泌尿外科

我院泌尿外科立足于在基層醫(yī)院開展單孔腹腔鏡手術(shù)目標(biāo)，又取得了一項創(chuàng)新性成果。我們成功實(shí)施了經(jīng)臍三通道腹腔鏡雙側(cè)精索靜脈曲張高位結(jié)扎術(shù)，而且保留了雙側(cè)精索內(nèi)動脈。經(jīng)臍三通道腹腔鏡手術(shù)的創(chuàng)新亮點(diǎn)在于將多孔操作與單孔操作巧妙結(jié)合起來，成為經(jīng)臍三通道操作，使創(chuàng)傷更小，愈后幾乎看不見切口，使微創(chuàng)程度及視覺效果超越了同類單孔腹腔鏡手術(shù)。

單孔腹腔鏡手術(shù)是近5年來，國內(nèi)外迅速開展的更微創(chuàng)的腔鏡手術(shù)。2009年301醫(yī)院張旭教授完成了國內(nèi)首例單孔腹腔鏡腎切除術(shù)。我院泌尿外科于今年5月份開展了經(jīng)臍單孔腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。術(shù)中應(yīng)用了特殊的單孔通道裝置，是一個仿制SILS port的橡膠產(chǎn)品，使用中發(fā)現(xiàn)其安裝費(fèi)時，操作不很靈活。而真正的商品化的這類通道裝置都是進(jìn)口的，一次性使用價格高達(dá)5000-8000元，這在很大程度上限制了單孔腹腔鏡技術(shù)在國內(nèi)的普及推廣。 為了能順利開展單孔腹腔鏡手術(shù)，泌尿外科參考國內(nèi)相關(guān)文獻(xiàn)，嘗試使用橡膠手套自制單孔通道，完成了兩例經(jīng)臍單孔腹腔鏡精索靜脈結(jié)扎術(shù)，效果理想。這個自制的單孔通道裝置主要由一個6號半的橡膠手套和兩個控制圓環(huán)組成。手套腕部做成溝通腹壁內(nèi)外的通道，再使用一個彈性內(nèi)圓環(huán)和一個剛性外圓環(huán)將手套腕部固定于切開的腹壁，能滿足通過多個器械和密封操作腔的要求。手套各指橫行剪去遠(yuǎn)端，置入相應(yīng)trocar通道，用絲線綁扎固定。這樣，單孔通道就制作完成了。 通過2例手術(shù)證實(shí)，用橡膠手套自制單孔通道，安裝簡便迅速，密閉性極佳，器械于其內(nèi)操作靈活，同時縮小了切口長度，而其成本價格可以忽略不計，具有良好的普及應(yīng)用價值。

在過去1個月里，您有否以下癥狀？沒有在5次中少于1次少于半數(shù)大約半數(shù)多于半數(shù)幾乎每次癥狀評分1. 是否經(jīng)常有尿不盡感？0 123452. 兩次排尿間是否經(jīng)常短于兩小時?0 123453.是否經(jīng)常有間 斷性排尿？0 123454.是否經(jīng)常有憋尿困難？0 123455.是否經(jīng)常有尿線變細(xì)現(xiàn)象？0 123456.是否經(jīng)常需要用力及使勁才能開始排尿？ 沒有一次二次三次四次五次0 123457.從入睡到早起一般需要起來排尿幾次？ 0 12345 癥狀計分的總評分= 因排尿的癥狀影響了生活質(zhì)量高興滿意大致滿意還可以不太滿意苦惱很糟8.如果在您的后半生始終伴有現(xiàn)在的排尿癥狀，您認(rèn)為如何？0 123456 生活質(zhì)量評分（QQL）=