超聲科

1，手術(shù)本身帶來(lái)的影響 甲狀腺癌手術(shù)可能帶來(lái)一些風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥，但通常發(fā)生概率并不高，并且往往是暫時(shí)性、可以恢復(fù)的，但有些比較嚴(yán)重，并可能對(duì)今后的生活帶來(lái)明顯的影響。 神經(jīng)損傷，造成嗓音改變，甚至影響呼吸功能。甲狀腺周圍分布著許多重要神經(jīng)，特別是支配聲帶的喉返神經(jīng)和喉上神經(jīng)。在甲狀腺癌根治術(shù)中，為了徹底清除病灶，有可能傷及它們。傷及一側(cè)喉返神經(jīng)，可能導(dǎo)致聲音嘶?。浑p側(cè)神經(jīng)嚴(yán)重?fù)p傷，有可能導(dǎo)致失音、進(jìn)食嗆咳、甚至呼吸困難。傷及喉上神經(jīng)，則可能導(dǎo)致音調(diào)低沉、飲水嗆咳等。術(shù)后如果出現(xiàn)這些癥狀，要及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)判斷這種情況是暫時(shí)性、還是終生性的，請(qǐng)嚴(yán)格遵照醫(yī)囑，爭(zhēng)取恢復(fù)。喝水時(shí)應(yīng)小心，盡量避免嗆咳。 2，低鈣血癥，可能需要服用鈣片 甲狀旁腺位于甲狀腺背面，一般上下各一，左右共有4枚。它們分泌甲狀旁腺激素（parathyroid hormone，PTH），可以升高血鈣，以維持體內(nèi)鈣含量正常。甲狀腺癌手術(shù)、特別是甲狀腺全切術(shù)，可能損傷或切除甲狀旁腺，引起血鈣降低，出現(xiàn)手腳抽搐、口唇麻木等。有些是暫時(shí)性的，有些則終生不能恢復(fù)。 如果出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鈣劑和維生素D，以維持正常的血鈣濃度，并在復(fù)查時(shí)檢查血鈣以及PTH，據(jù)此調(diào)整用藥。 服用鈣片時(shí)，應(yīng)注意盡量不要吃大量菠菜，以免影響鈣元素吸收。此外還有碳酸飲料、動(dòng)物肝臟等含磷量高的食物，也有可能會(huì)影響鈣的吸收。不過(guò)您也不必過(guò)于擔(dān)心，只要定時(shí)復(fù)查血鈣，無(wú)太大異常即可，不必過(guò)于嚴(yán)格限制食物攝入。 3，頸部瘢痕 甲狀腺癌的頸部切口可能留下一條瘢痕，影響您的美觀。術(shù)后瘢痕的增生程度一般和個(gè)人體質(zhì)有關(guān)，年輕人一般會(huì)比老年人要嚴(yán)重。如果您不希望影響美觀，可咨詢整形外科醫(yī)生，獲取更為專業(yè)的意見(jiàn)。 目前，甲狀腺手術(shù)可以采取腔鏡輔助等方式來(lái)縮小切口，但是由于視野受限，切除范圍可能不如傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)更為徹底。為了能夠取得更好的治療效果，醫(yī)生會(huì)通過(guò)影像學(xué)檢查評(píng)估病變范圍后，決定能否采取腔鏡手術(shù)。 4，失去了甲狀腺，會(huì)有什么影響？ 甲狀腺可以分泌甲狀腺激素（T3、T4），調(diào)節(jié)人體的代謝。手術(shù)切除甲狀腺，患者可能出現(xiàn)甲狀腺功能減退的癥狀，如感到疲乏、記憶力下降、體重增加、怕冷、情緒低落等。因此，所有接受手術(shù)切除的甲狀腺惡性腫瘤患者，術(shù)后都需要終生服用甲狀腺激素藥片（如“優(yōu)甲樂(lè)”等）。這有兩個(gè)目的，一是可以補(bǔ)充甲狀腺激素，二是對(duì)于分化型甲狀腺癌，還可以抑制促甲狀腺激素（thyroid-stimulating hormone，TSH），降低復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)。 具體服用劑量，專業(yè)醫(yī)生會(huì)根據(jù)甲狀腺功能檢查結(jié)果做出決定，請(qǐng)遵醫(yī)囑服藥，以期達(dá)到最好的效果。 5，我還能回到生活和工作的正軌上嗎？我需要注意什么？ 甲狀腺癌術(shù)后，只要按時(shí)隨訪，聽(tīng)從醫(yī)囑服藥，及時(shí)進(jìn)行功能鍛煉，您完全可以正常生活和工作。定時(shí)隨訪復(fù)查，醫(yī)生可以及早發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)征兆，并及時(shí)處理。 您最需要注意的就是按時(shí)服藥，不要隨意停藥或調(diào)整藥量，并按醫(yī)生要求定時(shí)復(fù)查。日常少吃海帶、紫菜等含碘量高的食物。手術(shù)可能造成頸肩部不適感，功能鍛煉有助于恢復(fù)。 備注：以上內(nèi)容引自微信公眾號(hào)（聽(tīng)聽(tīng)甲狀腺）。

隨著醫(yī)療技術(shù)不斷的發(fā)展和生活水平提高，越來(lái)越多的健康隱患被查出來(lái)，一個(gè)不被人知的疾病出現(xiàn)在人們的眼前!那么什么是甲狀腺疾??？會(huì)帶來(lái)哪些影響？我們又該如何去預(yù)防、判斷自己是不是甲狀腺疾病呢?通過(guò)以下幾個(gè)方面： 一亞急性甲狀腺炎 1，亞甲炎引起的甲狀腺疼痛，最為常見(jiàn)。如下： (1)多發(fā)于感冒后; (2)脖子前面痛，還伴有耳后、下頜等部位疼痛; (3)常伴感冒癥狀，如發(fā)熱、畏寒、沒(méi)力氣、胃口差; (4)可能伴有甲亢癥狀，如心慌手抖、體重減輕等; (5)疼痛可能會(huì)轉(zhuǎn)移，如從脖子左側(cè)轉(zhuǎn)移到右側(cè)。 2、亞甲炎的防治方法，必須了解。 養(yǎng)成健康的生活方式，注重飲食健康，均衡飲食。保證一定的維生素，少熬夜少喝酒不抽煙，心情樂(lè)觀。 二急性化膿性甲狀腺炎 1、急性化膿性甲狀腺炎比亞甲炎更疼痛更劇烈。如下： (1)起病急驟，甲狀腺疼痛較劇烈; (2)有頸部或鄰近部位化膿性感染; (3)營(yíng)養(yǎng)不良、有糖尿病、體弱、免疫力低下的人容易發(fā)生急性化膿性甲狀腺炎;(4)起病前一般也有感冒史; (5)發(fā)熱、畏寒、寒戰(zhàn)、乏力、胃口差等癥狀更明顯。 2、急性甲狀腺炎防治方法，必須了解。 (1)臥床休息; (2)如果甲狀腺有膿腫形成，可能需要手術(shù)，切開(kāi)膿腫，排出膿液。 三甲狀腺結(jié)節(jié)或腺瘤破裂出血 1、甲狀腺結(jié)節(jié)或腺瘤可能造成頸部疼痛。如下 (1)結(jié)節(jié)破裂可能由于頸部擠壓、外力撞擊引起。 (2)少量出血時(shí)可能沒(méi)有任何感覺(jué)，大量出血時(shí)結(jié)節(jié)迅速增大，甚至能看到頸部凸起一個(gè)腫塊，伴頸部疼痛。 2、甲狀腺結(jié)節(jié)和腺瘤防治方法，必須了解。 (1)避免反復(fù)擠壓或觸摸頸部; (2) 如果出血量小，頸部脹痛不明顯，可用微創(chuàng)消融術(shù)治療; (3)如果出血量大，伴呼吸困難、窒息感，需手術(shù)切除治療; 四橋本甲狀腺炎 1、橋本一部分患者會(huì)感到頸部隱隱作痛。如下： (1)慢性疼痛，持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng)。 (2)一般為隱痛、鈍痛，在可忍受的范圍內(nèi)。 2、橋本甲狀腺炎防治方法，必須了解。 (1)針對(duì)橋本采用免疫介入修復(fù)，針對(duì)不同病情情況治療。 (2)橋本氏病屬于自體免疫性疾病，所以治為主、調(diào)為輔缺一不可! 備注：內(nèi)容引自微信公眾號(hào)（聽(tīng)聽(tīng)甲狀腺），了解更多甲狀腺疾病，清關(guān)注（聽(tīng)聽(tīng)甲狀腺）。

您出門逛街是否總想先找?guī)谀模磕笮蚩人詴r(shí)是否總有尿液不由自主的溢出來(lái)呢？您是否產(chǎn)后性生活不滿意，出現(xiàn)婚姻危機(jī)……。這些讓人欲說(shuō)還羞的難言之隱相信很多女性都有，卻總是難以找到原因，其實(shí)這些就是盆底功能障礙性疾病的表現(xiàn)。它嚴(yán)重影響著女性的社會(huì)活動(dòng)和身心健康，它是不同種族，不同文化，不同年齡女性的一個(gè)普遍問(wèn)題。 那么，盆底功能障礙性疾病包括哪些？ 1.盆腔臟器脫垂：陰道膨出，子宮脫垂等 2.排尿異常： 尿失禁，尿儲(chǔ)留等 3.排便異常：糞失禁，便秘等 4.性功能障礙：性交痛，性欲下降等 5.慢性盆腔痛 盆底功能障礙性疾病以往主要靠磁共振檢查和x線檢查，以往這些檢查有價(jià)格昂貴，用時(shí)長(zhǎng)，可重復(fù)性差，射線對(duì)人體有害等缺點(diǎn)。盆底超聲檢查以其無(wú)創(chuàng)性，可重復(fù)性，無(wú)射線，費(fèi)用便宜等優(yōu)點(diǎn)被廣泛用于盆底功能障礙性疾病的診斷和治療后的療效評(píng)估。盆底超聲檢查能比較客觀的反映盆底情況，是一個(gè)簡(jiǎn)單、直觀的判斷盆腔臟器的情況。 現(xiàn)在全國(guó)各地都在逐步開(kāi)展盆底超聲檢查，產(chǎn)后常規(guī)、產(chǎn)后損傷、長(zhǎng)期慢性盆腔痛或者有尿失禁、糞失禁、尿潴留、便秘等情況的患者都可以做盆底超聲檢查來(lái)看看你是屬于哪類問(wèn)題，爭(zhēng)取早期發(fā)現(xiàn)，早期治療。如果您是產(chǎn)后常規(guī)可在產(chǎn)后42天檢查，如果您是產(chǎn)后損傷就要產(chǎn)后及時(shí)檢查。如果您是長(zhǎng)期慢性盆腔或者有尿失禁，糞失禁，尿潴留，便秘等癥狀的患者可隨時(shí)預(yù)約檢查。