瑒e把枸杞當(dāng)仙丹，更別在深夜emo時下單“重振雄風(fēng)”保健品——走進(jìn)醫(yī)院，咱們有一百種科學(xué)方法讓你的“兄弟”重新抬頭做人?。ū疚倪^于真實，建議轉(zhuǎn)發(fā)給那個嘴硬的朋友）

近年來，男性不育癥發(fā)病率逐步上升，給許多家庭帶來了痛苦，讓很多男性擔(dān)負(fù)了沉重的心理壓力。據(jù)報道，全世界約有15%的夫婦不育，其中男性不育約占40%～50%。近半個世紀(jì)來，由于環(huán)境、心理、社會等因素的影響，男性精子的數(shù)量和質(zhì)量出現(xiàn)了明顯下降的趨勢，男性生殖健康正受到嚴(yán)重的威脅。夫妻同居1年以上，未采取避孕措施，由于男方因素造成女方不懷孕者，稱為男性不育。精子質(zhì)量下降可能給人類的素質(zhì)造成難以猜測的危險，為此，人們對影響精子質(zhì)量的因素進(jìn)行了廣泛的研究，發(fā)現(xiàn)全球性的環(huán)境污染是導(dǎo)致精子質(zhì)量下降的主要原因。影響精子質(zhì)量的環(huán)境因素包括：1、金屬元素：已經(jīng)證實對生殖具有毒性的金屬有汞、鉛、鎘等。長期接觸這些重金屬可以導(dǎo)致精子數(shù)目下降、精子密度減少、精子活力降低、一次排精量減少和畸形精子比例增加。 2、農(nóng)藥和藥物：隨著農(nóng)業(yè)的發(fā)展，農(nóng)藥對精子質(zhì)量的影響越來越受到人們的重視，比如敵敵畏、馬拉硫磷、亞甲藍(lán)、靛青紅等可以影響精子的運動能力，使精子的數(shù)目減8少、形態(tài)發(fā)生改變。 3、有機(jī)物質(zhì)：很多有機(jī)物質(zhì)對精子具有毒性，如苯、甲醛、食品添加劑等一些有害化學(xué)物質(zhì)會阻礙精子的天生和活力，甚至導(dǎo)致睪丸萎縮。 4、氣體（汽車尾氣）：研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)常吸入汽車尾氣的人正常精子比例明顯下降。5、輻射：生殖細(xì)胞是對輻射最敏感的細(xì)胞之一，超量輻射對精子可以產(chǎn)生不良影響。電磁波、核輻射、X線照射都是人類精子的殺手，可使精細(xì)胞異常、孕婦流產(chǎn)及胎兒發(fā)育不良。6、溫度 高溫對睪丸會產(chǎn)生損害，但是究竟多高的溫度和在這種溫度下暴露的時間多長，才會對睪丸產(chǎn)生影響，目前在學(xué)界仍有爭論。動物實驗中，將雄性動物置于38.5°C下55分鐘后，其生育能力就會下降。在現(xiàn)實生活中，男性應(yīng)盡量避免在高溫環(huán)境中停留過長時間，如洗桑拿浴和用熱水泡澡等。7. 藥物 抗癌、激素類、抗生素等藥物會損害男性性腺功能，造成精子數(shù)量和質(zhì)量下降，或通過影響性腺的內(nèi)分泌功能，導(dǎo)致性功能障礙。藥物對男性生育能力的影響受到藥物的種類、劑量、療程、患者的年齡等因素影響。一般使用藥物的劑量越大、療程越長、患者的年齡越小，對生育功能的損害越嚴(yán)重，恢復(fù)生育功能所需要的時間也越長。 8. 精神緊張減少精子數(shù)男性隨著生活與工作的加快，導(dǎo)致了一些男性沒有時間鍛煉身體，使身體抵抗力下降，身體的素質(zhì)也就越來越差，尤其是男性，生活壓力大，長期過這緊張的生活，而身體處在應(yīng)急的狀態(tài)，尤其就導(dǎo)致了應(yīng)激激素影響到下丘腦-垂體-睪丸性腺軸，可使精子數(shù)量明顯下降。

作為中醫(yī)大夫經(jīng)常會碰到一些這樣病人，他們害怕的問到：“大夫你說我是腎虛，是不是我的腎臟出毛病了?！蔽覀儠χf到：“此腎非彼腎也?！睘槭裁磿霈F(xiàn)這種情況呢？主要是這些病人把中醫(yī)和西醫(yī)所說“腎”的概念混淆了。西醫(yī)說的“腎”是解剖學(xué)上的一對實質(zhì)性器官。作用是產(chǎn)生尿液，排除體內(nèi)代謝產(chǎn)物，調(diào)節(jié)人體水鹽代謝及酸堿平衡。人體在代謝過程中產(chǎn)生的多種代謝產(chǎn)物，包括有毒物質(zhì)，主要通過腎以尿的形式排出體外，腎的泌尿不但排出了代謝產(chǎn)物，而且還控制著體內(nèi)的液體總量、滲透壓和酸堿度。如果說腎臟出了問題，腎臟的這些功能會受到影響，會危害到人體的健康。而中醫(yī)所說的“腎”，卻是一個非常廣義的概念。中醫(yī)的“五臟六腑”學(xué)說理論中有“腎為先天之本，陰陽之根”之說。諸臟之陽全賴腎陽以溫之，諸臟之陰全賴腎陰以濡之，故各臟的盛衰都賴于腎的健旺。《內(nèi)經(jīng)》講：“腎藏精，主水，主納氣，主骨，骨生髓，髓通于腦，其華在發(fā)，其竅在耳……”。所以說中醫(yī)的“腎”按西醫(yī)理論講，它涵蓋人體的泌尿、生殖、內(nèi)分泌、免疫、神經(jīng)、血管等諸多的系統(tǒng)的功能，是一個非常復(fù)雜的人體生理體系，并不是特指解剖學(xué)的某個臟器。中醫(yī)認(rèn)為的腎虛，就是人體的這些系統(tǒng)的功能出現(xiàn)了失調(diào)，導(dǎo)致出現(xiàn)這樣或那樣的不適，并不像西醫(yī)說的腎臟出問題那樣可怕。中醫(yī)所說腎虛的患者會出現(xiàn)許多癥狀，如記憶力減退，精力不足，頭暈，性功能減退，不育，尿頻，夜尿多，早衰，失眠，腰膝酸軟，乏力，聽力下降，頭發(fā)早白等。中醫(yī)在治療這些情況是會根據(jù)你的情況辨證分析，對癥治療，每每會取得較好的療效。