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新生兒腸絞痛
嬰兒腸絞痛在現(xiàn)實(shí)生活不見(jiàn)少數(shù)，讓很多父母為之困擾著，寶寶啼哭，排除因肚子餓、排尿排便、對(duì)氣溫冷熱的不適應(yīng)外，最常見(jiàn)的原因就是腸絞痛所引起。表現(xiàn)為寶寶固定在晚上某一時(shí)段突然哭鬧不停，用盡一切辦法仍然無(wú)法安撫，常常令初為人父母者手足無(wú)措，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)，腸絞痛并不是一個(gè)疾病，而是一種「征候群」，是由許多因素不協(xié)調(diào)所引起，常發(fā)生在三個(gè)月以內(nèi)的嬰兒，也有約10%的小嬰兒發(fā)病期會(huì)延長(zhǎng)至四～五個(gè)月以上。隨著嬰兒慢慢長(zhǎng)大，神經(jīng)生理發(fā)育的逐漸成熟，腸絞痛的癥狀自然就會(huì)逐漸改善。 出現(xiàn)腸絞痛的原因 盡管醫(yī)學(xué)進(jìn)展日新月異，但目前對(duì)于造成嬰幼兒腸絞痛的原因仍然不明。 可能與以下原因有關(guān)： 1. 嬰兒吸乳時(shí)吞入大量空氣、哭鬧時(shí)亦吸入較多空氣，形成氣泡在場(chǎng)內(nèi)移動(dòng)致腹痛。 2. 喂奶過(guò)飽使胃過(guò)度擴(kuò)張引起不適，饑餓時(shí)嬰兒也陣陣啼哭。 3. 牛奶過(guò)敏誘發(fā)腸絞痛。 4. 興奮型嬰兒對(duì)各種刺激的反應(yīng)。 腸絞痛的癥狀有哪些？ 1. 腸絞痛常見(jiàn)的癥狀是突發(fā)性尖叫，有時(shí)會(huì)呈現(xiàn)聲嘶力竭的大哭，甚至哭到滿臉漲紅或泛白。 2. 有些新生兒還會(huì)有頭部搖晃、全身拱直、呼吸略顯急促的現(xiàn)象；同時(shí)腹部往往會(huì)有些鼓脹、兩手掌會(huì)握拳、兩腳則會(huì)伸直或彎曲，四肢末端則常會(huì)呈現(xiàn)冰冷。 3. 上述這些表現(xiàn)可以持續(xù)數(shù)十分鐘至數(shù)小時(shí)之久，無(wú)論如何搖、抱、哄，都無(wú)法安撫，直到寶寶筋疲力竭方才罷休。有時(shí)在排便或排氣后會(huì)稍有緩解。此種病癥在任何時(shí)間都可能發(fā)生，不過(guò)最常發(fā)生在黃昏或傍晚，每天幾乎都發(fā)生在某一固定的時(shí)段，大多在傍晚五時(shí)至八時(shí)，以及半夜零時(shí)前后。此外，此癥也和個(gè)人體質(zhì)有關(guān)，一樣是脹氣或絞痛，有些小嬰兒反應(yīng)就比較激烈。 腸絞痛的識(shí)別方法 一般腸絞痛的判斷標(biāo)準(zhǔn)是：連續(xù)3個(gè)星期或以上，每星期超過(guò)3天，每天3小時(shí)以上的無(wú)法安撫的哭鬧。寶寶不哭鬧時(shí)，表現(xiàn)為精神活力充沛，吃奶量正常，且體重也都呈現(xiàn)穩(wěn)重增長(zhǎng)，伴有在某一固定時(shí)間段突然的哭鬧、尖叫或者激動(dòng)，而且比正常情況持續(xù)的時(shí)間長(zhǎng)，即可考慮是嬰兒腸絞痛。連續(xù)嬰兒腸絞痛的特點(diǎn)為間歇性的哭鬧，這種情形與腸套疊很相似。不同的是，腸絞痛的嬰兒，不會(huì)嘔吐也不會(huì)解出含有血絲的粘液便，所以此癥狀需排除是否有胃食管反流、幽門(mén)梗阻、先天性巨結(jié)腸、腸梗阻、腸套疊、疝氣等胃腸道的病態(tài)性疾病而造成的哭鬧不止，如果寶寶并非每日固定型的哭鬧，而是白天、晚上皆持續(xù)，或斷斷續(xù)續(xù)哭鬧不安，或是有發(fā)燒、食欲不佳、活力變差等癥狀就應(yīng)該盡快就醫(yī)檢查，以免漏診，延誤疾病的救治。 腸絞痛時(shí)應(yīng)如何緩解疼痛 如果確定沒(méi)有任何病理性因素存在，當(dāng)嬰兒腸絞痛發(fā)作而哭鬧不安時(shí)，可先給予支持性療法，盡量安撫寶寶，可將嬰兒抱直，輕搖，輕拍，或讓其俯臥在熱水袋上，或用溫毛巾熱敷腹部。另外也可以嘗試在腹部涂抹薄荷油，輕輕的順時(shí)鐘方向按摩腹部，促進(jìn)腸管排氣，減輕腸管痙攣以緩解疼痛的癥狀，對(duì)于癥狀嚴(yán)重，采用上述方法仍無(wú)法改善，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)者，須及時(shí)就醫(yī)做詳細(xì)檢查，必要時(shí)給予藥物治療。 腸絞痛應(yīng)如何預(yù)防 1.可以改善喂食技巧，喂奶時(shí)注意不要讓寶寶吸入過(guò)多空氣，每次喂奶后要輕拍背部排氣，試著少量多餐喂奶，奶溫適中，適時(shí)地輕柔按摩寶寶的腹部，予新生兒穩(wěn)定的情緒環(huán)境，這些都可以減少發(fā)作的頻率。 2.育兒百科上也有提到，對(duì)于母乳喂養(yǎng)的寶寶，媽媽飲食中的某些物質(zhì)會(huì)進(jìn)入乳汁中，寶寶會(huì)經(jīng)由母乳而攝入這些物質(zhì)，因而發(fā)生腸絞痛，因此喂母乳的媽媽?xiě)?yīng)避免或減少食用高過(guò)敏性、高刺激性的食物，例如乳制品、巧克力、蛋類、咖啡、辛香類食物、堅(jiān)果類食品、十字花科的蔬菜（比如卷心菜、菜花、西蘭花）等，以預(yù)防或減少嬰兒腸絞痛的發(fā)生。 3.對(duì)于喂哺配方奶的寶寶，可使用部分蛋白水解的低過(guò)敏的配方奶粉，以減低因牛奶蛋白過(guò)敏所造成的腸絞痛。
