今天下午我們又做了一例因腫瘤導(dǎo)致的雙側(cè)腎盂積水無(wú)法自行排尿的病人的超聲引導(dǎo)下穿刺腎盂內(nèi)置管外引流尿液即腎造漏,感覺(jué)還不錯(cuò),也很順利無(wú)出血,做后半小時(shí)就返回醫(yī)院(他是外院泌尿外科的一位已手術(shù)過(guò)的病人)作為醫(yī)生只要能為患者解除痛苦就是我們最大的心愿。。。。。。
以上圖片是我們?cè)谥委熥訉m肌瘤前后的超聲聲像圖變化,從治療前再到治療一次一周6個(gè)月的圖象改變,大家可以看出,瘤體在逐漸縮小,內(nèi)部回聲在明顯增強(qiáng),瘤體內(nèi)血流信號(hào)明顯減少。子宮體積明顯縮小,形態(tài)近正常,內(nèi)膜線顯示清晰等。 希望患者朋友正確對(duì)待自己的疾病情況?;剂思×霾槐伢@慌,先看看自己的瘤體是多大,是否影響自己的月經(jīng)和每次經(jīng)期到來(lái)是否會(huì)發(fā)生下腹部疼痛等癥狀??紤]到子宮存在的必要性,我個(gè)人意見(jiàn)是能保留子宮盡量不切除,能無(wú)創(chuàng)或微創(chuàng)治療是目前的最佳治療手段,那么HIFU就是當(dāng)前最好的無(wú)創(chuàng)治療辦法。供大家參考為盼,也可聯(lián)系我們0310-4459411 4459412 4459413
前不久我們穿刺一例心包積液的患者。心包積液為少至中量,在各種準(zhǔn)備工作均完善后擇期行穿刺抽液,穿刺時(shí)也很順利,當(dāng)?shù)谝粋€(gè)20ml吸出后我們又抽吸第二個(gè)20ml,就在抽吸第二個(gè)20ml時(shí),意外情況終于發(fā)生了:首先液體發(fā)生變化(由淡紅變?yōu)榘导t)其次患者呼吸急促、血壓下降再者超聲顯示心包腔透聲極差。接著患者血壓測(cè)不到。和臨床醫(yī)生進(jìn)行搶救(吸氧升壓止血等)經(jīng)外科會(huì)診急在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行心包內(nèi)置管,置管順利,急引出暗紅色血性液體300ml。一小時(shí)后病人穩(wěn)定回科??偨Y(jié)是為了提高。本次穿刺主要是心包內(nèi)出血導(dǎo)致患者生命體征急劇變化,在心包積液的基礎(chǔ)上出血量相對(duì)較大也較兇猛,危急生命是可想而知的。在此類病人中如果穿刺一定要隨時(shí)做好搶救準(zhǔn)備,同時(shí)要對(duì)常見(jiàn)的并發(fā)癥給予及時(shí)處理。
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