眼科

俗話說(shuō)：“左眼跳財(cái)，右眼跳災(zāi)”。這個(gè)古老的說(shuō)法在老百姓中廣為流傳，雖然并沒(méi)有科學(xué)依據(jù)，但眼皮跳動(dòng)實(shí)屬常見(jiàn)。那么，眼皮跳動(dòng)究竟是怎么回事呢？又該采取什么辦法呢？眼皮在醫(yī)學(xué)解剖上被稱(chēng)為“眼瞼”，眼瞼內(nèi)有兩種肌肉，一種叫做“眼輪匝肌”，另一種叫做“提上瞼肌”，由于它們的不斷收縮和放松，人的眼睛才能睜開(kāi)和閉合。當(dāng)支配這兩種肌肉的神經(jīng)受到某些外部或內(nèi)在的不良因素刺激興奮時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)眼皮反復(fù)的顫動(dòng)甚至痙攣。這時(shí)，人就會(huì)感覺(jué)到眼皮在不由自主地跳動(dòng)了。眼皮跳動(dòng)分為生理性和病理性?xún)煞N。生理性的眼皮跳動(dòng)，其發(fā)作時(shí)間很短，通常只是幾秒鐘，而且跳動(dòng)程度也不嚴(yán)重。多半是休息不夠、用眼疲勞或是吃了刺激性的食物和藥物所致。這種眼皮跳不影響健康，更與禍福無(wú)關(guān)。一般不需特殊處理，感覺(jué)跳動(dòng)比較頻繁的時(shí)候，可以閉上眼睛休息一會(huì)兒，或是用手指肚在眼睛周?chē)p輕按摩，也可以采取用溫?zé)崦矸笱鄣霓k法，一般眼皮跳動(dòng)就會(huì)自動(dòng)消退。而病理性的眼皮跳動(dòng)則發(fā)作較頻繁，而且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，跳動(dòng)幅度大，有些人甚至連嘴角、半邊臉都會(huì)跟著一起抽動(dòng)，比較嚴(yán)重的是面部肌肉痙攣后引起的眼皮跳動(dòng)，這是由于支配眼皮肌肉運(yùn)動(dòng)的面神經(jīng)被血管壓迫所致。這種眼皮跳動(dòng)很難自愈，時(shí)間長(zhǎng)了還會(huì)引起眼皮和面部的肌肉萎縮，而且很有可能是顱內(nèi)疾病的征兆。因此若有眼皮長(zhǎng)時(shí)間跳動(dòng)，并有逐漸加重趨勢(shì)的話，就應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。

“春深苦夜短，燈冷焰不長(zhǎng)，塵蠹文字細(xì)，病眸澀無(wú)光?！边@是宋代大文豪歐陽(yáng)修患糖尿病性視網(wǎng)膜病變（簡(jiǎn)稱(chēng)“糖網(wǎng)病”）后自寫(xiě)的一首詩(shī)歌。說(shuō)起歐陽(yáng)修，可謂世人皆知，他自幼酷愛(ài)讀書(shū)，23歲時(shí)國(guó)子監(jiān)考試獲得第一，秋天參加國(guó)學(xué)解試又獨(dú)占鰲頭。后人多贊他文才飛揚(yáng)，其實(shí)歐陽(yáng)修在多方面都堪稱(chēng)大家。蘇東坡曾這樣評(píng)價(jià)他：“若論大道頗似韓愈，評(píng)點(diǎn)世事不讓陸贄，史事記述嚴(yán)謹(jǐn)如司馬遷，詩(shī)賦洋洋當(dāng)比李白。”但就是這樣一位才華橫溢的曠世奇才卻被糖尿病拖累了一生。據(jù)史書(shū)記載，歐陽(yáng)修對(duì)自已的病歷記錄是詳盡和認(rèn)真的，43歲“眼力昏暗”、46歲“目昏略辨黑白”。54歲時(shí)，歐陽(yáng)修曾說(shuō)“兩目昏暗，已逾十年”，顯然40多歲他的視力就已經(jīng)受到了很大的影響。大約在39歲時(shí)他寫(xiě)過(guò)兩首詩(shī)，其中一首就是本文開(kāi)頭描述的這首詩(shī)。可見(jiàn)他患病時(shí)間應(yīng)該很早，只是到病情加劇才明確說(shuō)自己得了糖尿病。蘇轍的孫子也曾說(shuō)過(guò)這樣一件事，他傳聞歐陽(yáng)修“讀書(shū)五行俱下”，于是就去登門(mén)拜訪，一看果然如此，他還發(fā)現(xiàn)歐陽(yáng)修看書(shū)的時(shí)候距離很近，看遠(yuǎn)的東西更不清楚。可以推測(cè)，蘇轍的孫子見(jiàn)歐陽(yáng)修時(shí)必定是歐陽(yáng)修的晚年了，一般來(lái)說(shuō)老年人都有老花眼，應(yīng)該把書(shū)拿遠(yuǎn)了看才清楚，如果出現(xiàn)這種情況，推測(cè)可能與血糖變化引起的晶狀體異常調(diào)節(jié)、眼底視網(wǎng)膜出現(xiàn)的病理性改變（出血、滲出、機(jī)化等）或糖尿病性白內(nèi)障有關(guān)了。由此可見(jiàn)，糖尿病在我國(guó)古代很早就已被認(rèn)識(shí)，中醫(yī)稱(chēng)之為“消渴病”，分上、中、下三消，上消為消渴，中消為肺消，下消為腎消。黃帝素問(wèn)氣厥論中曾說(shuō)：“心移寒于肺則肺消，飲一溲二死不治。心移熱于肺，傳為鬲消?！爆F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明，在糖尿病患者中，大約有1/4的人會(huì)出現(xiàn)糖尿病性視網(wǎng)膜病變，一旦出現(xiàn)這些病變就會(huì)對(duì)視力產(chǎn)生不同程度的影響甚至失明。雖說(shuō)控制血糖是治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的前提，但糖網(wǎng)病最為棘手的一件事是視網(wǎng)膜新生血管的形成，這些新生血管一旦出現(xiàn)便常常引起視網(wǎng)膜反復(fù)出血，造成明顯的視力障礙和并發(fā)癥。需要特別指出的是，由于糖尿病目前還不能根治，對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變的藥物治療以及激光封閉治療，后期療效也不很確切。因此，改變生活方式，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)體育鍛煉，從而降低糖尿病的發(fā)病率就顯得尤為必要了。