景德鎮(zhèn)市中醫(yī)院

橈骨遠(yuǎn)端骨折是一種常見(jiàn)的老年性疾病，主要的治療方法：手法整復(fù)外固定。如石膏托外固定或夾板外固定，開(kāi)放性骨折時(shí)行外固定架或克氏針固定等。但橈骨遠(yuǎn)端骨折復(fù)位后再丟失率很高，具體原因有以下幾個(gè)方面：1、肢體漸行性腫脹及消退而未行外固定松緊度的重新調(diào)整2、患肢體位的過(guò)渡變化3、因固定患肢處不適而自行拆除或松解外固定。為了降低復(fù)位骨折端對(duì)位再丟失率，我們采用石膏+夾板聯(lián)合固定的方式進(jìn)行骨折端固定。具體操作方法：行骨折端手法整復(fù)后，先行石膏托固定骨折端，再于石膏托的對(duì)位用一夾板行對(duì)抗支撐，并以?shī)A板固定方法行繃帶條固定。此方法優(yōu)點(diǎn)：1、兼固了石膏與夾板固定雙重優(yōu)點(diǎn)：行石膏托固定時(shí)，內(nèi)層繃帶與石膏粘附時(shí)，可維持骨折端初始?jí)毫潭?；夾板對(duì)抗支撐治療時(shí)，可給予骨折端硬性支撐，通過(guò)繃帶條可良好調(diào)整骨折端固定壓力2、通過(guò)繃帶條的移動(dòng)度，可良好觀察外固定的松緊度，及時(shí)做出調(diào)整。本文系劉小聰醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（www.btabogados.com）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載

對(duì)于吸入性變應(yīng)原過(guò)敏的患者，需要進(jìn)行環(huán)境控制，比如對(duì)花粉過(guò)敏患者，可以建議患者花粉季節(jié)盡量減少外出，外出時(shí)戴口罩或用花粉鼻用阻隔劑外噴,回家后應(yīng)立即洗手洗臉并更換衣服。在室內(nèi)避免種植花草，避免在草地上運(yùn)動(dòng)。對(duì)塵螨過(guò)敏的患者建議不要用地毯和玩毛絨玩具，每周使用吸塵器。用防塵螨罩蓋住枕頭、床墊，每1-2周用熱水洗床單。不要存放舊報(bào)紙、雜志。不要用羊毛毯、羽絨被和羽絨枕芯。定期打掃時(shí)應(yīng)戴口罩。經(jīng)常清洗空調(diào)濾網(wǎng)。對(duì)霉菌過(guò)敏的患者，建議不要在室內(nèi)放過(guò)多植物，因?yàn)槌睗竦哪嗤習(xí)a(chǎn)生霉菌。不要用室內(nèi)濕化器，保持30-50%的濕度。經(jīng)常清潔淋浴器和水槽，經(jīng)常清洗空調(diào)濾網(wǎng)。避免在室內(nèi)游泳池、溫室花房、地下室多逗留。垃圾桶放在室外。對(duì)寵物過(guò)敏患者，建議不要養(yǎng)寵物，至少讓寵物在臥室外，避免讓寵物舔你。對(duì)蟑螂過(guò)敏的患者，應(yīng)保持廚房干凈干燥，不要有暴露食物，使用殺蟑螂藥。

小芳兩個(gè)月前感冒了，鼻塞，流清鼻涕，不時(shí)有咳嗽，咳痰。當(dāng)時(shí)她想用身體硬扛過(guò)去，沒(méi)有及時(shí)吃藥治療。幾天后，小芳感冒的癥狀倒是減輕了，但是咳嗽卻越來(lái)越厲害了，開(kāi)始只是白天偶爾咳幾下，后來(lái)晚上也開(kāi)始咳嗽，每次咳嗽時(shí)總是感覺(jué)喉嚨里癢癢的，控制不住要咳嗽。嚴(yán)重的時(shí)候，整晚不停地咳嗽，根本沒(méi)法睡覺(jué)。沒(méi)辦法，小芳只好到醫(yī)院去看了呼吸科，醫(yī)師問(wèn)小芳咳的是什么樣的痰，小芳說(shuō)是白色稀薄痰，沒(méi)有膿痰，醫(yī)師就說(shuō)是氣管炎，給開(kāi)了阿莫西林和止咳糖漿，剛開(kāi)始三天，小芳感覺(jué)咳嗽有減輕，但是往后幾天，小芳還是咳嗽不止，小芳又改吃頭孢消炎，吃了兩星期還是沒(méi)效果。于是，小芳就到診所里去打吊針，結(jié)果，打了一周的吊針仍然沒(méi)有控制咳嗽。這下小芳有點(diǎn)擔(dān)心了，怕是得了什么絕癥，跑到醫(yī)院里把B超，胸片，CT，血化驗(yàn)全做了一通，結(jié)果都是正常的。小芳疑惑了：我得了什么病呢？治又治不好，又檢查不到什么原因。其實(shí)，小芳這種情況臨床上并不少見(jiàn)，醫(yī)學(xué)上叫咽喉源性咳嗽，也有人稱(chēng)其為過(guò)敏性咳嗽或咳嗽變異性哮喘，它不同于一般的氣管、支氣管和肺部疾病所致的咳嗽，其發(fā)病有自身特殊性，病變發(fā)生的部位較淺，僅限于咽喉部，咳點(diǎn)在聲門(mén)以上，而肺部無(wú)異常。所以，如果咳嗽持續(xù)或反復(fù)發(fā)作超過(guò)一個(gè)月，主要表現(xiàn)為夜間或清晨發(fā)作性咳嗽，痰少，臨床無(wú)感染表現(xiàn)，或經(jīng)較長(zhǎng)時(shí)間抗生素治療無(wú)效，就要考慮該病。下面介紹一個(gè)屢試不爽的經(jīng)驗(yàn)方供大家參考，如果有效你就回來(lái)點(diǎn)個(gè)贊！麥冬12克蟬蛻10克百部10克桔梗10克炒杏仁6克木蝴蝶6克防風(fēng)6克灸枇杷葉10克甘草8克上述10味中藥水煎服，一天一貼，對(duì)咽喉源性咳嗽非常有效，屢試不爽，特向大家推薦。薄荷10克（后下）