脊柱外科

　　聊城市第二人民醫(yī)院脊柱外二科，為聊城市重點學科。醫(yī)務人員20名，其中主任醫(yī)師1名，副主任醫(yī)師1名，研究生2名。擁有國內(nèi)先進醫(yī)療設備及微創(chuàng)脊柱外科技術。 　　一、設備：1、德國生產(chǎn)的Joimax椎間孔鏡全套設備；2、微創(chuàng)通道系統(tǒng)器械，可開展通道下腰椎滑脫、腰椎間盤突出、脊柱骨折等微創(chuàng)治療；3、手術C臂系統(tǒng)。 　　二、技術：科室以“微創(chuàng)”脊柱外科為特色，建立“階梯式”治療理念。 1. 椎間孔置管沖擊療法：通過C臂機定位下置管于椎間孔神經(jīng)根部位，應用相應藥物達到緩解臨床癥狀的目的。適合于腰椎病變的診斷確認，部分高齡患者及危重患者（不能耐受手術）的臨床癥狀改善治療。 2. 低溫等離子消融技術：該項技術采用局麻下穿刺技術，具有低溫安全，創(chuàng)傷極小的臨床特點。頸椎低溫等離子射頻消融術（髓核成型術）治療頸椎病，對交感型頸椎病效果好，主要表現(xiàn)為頭暈、耳鳴、心慌、頸肩部酸困等非特異性癥狀；對神經(jīng)根型頸椎病亦有不錯的療效，主要表現(xiàn)為頸部酸痛、雙上肢疼痛麻木等。同時亦適用于頑固性腰痛的治療。避免了手術的風險及創(chuàng)傷，降低了患者的費用，目前該科已成功開展此項技術，患者恢復良好。 3. Joimax椎間孔鏡技術：主要用于治療腰椎間盤突出癥。應用椎間孔鏡治療腰椎間盤突出癥的優(yōu)勢在于: 手術全程在局麻下完成，患者全程清醒，既避免了麻醉的風險，又減少了神經(jīng)根損傷的幾率；手術直接摘除病變間盤，從根本上治療疾病。患者皮膚切口約0.7cm，創(chuàng)傷極小。不去除椎板，不破壞椎旁肌肉和韌帶，對神經(jīng)及椎管內(nèi)結(jié)構(gòu)干擾少，保留硬膜外脂肪，減少了術中出血和術后椎管內(nèi)疤痕組織的形成，并降低了術后發(fā)生椎體不穩(wěn)的可能。手術時間短，術后恢復快，一般住院5天，對于特殊患者可開展“日間手術”，即當日手術當日出院?？s短了住院時間，減輕了患者的經(jīng)濟負擔。目前該技術已在該科常規(guī)開展，得到廣大患者的贊譽。 4. 高粘度骨水泥經(jīng)皮椎體后凸成形術：經(jīng)皮椎體成形術已經(jīng)成為了治療老年骨質(zhì)疏松性壓縮骨折及脊柱轉(zhuǎn)移瘤的標準術式。采用高粘度骨水泥進一步降低了其發(fā)生骨水泥外溢及肺栓塞的風險。該項技術采用局麻下穿刺，風險低，恢復快，術后患者即可下床行走，避免了長期臥床的痛苦，一般住院3天。這項技術的常規(guī)開展帶來了極大的社會效益，同時該項研究也被列入衛(wèi)生部臨床課題。 5. 脊柱微創(chuàng)通道下技術：該項技術的開展極大拓寬了微創(chuàng)技術在脊柱疾患中的應用，可適用于腰椎滑脫、伴有椎間不穩(wěn)的腰椎間盤突出癥以及胸腰椎骨折的治療。它采用脊柱專用通道經(jīng)患者正常肌間隙（多裂肌間隙）入路進行減壓、椎間盤摘除、植骨，結(jié)合閉合置釘技術對病患階段進行固定，有效避免了傳統(tǒng)手術對椎旁肌肉、韌帶、棘突等的破壞，減少了對神經(jīng)及椎管內(nèi)結(jié)構(gòu)的干擾，創(chuàng)傷小，恢復快，患者易接受。目前該科已常規(guī)應用此項技術治療多種胸腰椎疾患，效果良好。同時此項技術的常規(guī)開展也標志著該科微創(chuàng)脊柱外科技術已達到省內(nèi)先進水平。 頸腰痛有多重原因：軟組織源性、關節(jié)源性和間盤源性。他們可以做到逐級階梯治療，自保守到微創(chuàng)，自微創(chuàng)到開放。通過以上多項技術的開展，該科已逐漸形成了頸腰腿痛治療“超市”，患者可根據(jù)自己病情的特點選擇最適合自己的微創(chuàng)術式進行個體化治療，在該市及周邊地區(qū)形成了較大的影響力。 　　三、覆蓋高精難度手術的脊柱綜合治療科室。 　　科室手術已常規(guī)覆蓋一些嚴重頸椎病、胸椎管狹窄癥、腰椎側(cè)彎畸形的手術治療，術后經(jīng)康復鍛煉均取得了良好的治療效果。 　　四、教學科研方面也取得了較好的成績。承擔泰山醫(yī)學院、濱州醫(yī)學院的臨床教學任務。近年來，發(fā)表SCI論文1篇，在國內(nèi)核心醫(yī)學期刊發(fā)表論文10余篇，主編或參與編寫4部著作，承擔多項市級科研課題并先后獲聊城市科技進步獎及泰山醫(yī)學院科技成果獎。 科室有一支技術過硬、團結(jié)協(xié)作的醫(yī)療團隊，工作嚴謹認真，以患者為根本，以質(zhì)量為核心，認真治療每位患者。 　　科室文化：天道酬勤。 　　科室目標：采用最簡單的治療辦法，達到最理想的治療效果。