神經(jīng)內(nèi)科

　　北京兒童醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科于1975年由葉其芬、吳滬生教授創(chuàng)立，是我國小兒神經(jīng)內(nèi)科的發(fā)源地之一，至今已有40余年的發(fā)展歷史。該科門診病人多、病源廣、疑難雜癥較集中，許多患者慕名而來，80%以上來自全國各地，部分來自國外。每年門診數(shù)量不斷上升，2015年門診就診人次近13萬。著名兒童神經(jīng)科專家吳滬生教授、張五昌教授目前仍然工作在臨床一線，對兒童神經(jīng)科常見病及罕見病均積累豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)還擔(dān)任指導(dǎo)年輕大夫業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和查房。吳滬生教授在2016年榮獲了中華醫(yī)學(xué)會頒發(fā)的“中國兒科醫(yī)師終身成就獎”。 　　現(xiàn)神經(jīng)內(nèi)科包括兩個(gè)神經(jīng)內(nèi)科病房、神經(jīng)內(nèi)科門診(普通門診、專病門診、專家門診、特級門診、特需門診、特需小夜加班門診)、電生理檢查室(腦電圖室及肌電圖室)、神經(jīng)肌肉病理會診、心理門診(心理咨詢、評估、治療)。開展了長程視頻及24小時(shí)腦電圖監(jiān)測、肌電圖與誘發(fā)電位、智力測查及心理測試、基因檢測、代謝篩查、神經(jīng)肌肉病理等檢查。該科現(xiàn)有神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)醫(yī)師29名，精神與心理專業(yè)醫(yī)師6名，其中主任醫(yī)師7名(神經(jīng)內(nèi)科6名、心理專業(yè)1名)，副主任醫(yī)師9名;電生理技師17名;護(hù)士48名。共有床位64張。其中神經(jīng)內(nèi)科二病房為癲癇綜合治療中心，配備有128導(dǎo)術(shù)中監(jiān)測腦電圖儀、64導(dǎo)及32導(dǎo)視頻長程腦電圖儀，形成腦電監(jiān)測單元，主要收治各種癲癇病人，尤其是難治性癲癇;整合神經(jīng)內(nèi)科、功能神經(jīng)外科、神經(jīng)調(diào)控、神經(jīng)影像等亞專業(yè)，為患兒提供綜合、全面、多元化選擇的診療服務(wù)，包括藥物治療、生酮飲食、術(shù)前定位與評估、經(jīng)顱磁刺激以及迷走神經(jīng)刺激術(shù)等治療手段，可進(jìn)行顱內(nèi)電極腦電監(jiān)測、立體定向腦電圖監(jiān)測、各種認(rèn)知心理評估以及健康教育。神經(jīng)內(nèi)科一病房承擔(dān)各種神經(jīng)內(nèi)科危重癥、疑難病、神經(jīng)內(nèi)科疾病以及癲癇術(shù)后恢復(fù)病人的診治和護(hù)理，技術(shù)力量雄厚。 　　該科開展的“格林-巴利綜合征免疫調(diào)節(jié)和治療的實(shí)驗(yàn)研究”于2001年獲北京市科技進(jìn)步三等獎，2003年獲中華醫(yī)學(xué)科技二等獎;“小兒重癥肌無力臨床和實(shí)驗(yàn)研究”曾獲北京市科技進(jìn)步三等獎。多年來在國內(nèi)核心期刊發(fā)表文章數(shù)百篇，SCI引用文章百余次。在小兒神經(jīng)免疫性疾病，如各種免疫性腦炎、神經(jīng)根炎、重癥肌無力、小腦共濟(jì)失調(diào)、多發(fā)性硬化、視神經(jīng)脊髓炎、脊髓炎等的診斷和治療達(dá)國內(nèi)領(lǐng)先水平;在遺傳代謝病、線粒體病、腦白質(zhì)營養(yǎng)不良、神經(jīng)變性病、神經(jīng)肌肉病、肌營養(yǎng)不良、發(fā)作性睡病、周圍神經(jīng)病、腦血管病以及兒童不典型顱內(nèi)腫瘤方面有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和優(yōu)勢，診斷多例罕見病和疑難病。 　　神經(jīng)內(nèi)科門診病人多、病源廣、疑難雜癥較集中，許多患者慕名而來，80%以上來自全國各地，部分來自國外，門診數(shù)量逐年上升，病房年收治病人數(shù)亦逐漸增長，2015年住院病人達(dá)5300人次，其中危重癥達(dá)500-600人次左右，診療技術(shù)深受家長和患兒的好評。 近年來，為了滿足患者需求，神經(jīng)內(nèi)科門診陸續(xù)開設(shè)了取藥門診和專病門診，如難治性癲癇、神經(jīng)肌肉病、遺傳代謝病、肌營養(yǎng)不良、發(fā)作性睡病、難治性癲癇、生酮飲食門診、結(jié)節(jié)性硬化、抽動癥、孤獨(dú)癥等專病門診，并開展了疾病的健康宣教，大大增強(qiáng)了家長對疾病的認(rèn)識和戰(zhàn)勝疾病的信心，有助于病友、家長、醫(yī)患間的溝通與交流，為家長解決實(shí)際困難。該科多年來堅(jiān)持周末及特需小夜班門診，全年節(jié)假日無休，在很大程度上解決了掛號難、看專家難的問題，采取了各種預(yù)約方式，尤其是復(fù)診預(yù)約，縮短了就診、檢查等待時(shí)間，深受外地家長的好評。2014年門診擬設(shè)立兒童神經(jīng)系統(tǒng)疑難病診治中心，配備視像會議等設(shè)備，可組織院內(nèi)外專家聯(lián)合閱片、讀圖，為疑難病例進(jìn)行會診，為患者得到高水平的診療提供便利。未來準(zhǔn)備逐步建成遺傳代謝病、神經(jīng)系統(tǒng)免疫性疾病、腦血管病、神經(jīng)肌肉病等綜合診療中心，在國內(nèi)兒科神經(jīng)領(lǐng)域達(dá)到領(lǐng)先地位。 　　神經(jīng)內(nèi)科下屬的精神心理專業(yè)門診成立于1999年9月，包括心理診療室、咨詢室、測量室、宣教室等，針對兒童的心理健康、神經(jīng)心理發(fā)育、精神狀況等進(jìn)行測試評估、訪談診斷、治療干預(yù)。診療范圍包括注意缺陷多動障礙、孤獨(dú)癥、學(xué)習(xí)困難、言語障礙、網(wǎng)絡(luò)成癮行為、情緒和行為障礙、睡眠障礙、心身疾病等，目前已開辟多動癥、孤獨(dú)癥、ADHD、抽動癥專病門診，開展了心理咨詢、行為治療、沙盤治療、腦功能治療、生物反饋治療等特色治療。 近10余年來神經(jīng)內(nèi)科培養(yǎng)了博士、碩士數(shù)十名，并承擔(dān)著首都醫(yī)科大學(xué)兒科系授課、見習(xí)、實(shí)習(xí)，首都醫(yī)科大學(xué)留學(xué)生及協(xié)和醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系見習(xí)、實(shí)習(xí)，北京市兒科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，進(jìn)修醫(yī)師培訓(xùn)等教學(xué)任務(wù)。已連續(xù)成功舉辦11屆“小兒神經(jīng)系統(tǒng)疾病新進(jìn)展學(xué)習(xí)班”，培訓(xùn)全國各地的兒科神經(jīng)專業(yè)醫(yī)師逾600人次。每年舉辦數(shù)次專業(yè)講座及學(xué)術(shù)交流，曾邀請多位國外知名專家來該科參觀、講學(xué)。其專業(yè)組每周進(jìn)行疑難病例討論，每月組織科內(nèi)學(xué)習(xí)，并不定期與神經(jīng)外科、影像科開展聯(lián)合查房和閱片。歷年來參與編撰、翻譯多部專業(yè)書籍，包括《實(shí)用兒科學(xué)》、《兒科疾病診療常規(guī)》、《臨床病例會診與點(diǎn)評》、《尼爾森兒科學(xué)精要》及《Berman兒科診斷決策》等。