耳鼻喉科

近來，隨著社會(huì)高速發(fā)展，耳鳴耳聾患者發(fā)病率越來越高，而且年輕化，嚴(yán)重的耳鳴耳聾影響我們的生活質(zhì)量。 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)耳鳴耳聾的發(fā)病機(jī)制不是很清楚，所以治療方法不確切，是耳鼻喉科比較棘手的病之一；傳統(tǒng)中醫(yī)對(duì)耳鳴耳聾認(rèn)識(shí)早在兩千多年前就有記載，而且隨著現(xiàn)代技術(shù)的發(fā)展，證實(shí)中醫(yī)對(duì)耳鳴耳聾的治療確有效果，而且治療方法多元化，根據(jù)自己臨床工作的經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合古人的方法，總結(jié)一套治療耳鳴耳聾的特色療法，發(fā)揮中醫(yī)特色及現(xiàn)代技術(shù)，標(biāo)本兼治，療效顯著，歡迎廣大患者前來咨詢及治療，一般一到兩個(gè)療程，一個(gè)療程約10-15天。QQ：45320648

發(fā)音訓(xùn)練 發(fā)音方法不科學(xué)是易患嗓音病的首因。防止聲帶發(fā)生病變，防止聲帶受到刺激和過度疲勞。就應(yīng)建立起正確的發(fā)音方法。 1、呼吸 呼吸是發(fā)音的動(dòng)力來源，要發(fā)出美妙的聲音，呼吸尤其關(guān)鍵。就像判斷一部跑車的好壞，關(guān)鍵是看它的馬達(dá)一樣。只有正確的呼吸才有正確的發(fā)音，才能發(fā)出美妙的聲音。 常見的幾種呼吸方式： （1）鎖骨式呼吸 吸氣時(shí)用肩膀抬高的方式，但因肺部上小下大，所以吸氣量較小，說話時(shí)用此方式呼吸較無效率。 （2）胸式呼吸 吸氣時(shí)胸部向外擴(kuò)張，吸氣量居中。 （3）腹式呼吸 吸氣時(shí)腹部會(huì)向下向外推，可使吸氣量大，氣吸得最深。 （4）胸腹式呼吸 就是胸式呼吸和腹式呼吸相結(jié)合。胸肺部和腹部間有橫膈膜，若吸氣時(shí)能使用到橫膈膜，可使吸氣量更大，氣的運(yùn)用較靈活，我比較推薦用這種呼吸方式。 自己練習(xí)呼吸的方法 （1）練習(xí)應(yīng)在舒適及放松的狀態(tài)下進(jìn)行，如果練習(xí)時(shí)覺得頭昏應(yīng)停止，并及時(shí)詢問是否練習(xí)的正確。 （2）剛開始可躺著練習(xí)，一手置胸前，另一手置腹前。鼻子緩慢吸氣，感覺胸腹部的漲大，再由嘴部慢慢吐氣，同時(shí)控制腹部慢慢縮小。 （3）同上，但鼻子吸氣速度較快，吐氣還是緩慢進(jìn)行。 （4）改成坐著或站著練習(xí)步驟2及3。 （5）同上，但吐氣時(shí)發(fā)出“嘶……”的聲音，重復(fù)練習(xí)。 （6）同上，但吐氣時(shí)數(shù)數(shù)，循序漸進(jìn)，逐步加長練習(xí)。 （7）每天堅(jiān)持練習(xí)。 2、發(fā)聲 在養(yǎng)成一定的胸腹式呼吸習(xí)慣后，就可以進(jìn)行發(fā)聲練習(xí)。其實(shí)正確的發(fā)聲就是在正確的吸氣的基礎(chǔ)上進(jìn)行正確的呼氣，正確的呼氣就是運(yùn)用腹部的氣，來使聲帶振動(dòng)發(fā)聲，也就是所謂的運(yùn)用“丹田之氣”發(fā)聲。 如何運(yùn)用氣息使聲帶振動(dòng)，關(guān)鍵就是打開喉嚨。如何打開喉嚨呢？其實(shí)很簡單，只要記住打哈欠的感覺或者是倒吸一口涼氣時(shí)的感覺。使得口腔保持這樣的狀態(tài)，然后再運(yùn)用氣息發(fā)聲。 發(fā)聲練習(xí)方法： （1）人處于自然挺拔的狀態(tài)，身體不可太緊張，也不能太松垮?？陂_大程度以是否能容納食指與中指并攏的寬度為準(zhǔn)，保持打開喉嚨的狀態(tài)，臉部自然放松。 （2）把一只手放于腹部，感受氣息由腹部送上，快速?zèng)_向軟腭，發(fā)一個(gè)“啊”字。反復(fù)練習(xí)。 （3）同上，氣息放緩，“啊……”字拉長。 （4）同上，可把一首詩或文章拿來練習(xí)，把每個(gè)字都拉長練習(xí)。 （5）同上，只不過音調(diào)適當(dāng)提高，或者是不斷增高。 （6）應(yīng)注意循序漸進(jìn)原則，練習(xí)的時(shí)間應(yīng)適量，可逐步延長。 （7）如果有聲樂老師指導(dǎo)的前提下，還可以進(jìn)行對(duì)遠(yuǎn)處“喊”的練習(xí)，就像跟一百米外的人說話的感覺。如練習(xí)“你來呀……”，練習(xí)時(shí)間不宜過長。 當(dāng)然，剛開始練習(xí)，會(huì)感覺不自然。只要堅(jiān)持不懈，遵循循序漸進(jìn)的原則，不斷地使正確的發(fā)聲成為一種習(xí)慣，才能在用嗓時(shí)，能運(yùn)用科學(xué)的發(fā)聲方法。 做嗓音保健操 呼吸技巧：腹式呼吸,快吸慢呼，吸氣不過滿 腹式呼吸，是利用腹部肌肉的收縮而加壓的一種深呼吸。腹部肌肉收縮，加大腹壓,腹壓使膈肌向上推移，增加胸腔壓力，從而使肺臟中空氣呼出有力。 訓(xùn)練吸氣肌肉群的方法： 1、憋氣的方法 做法是先吸一大口氣，吸足氣后，把氣憋住，不要呼出，憋氣的時(shí)間越長越好。慢慢地可以鍛煉出長時(shí)間憋氣的能力，也就是胸廓固定的能力。 2、數(shù)數(shù)的方法 做法是先吸一大口氣，吸足氣后，把胸廓固定;然后用很輕很細(xì)的、僅僅自己能聽到的聲音數(shù)數(shù)1、2、3、4、5、6、7、8、9、10……一直數(shù)到不能再數(shù)為止;然后，吸一口氣再來，如此反復(fù)訓(xùn)練。這樣數(shù)的數(shù)字會(huì)越來越多，時(shí)間會(huì)越來越長。最好能一口氣數(shù)到50以上。 下面兩條有聲的呼氣訓(xùn)練, 為我們的聲音控制奠定了基礎(chǔ)。 (1)“彈唇”練習(xí): 雙唇閉合,即用氣息沖擊嘴唇, 使它發(fā)出“嘟嘟”的聲音, 一定要使雙唇顫動(dòng), 更要使唇聲響亮?！皬棿健本毩?xí)應(yīng)體會(huì)的內(nèi)容是: 1) 用小腹肌慢收縮的感覺壓迫氣息沖擊雙唇; 2) 使氣息自始至終均勻流動(dòng), 不能一會(huì)兒氣多, 一會(huì)兒氣少, 均勻是最關(guān)鍵的; 3) 體會(huì)你的“彈唇”練習(xí), 一口氣能彈多長時(shí)間, 這也是控制氣息的關(guān)鍵練習(xí)。另外,“彈唇練習(xí)”也可以作為一個(gè)聲帶按摩練習(xí), 幫助已疲勞的嗓音盡快恢復(fù)健康。 (2)“哼鳴”練習(xí): 是指用鼻腔共鳴, 是為了將來發(fā)出較高聲音做準(zhǔn)備, 為高低音的上下連結(jié)做搭橋工作的。有了“哼鳴”我們的聲音才有光彩?！昂啉Q”練習(xí)是閉口哼唱, 閉口時(shí)要感覺口中含一小口水, 鼻腔豎起, 然后深吸氣、哼唱。同樣要求氣息均勻有動(dòng)感。鼻腔共鳴, 不是鼻音共鳴, 它是指通過鼻竇、鼻腔、腭竇產(chǎn)生共鳴, 而鼻音則是把聲音直接送到鼻子里。切記“哼鳴”時(shí), 聲音是在鼻腔后上方, 眉心處發(fā)出, 每天可用一個(gè)單音延長練習(xí), 直到眉心產(chǎn)生振動(dòng)。當(dāng)我們做好這些練習(xí), 就可進(jìn)行簡單的發(fā)聲練習(xí)。 發(fā)聲技巧：利用共鳴, 使喉頭自然放下 把咽喉共鳴腔調(diào)整為一頭粗一頭細(xì)，這種共鳴位置，對(duì)聲音有擴(kuò)大作用。因此，發(fā)聲前要把口張大，使后頸部豎起來，使會(huì)厭軟骨站起來，舌體向下挺起來，使軟腭和懸雍垂放下來。形成一根直的管子。聲音從聲帶發(fā)出后，向上直接沖到鼻咽頂部，在頭頂回旋。這種聲音聽起來非常洪亮、渾厚，有金屬音質(zhì)。這就是“頭聲區(qū)的發(fā)聲方法”。檢驗(yàn)這個(gè)方法是否運(yùn)用正確，只要在說時(shí)摸一摸后腦部和頭頂部有無振動(dòng)感覺就可知道。 這里我選擇了一個(gè)母音u, 作為大家發(fā)聲共鳴的第一個(gè)練習(xí). U(烏) 音能有效的放下喉頭,給聲音上下通暢奠定了基礎(chǔ), 再就是u 母音比較圓, 易集中, 是別的母音不可替代的。所以我們把它稱為模范音, 其他母音要盡量在u 母音的感覺上發(fā)出, 那么您的聲音就會(huì)統(tǒng)一而又圓潤。我們平時(shí)練習(xí)u 音時(shí), 要特別注意: (1) 不壓喉頭, 使喉頭自然放下, 可用深吸氣來體會(huì)喉頭放下; (2) 下巴、舌根都要放松, 使口咽腔不僵硬; (3) 發(fā)音時(shí)要感到鼻腔、口腔、胸腔是貫通的, 像一根通暢的管道。正確的u 母音能感到頭腔和胸腔都有共鳴的振動(dòng)。我們平時(shí)用一個(gè)單音, 找我上面所說的感覺。 有了u 母音的發(fā)音基礎(chǔ), 我們才能體會(huì)到歌唱的氣息, 體會(huì)到發(fā)聲不單靠喉嚨(一般人認(rèn)為的) , 它是由頭腔(高音)、咽腔(中音)、胸腔(低音) 三個(gè)部位有機(jī)結(jié)合, 發(fā)出的通暢、圓潤、有穿透力和持久力的聲音。 說話前一定要吸足一口氣，再平穩(wěn)地運(yùn)用氣息慢慢講。有意識(shí)地頭向前低，下頜內(nèi)收，使頸部肌肉放松，后頸部自然伸直，使咽喉、鼻咽共鳴腔成一條直線。 下面我給大家提供的一個(gè)練說的字是“炮” 練習(xí)“炮”前, 我們要做一點(diǎn)準(zhǔn)備, 那就是氣息要深、口腔要空, 好像含了一個(gè)圓球, 鼻腔要張開, 胸腔和頭腔要感覺上下連起。當(dāng)這些已準(zhǔn)備好, 我們就可發(fā)聲, 發(fā)聲的力量必須是在小腹的反彈力量作用下, 使口腔的共鳴得到爆發(fā)?？捎檬职醋⌒「? 感到聲音的起點(diǎn)就在小腹, 當(dāng)小腹發(fā)力時(shí), 聲音從小腹迅速打向眉心、彈出. “米”m i 音的練習(xí),“米”音本身是扁的, 是上下牙關(guān)合起來后才發(fā)出的聲音。為了使它有一定的共鳴空間, 我們?cè)诰毩?xí)時(shí)可用“m i (米) + (吁) ”, 后面的“吁”音使口腔變圓了,聲音也集中。在發(fā)“m i (米) + (吁) ”這個(gè)音時(shí), 剛開始練習(xí), 必須在1 秒鐘內(nèi)發(fā)出, 要求同上面一樣, 有氣息、有共鳴。當(dāng)熟練掌握后, 可把每個(gè)音拉長練習(xí), 因?yàn)椤懊住币粲帽乔还缠Q較多,所以鼻腔要豎起來, 積極張開, 使它在鼻腔產(chǎn)生共鳴。當(dāng)這個(gè)單音發(fā)正確后, 可加一個(gè)“m ao (帽) ”字, 用“(m i+ 吁) + 帽”交替連讀?！懊薄北旧硎呛汀芭凇钡陌l(fā)音一樣, 這樣開口, 撮口音的連續(xù)訓(xùn)練, 為今后更多字音的變化打下了基礎(chǔ)。也就是說, 不管是什么音, 我們發(fā)音的氣息基礎(chǔ)不能改變, 有了這個(gè)基礎(chǔ), 我們的聲音才會(huì)有持久力。通過一段時(shí)間的單雙音練習(xí), 發(fā)聲的氣息有了進(jìn)一步提高, 我們就可以做一些較復(fù)雜的字音訓(xùn)練。 接下來,可進(jìn)行一些繞口令的訓(xùn)練。使前面的發(fā)聲練習(xí), 從不自然狀態(tài), 逐步恢復(fù)自然的過程, 并在保持話劇語言特有的行腔韻味中, 大膽用繞口令, 使聲音加強(qiáng)了伸縮的能力, 掌握語言的快慢控制能力。這里我向大家推薦一首繞口令:“八百標(biāo)兵奔北坡, 炮兵標(biāo)兵并排跑, 炮兵怕把標(biāo)兵碰,標(biāo)兵怕碰炮兵炮?！边@句繞口令是一段較好的氣息訓(xùn)練材料。當(dāng)背熟后, 就可全神貫注體會(huì)每個(gè)音的氣息運(yùn)用: 每個(gè)字都要在氣息支持下“爆破”出來。也就是小腹的作用下, 有彈性的發(fā)出。用氣是從自然到不自然, 再回到自然, 這是聲音與氣息進(jìn)步的一個(gè)過程。經(jīng)過前面快慢的聲音訓(xùn)練, 聲音的感覺已基本形成。最后我們要做的是, 朗誦與演講的藝術(shù)語氣訓(xùn)練, 通過一首好的詩和一些感人的故事, 激發(fā)聲音練習(xí)者的藝術(shù)創(chuàng)作激情, 通過快、慢、強(qiáng)、弱的聲音變化使聲音練習(xí)者對(duì)運(yùn)用氣息感覺更清晰、更準(zhǔn)確。抒情聲音的描繪、激情的爆發(fā)力, 都是檢驗(yàn)聲音練習(xí)者前段訓(xùn)練的質(zhì)量結(jié)果。 作為說的訓(xùn)練過程, 大家有了一個(gè)基本的了解, 當(dāng)然在訓(xùn)練時(shí),有的人練單音或單字時(shí)都能較好的運(yùn)用氣息, 一旦遇到多字時(shí), 就感到難以發(fā)出單音的質(zhì)量。我可以告訴您一個(gè)最簡單的辦法就是當(dāng)您剛開始打哈欠時(shí)去連著說一句話, 這時(shí)的聲音位置很高, 氣息也很深, 雖然有點(diǎn)假, 但在您沒有找到好的聲音之前, 它可幫助您去體會(huì), 也是一個(gè)比較容易掌握的練習(xí)?！按蚬贰睍r(shí)還有一個(gè)動(dòng)作就是放下喉頭, 喉頭的自然下落給聲音打開了通道, 這時(shí)發(fā)出的聲音通暢、悅耳,當(dāng)然, 我并不是讓大家用這樣的聲音去講話, 而是讓大家通過一段強(qiáng)化訓(xùn)練, 體會(huì)正確聲音的用氣、發(fā)聲、共鳴、吐字, 當(dāng)您有了一定時(shí)間的積累, 您說話的氣息支點(diǎn)一定會(huì)下移, 特別是在您高聲講話時(shí), 您一定會(huì)無意識(shí)地用上腹肌的力量, 最后獲得一個(gè)意想不到的好聲音。 最后提醒一點(diǎn)，聲音不管多么優(yōu)秀, 方法不管多么科學(xué), 如果長時(shí)間大運(yùn)動(dòng)量的用聲, 都會(huì)出現(xiàn)嗓音病變。所以, 在訓(xùn)練的基礎(chǔ)上巧妙科學(xué)地合理分配嗓音的使用時(shí)間, 是我們必須牢記的