消化科

Barrett食管是指食管下段的復(fù)層鱗狀上皮被化生的單層柱狀上皮所替代的一種病理現(xiàn)象，可伴腸化或無(wú)腸化。其中伴有特殊腸上皮化生者屬于食管腺癌的癌前病變。BE本身通常不引起癥狀主要表現(xiàn)為胃食管反流的癥狀 ，25%左右的患者并無(wú)胃食管反流癥狀。

1、癌細(xì)胞浸潤(rùn)僅局限在胃壁的粘膜層及粘膜下層，不管其浸潤(rùn)范圍及有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移直徑<1.0cm 小胃癌直徑<0.5cm 微小胃癌分型：隆起型（Ⅰ型）：15％平坦型 （Ⅱ型）：75％ 又稱胃炎型胃癌淺表隆起型（Ⅱa型）淺表糜爛型（ Ⅱb型）淺表凹陷型（ Ⅱc型）凹陷型（Ⅲ型）：組織學(xué)分型： 1、管狀腺癌 2、粘液腺癌(印戒細(xì)胞癌) 3、髓樣癌4、彌散型癌

大腸息肉：從廣義上講，任何突出于腸腔內(nèi)的隆起性病變均稱為息肉。但一般所指息肉為黏膜局限性隆起性病變。根據(jù)組織學(xué)特點(diǎn)將腺瘤分為管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤和混合性腺瘤三種。腺瘤屬癌前病變已被公認(rèn)。其中絨毛狀腺瘤的癌變率最高。管狀腺瘤的癌變率最低。因此檢查出腸道息肉都應(yīng)進(jìn)行切除。內(nèi)鏡下息肉切除具有創(chuàng)傷小，住院時(shí)間短，預(yù)防息肉癌變。