腎內(nèi)科

　　鄞州人民醫(yī)院腎內(nèi)科創(chuàng)立于1991年，是省內(nèi)較早成立腎病?？频尼t(yī)院之一，是醫(yī)院重點學(xué)科。目前有主任醫(yī)師3名，副主任醫(yī)師4名，研究生以上學(xué)歷者4名。1991年開展血液凈化，1993年開展經(jīng)皮腎活檢術(shù)，均走在寧波市的前列。經(jīng)過多年的摸索和經(jīng)驗積累，在難治性腎病綜合癥、IgA腎病治療上有較好的療效，獲得患者稱贊的口碑。通過腎小管功能檢查及活檢使原先易被忽視的急、慢性腎小管間質(zhì)疾病得到及時的治療。在系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎、多動脈炎腎損害、干燥綜合癥腎損害、過敏性紫癜性腎炎、痛風(fēng)腎、糖尿病腎病、乙肝相關(guān)腎、淀粉樣變腎病、漿細(xì)胞病腎損害、溶血性尿毒癥、血栓性血小板減少性紫癜腎損害及妊娠腎臟病等繼發(fā)性腎臟疾病療效較好，對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、系統(tǒng)性硬化癥、干燥綜合癥、混合性結(jié)締組織病、痛風(fēng)、血管炎等風(fēng)濕疾病也取得了較好的療效。治療急慢性腎衰歷史悠久，療效確切，積極開展終末期腎病的血液透析及腹膜透析等治療。 　　血透室始建于1991年5月，是寧波最先開展血液凈化治療的單位之一，現(xiàn)有血透醫(yī)護20余人，其中專職血透主任醫(yī)師1名、主治醫(yī)師2名、副主任護師1名、主管護師10名 ，兼職血透醫(yī)師10名，擁有國際最先進(jìn)的德國費森尤斯、貝朗血液凈化設(shè)備42臺，其中online雙泵血濾機10臺，Prisma CRRT 機 2 臺和血液灌流機1臺，目前年透析量近18000例次，名列寧波市前茅。 　　血透室參照美國JCI標(biāo)準(zhǔn)，建立有嚴(yán)格而齊全的規(guī)章制度、操作規(guī)程及質(zhì)控指標(biāo)，運用血液透析管理軟件，進(jìn)行數(shù)字化管理，形成了專業(yè)、嚴(yán)謹(jǐn)、科學(xué)的管理體系，在歷年的全省透析質(zhì)控檢查中成績均名列全市第一、全省前茅。中心長期追求對透析用水質(zhì)量的提高及院內(nèi)感染的控制，10余年來透析用水一直達(dá)到國際最高 要求“超純水”的標(biāo)準(zhǔn)，并做到零交叉感染，極大地提高了患者的生存質(zhì)量與生存時間；每天有專職高年資主治醫(yī)師進(jìn)行血透查房，在規(guī)范治療的原則下，突出個體化治療的優(yōu)點，醫(yī)療、服務(wù)質(zhì)量深得病友信任與肯定。 　　目前已開展的血液凈化技術(shù)有：普通血液透析、高通量血液透析、血液透析濾過、血漿置換、血液灌流、床邊連續(xù)性血液凈化（CBP或CRRT）等項目，對治療各種原因?qū)е碌哪蚨景Y、急性腎功能衰竭、急性藥物/食物/毒物中毒、重癥免疫性疾病、嚴(yán)重水/電解質(zhì)失衡、頑固性心力衰竭及多臟器功能衰竭等疾病具有豐富經(jīng)驗。廣泛開展自體動－靜脈內(nèi)瘺術(shù)、各種深靜脈透析導(dǎo)管留置術(shù)及難道較高的高位自體動－靜脈內(nèi)瘺術(shù)、左頸內(nèi)靜脈半永久透析導(dǎo)管留置術(shù)、應(yīng)用 Fograty球囊導(dǎo)管動靜脈內(nèi)瘺取栓術(shù)、 DSA下動靜脈內(nèi)瘺狹窄球囊擴張術(shù)、人造血管動靜脈內(nèi)瘺術(shù)、B超定位下甲狀旁腺射頻消融術(shù)等，成功率高、并發(fā)癥少。 　　血透室近年來發(fā)表SCI論文3篇，在中華系列及國家1級雜志發(fā)表論文6篇，近10余篇文章在國家2級雜志發(fā)表。成功申報、完成省廳級課題“硒干預(yù)對透析患者抗氧化系統(tǒng)及淋巴細(xì)胞DNA損傷的影響”、區(qū)級課題“尿毒癥患者血管鈣化與骨質(zhì)疏松共同發(fā)病機制的探討”、區(qū)級課題“缺血修飾白蛋白、對氧磷酶-1和妊娠相關(guān)血漿蛋白-A在早期預(yù)測透析患者心血管事件中的研究”。應(yīng)用Fogarty球囊導(dǎo)管取栓內(nèi)瘺再通術(shù)、人造血管動靜脈內(nèi)瘺植入術(shù)、DSA引導(dǎo)下左頸內(nèi)靜脈長期透析導(dǎo)管置入術(shù)、經(jīng)皮穿刺球囊擴張腔內(nèi)血管成形術(shù)(PTA)治療動靜脈內(nèi)瘺狹窄、B超定位下甲狀旁腺射頻消融術(shù)治療CKD-MBD等獲得醫(yī)院的新技術(shù)新項目獎。