神經(jīng)外科

鐮旁腦膜瘤切除手術患者張xx，女，64歲，住院號126867。主因間斷性頭痛半年于2011年4月8日入院。術前診斷：左頂后鐮旁腦膜瘤。頭顱MRI示腫瘤約6.5x5.5x5.0厘米。術前全科進行了認真的討論，于2011年5月10日實施手術，顯微鏡下全切除腫瘤。麻醉滿意，術中未有大出血，未損傷主要神經(jīng)，手術歷時6小時，術后患者恢復順利，痊愈出院。術后病理診斷為纖維型腦膜瘤。腦膜瘤為最常見的顱內(nèi)良性腫瘤，鐮旁腦膜瘤居腦膜瘤發(fā)病率的第3位。由于腫 瘤深埋于大腦縱裂內(nèi)而使得顯露比較困難，加之腫瘤較大時常突入一側大腦半球內(nèi)，有時可向雙側大腦半球發(fā)展；術中避免矢狀竇和中央溝靜脈損傷等都增加了手術全切除腫瘤的難度。該手術在省級以上醫(yī)院也屬難度較大的，這是繼該科獨立完成一系列高難度手術，如不同部位膠質瘤、顱咽管瘤、小腦腫瘤、垂體瘤、矢狀竇旁腦膜瘤、雙側嗅溝腦膜瘤及不同節(jié)段的脊髓腫瘤等后，又一難度較大的手術。對提升我市神經(jīng)外科的技術水平又增添了濃濃的一筆。