口腔科

智齒冠周炎（Pericoronitis）是智齒（第三磨牙）萌出過程中，牙冠周圍軟組織發(fā)生的炎癥，常見于18-25歲的年輕人。病因1.阻生或部分萌出：智齒因頜骨空間不足，無法完全萌出（阻生），導(dǎo)致牙冠被牙齦部分覆蓋，形成“齦瓣”或盲袋。2.細(xì)菌感染：盲袋內(nèi)易積存食物殘?jiān)图?xì)菌，引發(fā)感染。3.局部刺激：咀嚼時(shí)咬傷牙齦或免疫力下降（如熬夜、壓力大）可誘發(fā)炎癥。典型癥狀局部癥狀：-牙齦紅腫、疼痛，可能放射至耳部或太陽穴。-張口受限，吞咽或說話時(shí)疼痛加劇。-盲袋溢膿，口臭，下頜淋巴結(jié)腫大。全身癥狀（嚴(yán)重時(shí)）：-發(fā)熱、頭痛、乏力等。---治療方法1.急性期處理：局部沖洗：醫(yī)生用雙氧水+生理鹽水清潔盲袋，去除細(xì)菌和分泌物。外用藥物：碘甘油等消炎藥涂布?？股兀喝缂紫踹?、阿莫西林（感染嚴(yán)重時(shí)使用）。-切開引流：若形成膿腫，需切開排膿。2.全身治療：-口服止痛藥（如布洛芬）緩解疼痛。-注意休息，增強(qiáng)免疫力。3.慢性期處理：拔除智齒：反復(fù)發(fā)炎或阻生齒建議手術(shù)拔除，徹底解決問題。---預(yù)防措施-保持口腔衛(wèi)生，飯后漱口，使用牙線清潔智齒區(qū)域。-定期口腔檢查，尤其針對未完全萌出的智齒。-早期發(fā)現(xiàn)阻生智齒，可提前拔除以避免炎癥。---何時(shí)需要就醫(yī)？若出現(xiàn)持續(xù)牙齦腫痛、張口困難或發(fā)熱，應(yīng)及時(shí)就診。反復(fù)發(fā)作的智齒冠周炎通常建議拔牙，以防感染擴(kuò)散（如引發(fā)頜骨炎或間隙感染）。

牙齒缺失不僅影響咀嚼和美觀，還可能引發(fā)鄰牙傾斜、牙槽骨萎縮等問題。傳統(tǒng)的修復(fù)方式（如活動(dòng)假牙、烤瓷牙）存在異物感強(qiáng)、磨損鄰牙等不足，而種植牙（DentalImplant）因其“接近天然牙”的功能和外觀，成為越來越多人的選擇。本文將帶你了解這項(xiàng)被稱為“人類第三副牙齒”的技術(shù)。一、種植牙是什么？種植牙是一種通過外科手術(shù)將人工牙根（種植體）植入牙槽骨，再連接牙冠的缺牙修復(fù)方式。它由三部分組成：1.種植體：鈦合金制成，模擬天然牙根，植入牙槽骨；2.基臺(tái)：連接種植體與牙冠的“橋梁”；3.牙冠：個(gè)性化定制的陶瓷或全瓷冠，外觀與真牙無異。核心原理：鈦合金種植體與人體骨骼具有生物相容性，植入后通過“骨結(jié)合”（Osseointegration）與牙槽骨牢固結(jié)合，可承受正常咬合力。二、種植牙的三大優(yōu)勢1.功能強(qiáng)種植牙直接固定在頜骨上，咬合力接近天然牙（恢復(fù)90%以上），可咀嚼堅(jiān)硬食物（如堅(jiān)果、排骨），避免傳統(tǒng)假牙的松動(dòng)或脫落風(fēng)險(xiǎn)。2.保護(hù)鄰牙烤瓷牙需磨削兩側(cè)健康牙齒作為支撐，而種植牙獨(dú)立存在，不損傷鄰牙。3.延緩骨吸收牙槽骨在缺牙后會(huì)逐漸萎縮，種植體的刺激可維持骨量，防止面部塌陷（“癟嘴”衰老）。三、種植牙的手術(shù)流程整個(gè)過程通常需3-6個(gè)月，分為以下階段：1.術(shù)前評估口腔檢查：拍攝CBCT（三維牙科CT），評估牙槽骨高度、密度及神經(jīng)位置。健康狀況篩查：控制糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病；吸煙者需提前戒煙。制定方案：選擇種植體品牌（如瑞士ITI、韓國登騰等），確定是否需要植骨。2.一期手術(shù)：植入種植體-局部麻醉下切開牙齦，在牙槽骨上鉆孔，植入鈦合金種植體，縫合傷口。愈合期：等待3-6個(gè)月，種植體與骨骼完成骨結(jié)合。3.二期手術(shù)：安裝基臺(tái)與牙冠切開牙齦暴露種植體，安裝愈合基臺(tái)（引導(dǎo)牙齦成形）。2-4周后取模，定制個(gè)性化牙冠，最終固定。特殊情況：若骨量充足，部分患者可進(jìn)行“即刻種植”（拔牙后直接植入種植體）或“即刻負(fù)重”（術(shù)后快速裝牙冠）。四、哪些人適合種植牙？單顆/多顆牙缺失：尤其適合后牙缺失（傳統(tǒng)假牙易松動(dòng)）。全口牙缺失：通過“All-on-4”技術(shù)（4-6顆種植體支撐全口牙橋）恢復(fù)咀嚼。對美觀要求高者：前牙區(qū)種植可精準(zhǔn)匹配天然牙顏色和形態(tài)。禁忌人群：?嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、未控制的糖尿病或心臟病患者；?長期服用抗凝藥物者（需調(diào)整用藥）；?牙槽骨嚴(yán)重萎縮且無法植骨者（需先進(jìn)行骨增量手術(shù)）。五、種植牙的常見疑問1.種植牙能用多久？理論壽命可達(dá)20年以上，全球首例種植牙患者使用了40余年。實(shí)際壽命取決于維護(hù)：定期清潔、避免咬硬物（如開瓶蓋）、戒煙。2.手術(shù)痛苦嗎？術(shù)中全程麻醉，疼痛感低于拔牙；術(shù)后可能有輕微腫脹，3-5天緩解。3.費(fèi)用為何較高？種植體材料（鈦合金）、數(shù)字化設(shè)備（CBCT、3D導(dǎo)板）及技術(shù)成本較高，單顆價(jià)格約6000-20000元（不同品牌、地區(qū)差異）。六、種植牙的風(fēng)險(xiǎn)與注意事項(xiàng)感染：術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素，保持口腔清潔。種植體松動(dòng)：骨結(jié)合失敗多因吸煙、糖尿病或過早負(fù)重。神經(jīng)損傷：下牙槽神經(jīng)附近種植需精準(zhǔn)定位（術(shù)前CT評估至關(guān)重要）。術(shù)后維護(hù)建議：?使用沖牙器、牙縫刷清潔種植體周圍；?每6個(gè)月復(fù)查，清除牙菌斑；?避免用種植牙啃咬硬物。七、未來趨勢：更智能、更快速數(shù)字化種植：通過3D打印技術(shù)定制種植體，實(shí)現(xiàn)“當(dāng)天種牙、當(dāng)天用牙”。新材料：氧化鋯種植體（適合對金屬過敏者）正在臨床試驗(yàn)中。再生醫(yī)學(xué)：干細(xì)胞技術(shù)或能誘導(dǎo)牙槽骨再生，減少植骨需求?？偨Y(jié)種植牙是當(dāng)前最接近天然牙的修復(fù)方式，但并非“一勞永逸”。其成功依賴于醫(yī)生的技術(shù)、患者的自身?xiàng)l件及術(shù)后維護(hù)。如果你飽受缺牙困擾，建議前往正規(guī)口腔醫(yī)院評估，選擇適合自己的治療方案。小提示：種植牙如同“種樹”，充足的“土壤”（骨量）和精心的“養(yǎng)護(hù)”（口腔衛(wèi)生）缺一不可！

口腔潰瘍是一種常見的口腔疾病，許多人都曾經(jīng)或正在經(jīng)歷過它的痛苦?？谇粷兺ǔ１憩F(xiàn)為口腔黏膜上的圓形或橢圓形潰瘍，伴隨著疼痛和不適感。盡管口腔潰瘍在大多數(shù)情況下是良性的，但嚴(yán)重的潰瘍可以影響進(jìn)食和口腔衛(wèi)生，并導(dǎo)致營養(yǎng)不良和感染。然而，你或許萬萬沒想到，口腔潰瘍竟是由一些特定的原因引起的。本文將介紹口腔潰瘍的簡介及癥狀，分析它的危害，并詳細(xì)論述口腔潰瘍的原因?？谇粷兒喗榭谇粷儯址Q為口瘡，是一種常見的口腔炎癥疾病。它通常以單個(gè)或多個(gè)圓形或橢圓形的潰瘍形式出現(xiàn)在口腔黏膜上，如舌頭、唇內(nèi)側(cè)、口腔內(nèi)壁等部位?？谇粷兊闹饕Y狀是疼痛和不適感，有時(shí)還伴隨著燒灼感和刺激感。潰瘍通常是淺表的，具有紅色邊緣和灰白色或黃色的中央潰瘍面。潰瘍一般會(huì)在1至2周內(nèi)自行愈合，但在此期間可能會(huì)引起不適和疼痛。盡管口腔潰瘍在大多數(shù)情況下是良性的，但嚴(yán)重的潰瘍會(huì)對生活和健康造成一定的影響。首先，口腔潰瘍會(huì)影響進(jìn)食和飲水，導(dǎo)致營養(yǎng)不良和脫水。其次，潰瘍會(huì)對口腔衛(wèi)生產(chǎn)生負(fù)面影響，因?yàn)樘弁纯赡苁沟盟⒀篮褪谧兊美щy。此外，潰瘍還容易感染，增加了口腔感染的風(fēng)險(xiǎn)?？谇粷円鸬脑颍嚎谇粨p傷：牙刷刷得過猛或不慎咬傷口腔黏膜，都可能引發(fā)口腔潰瘍的形成。牙刷刷得過猛會(huì)導(dǎo)致口腔黏膜受損，破壞其保護(hù)功能，從而使細(xì)菌和其他致病微生物易于侵入導(dǎo)致潰瘍。此外，不慎咬傷口腔黏膜也可能導(dǎo)致潰瘍形成，尤其是在口腔黏膜脆弱的情況下。免疫系統(tǒng)問題：免疫系統(tǒng)的異常反應(yīng)可能導(dǎo)致口腔潰瘍的發(fā)生。例如，免疫系統(tǒng)失調(diào)會(huì)導(dǎo)致免疫細(xì)胞攻擊口腔黏膜細(xì)胞，從而引發(fā)潰瘍。此外，自身免疫性疾病，如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和系統(tǒng)性紅斑狼瘡，也與口腔潰瘍的發(fā)生相關(guān)。維生素缺乏：維生素B12、維生素C和鐵等營養(yǎng)物質(zhì)對口腔黏膜的健康起著重要作用。缺乏這些營養(yǎng)物質(zhì)會(huì)導(dǎo)致口腔黏膜脆弱，容易受到刺激和損傷，破壞其完整性，進(jìn)而形成口腔潰瘍?？谇桓腥荆嚎谇粌?nèi)的細(xì)菌、病毒或真菌感染可引發(fā)口腔潰瘍的發(fā)生。例如，口腔炎癥（如牙齦炎或牙周炎）可能導(dǎo)致口腔黏膜受損，增加潰瘍的風(fēng)險(xiǎn)。皰疹病毒感染（如單純皰疹病毒類型1）也是一種常見的口腔潰瘍的原因。健康問題：一些慢性疾病和健康問題與口腔潰瘍的發(fā)生有關(guān)。例如，消化系統(tǒng)疾?。ㄈ鐫冃越Y(jié)腸炎和克隆?。?huì)引起口腔黏膜的炎癥和潰瘍。此外，壓力和焦慮也可能導(dǎo)致口腔潰瘍的發(fā)生，因?yàn)閴毫徒箲]會(huì)對免疫系統(tǒng)產(chǎn)生負(fù)面影響，使口腔黏膜更容易受到損傷。結(jié)束語口腔潰瘍雖然常見，但其引起的原因可能會(huì)讓你萬萬沒想到。除了口腔損傷、免疫系統(tǒng)問題、維生素缺乏、口腔感染和健康問題等因素外，遺傳因素和口腔衛(wèi)生不良也可能與口腔潰瘍相關(guān)。在預(yù)防口腔潰瘍方面，保持口腔衛(wèi)生，避免過度刷牙和咬傷口腔黏膜，均衡飲食，保持充足的營養(yǎng)攝入，以及控制壓力和焦慮等都是非常重要的。如果口腔潰瘍持續(xù)存在或伴有其他嚴(yán)重癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)尋求專業(yè)的口腔醫(yī)生的幫助和治療。