康復(fù)科

目前高血壓病患者越來越多，高血壓病的治療方法和藥物也有很多，但我們在臨床中發(fā)現(xiàn)，高血壓病患者對高血壓病的治療有許多誤區(qū)。 首先，高血壓病的治療不僅僅依靠降壓藥，飲食、生活控制很重要。高血壓病的發(fā)病機(jī)制至今未明，但吸煙、高鹽攝入是高血壓病明確的危險(xiǎn)因素，所以高血壓病患者需要戒煙，控制食鹽的攝入量，食鹽每天不超過6g，嚴(yán)重者不超過3g。高血壓病受情緒影響較大，所以盡量保持平和的心態(tài)。減肥、體育鍛煉可以有助于高血壓病的治療，每天活動(dòng)必不可少。 其次，血壓無論多高，要立刻達(dá)標(biāo)。很多高血壓病患者急于達(dá)標(biāo)，原來血壓180/110mmHg，也需要立刻降到正常，所以大量的服用降壓藥物。血壓的一大作用是保持腦部供血，如果血壓降低過快，會(huì)導(dǎo)致大腦供血不足，反而影響健康。我們提倡平穩(wěn)降壓，使機(jī)體血壓平穩(wěn)下降，每天的血壓波動(dòng)較小。 再次，能使血壓立刻下降的藥物就是好的降壓藥。在臨床中我們看到很多病人是這樣認(rèn)為的。我們提倡平穩(wěn)降壓，現(xiàn)在很多好的降壓藥物都是長效制劑，藥效的發(fā)揮需要一周甚至更長時(shí)間才能達(dá)到最佳效果，所以在早期服用的幾天效果不明顯，很多病人因此認(rèn)為這樣的藥物療效差，而頻繁更換降壓藥物，導(dǎo)致延誤治療，病情加重。 最后，不斷尋找沒有副作用或者副作用小的降壓藥。任何藥物都有副作用，其副作用是在大量的臨床研究中總結(jié)出來，在一個(gè)人身上出現(xiàn)但不一定在另一個(gè)人身上出現(xiàn)。所以當(dāng)別人服用這種藥物有副作用時(shí)不等于自己也會(huì)出現(xiàn)。再者，藥物的使用是在考慮利弊的情況下進(jìn)行的，如果一種降壓藥物最適合一個(gè)病人且無法替代，那即是有很多副作用（在該病人身上不出現(xiàn)）也應(yīng)該使用。 還有一點(diǎn)，目前臨床上有很多降壓的中成藥，其多數(shù)都有西藥的成分，很多患者在應(yīng)用很多西藥效果不佳后轉(zhuǎn)而應(yīng)用，其實(shí)還是在應(yīng)用一些西藥，希望在應(yīng)用前看好說明書。

冠心病患者養(yǎng)生應(yīng)注意以下幾點(diǎn)： 1、早睡早起；2、平和心態(tài)，精神緊張和情緒激動(dòng)易誘發(fā)心絞痛；3、合理飲食；4、戒煙限酒，吸煙是造成心肌梗死、中風(fēng)的重要因素，應(yīng)絕對戒煙，少量飲用低度酒可促進(jìn)血脈流通。烈性酒在禁忌之列。不宜喝濃茶、咖啡；5、勞逸結(jié)合，應(yīng)避免過重體力勞動(dòng)或突然用力，不要過度勞累；6、適度鍛煉；7、積極治療。

我只是一名很普通的中醫(yī)大夫，可門診上的一個(gè)病人觸動(dòng)了我。 昨天，一位老師介紹了一個(gè)病人來就診，病人來了跟我說：“大夫，我在一位老中醫(yī)那里治了一段時(shí)間了，每天吃十一種中成藥，效果不理想”。 十一種中成藥?。。。。?盡管我在臨床呆的時(shí)間不長，可一天吃十一種中成藥，我聞所未聞！經(jīng)過詢問病史，我發(fā)現(xiàn)病人所說的“老中醫(yī)”只是鄰居介紹的在家里的一個(gè)“大夫”，從病人的病情和那十一種中成藥來看，他也許沒有經(jīng)過正規(guī)的中醫(yī)教育，也沒有傳統(tǒng)的師帶徒，沒有職業(yè)資格，也許還不能稱之為“大夫”。 這已經(jīng)不是我第一次接診這種在“老中醫(yī)”處治療了很久的病人了，以前最多是用藥不是很對癥，也能有些效果，可這次讓我觸目驚心！這簡直是在謀財(cái)害命！在這個(gè)浮躁的時(shí)代，人們往往只注重經(jīng)濟(jì)利益，大街上“中醫(yī)美容”、“中醫(yī)足療”、“中醫(yī)養(yǎng)生館”。。。。。。最近還有運(yùn)用中醫(yī)中藥卷煙降低焦油含量的說法見諸報(bào)端！可怕！可惡！打著中醫(yī)的幌子坑蒙拐騙！他們懂中醫(yī)嗎？他們知道中醫(yī)理論嗎？然而，依然有很多人相信他們！卻不愿意到正規(guī)醫(yī)院接受正規(guī)的中醫(yī)治療！ 現(xiàn)在多數(shù)的中醫(yī)院已經(jīng)西醫(yī)化，中醫(yī)門診的病人門可羅雀，各種偽中醫(yī)卻門庭若市，為什么？我一直在思考。也許是現(xiàn)在的社會(huì)現(xiàn)狀，也許是當(dāng)前的醫(yī)患關(guān)系，也許是我們的醫(yī)療體制，有些我們無力改變，但有些可以從我做起。我相信，任何一家正規(guī)醫(yī)院的中醫(yī)醫(yī)生都會(huì)給病人他們認(rèn)為最正確的中醫(yī)指導(dǎo)，而不是滿眼的經(jīng)濟(jì)利益！ 病人，請相信我們的職業(yè)道德，你們應(yīng)該堅(jiān)信，在醫(yī)生面對病人時(shí)，他們所考量的只有病情！請遠(yuǎn)離那些傳說中的“中醫(yī)”，回到正規(guī)醫(yī)院，那里才有最值得你們信任的醫(yī)生！ 偽中醫(yī)，請摘掉你們“中醫(yī)的”面具！不要再耽誤病人的病情，不要再謀財(cái)害命！