性與生殖男科

現(xiàn)實(shí)生活中，很多人因?yàn)閷?duì)自己性生活持續(xù)時(shí)間不夠自信，而把自己定義為早泄。 其實(shí)，只要對(duì)方滿(mǎn)意，沒(méi)有過(guò)多的要求，那就沒(méi)問(wèn)題！由于早泄診斷的特殊性，即涉及到女性性高潮時(shí)間到來(lái)的長(zhǎng)短，以及男性對(duì)控制射精與性交的滿(mǎn)意度等等特殊性，因此早泄在某種程度上它不是病??！ 早泄的類(lèi)型很多，如原發(fā)性早泄、繼發(fā)性早泄、變異性早泄、早泄樣射精功能障礙！可以說(shuō)有的早泄是不需要治療的。 那么，什么情況下容易出現(xiàn)早泄呢？ 1、長(zhǎng)期不同房發(fā)生早泄的概率非常大。 2、性伴侶關(guān)系緊張要發(fā)生早泄。 3、精神緊張害怕早泄要發(fā)生習(xí)慣性的早泄。 4、勞累以后性交要發(fā)生早泄。 5、心情不好、焦慮發(fā)生性關(guān)系要發(fā)生早泄，長(zhǎng)此以往形成惡性循環(huán)。 6、不能以手淫狀態(tài)去評(píng)論早泄。 早泄的行為訓(xùn)練：其核心就是中樞！目的：就是要提高引起射精的刺激閾。類(lèi)似于停-動(dòng)-停方法訓(xùn)練。 實(shí)踐證明，藥物治療與性行為訓(xùn)練需要3-6月以上的時(shí)間才會(huì)收到效果，只對(duì)有耐心的患者惠顧！醫(yī)生更應(yīng)該努力規(guī)勸、引導(dǎo)患者長(zhǎng)期進(jìn)行耐心細(xì)致的行為訓(xùn)練等綠色治療，也許有的人正是利用青年患者急于求成的心理而設(shè)下了種種陷阱。 外科手術(shù)可能導(dǎo)致陰莖感覺(jué)減退、ED甚或陰莖勃起功能永久喪失，不推薦用于早泄治療。

手淫并不是早泄的病因，但可能與早泄相關(guān)。過(guò)度手淫可能會(huì)導(dǎo)致早泄。 對(duì)于有手淫史的男性，在進(jìn)行手淫時(shí)，往往會(huì)擔(dān)心被他人發(fā)現(xiàn)或者一味地追射精快感，容易養(yǎng)成匆忙射精的習(xí)慣，這就有可能將這種不良的習(xí)慣帶到真正的性交行為中，因此會(huì)表現(xiàn)出早泄的癥狀。 不過(guò)，手淫可能對(duì)早泄者的射精控制能力方面會(huì)有幫助，通過(guò)控制手淫頻率、節(jié)奏和時(shí)間的訓(xùn)練，對(duì)延遲射精可能有利。

包皮過(guò)長(zhǎng)是泌尿外科男科門(mén)診常見(jiàn)的一個(gè)疾病。 一般認(rèn)為新生兒的龜頭及包皮粘膜是一個(gè)復(fù)雜的融合體，還未發(fā)育成熟，不建議行包皮環(huán)切術(shù)。 如果出現(xiàn)反復(fù)感染的包皮疾病則有必要行手術(shù)治療。 不少人嬰幼兒期包皮較長(zhǎng)，不能露出龜頭和尿道外口，這叫“生理性包莖”。隨著青春期發(fā)育，陰莖增大變長(zhǎng)，包皮會(huì)自然向后退縮，陰莖頭和尿道口也就暴露出來(lái)了。因此，多數(shù)兒童不必急于做包皮環(huán)切手術(shù)，如果有炎癥，可以對(duì)癥處理，注意衛(wèi)生或使用高錳酸鉀片局部泡洗，緩解癥狀即可。 對(duì)于4-6歲仍包莖的兒童，可以局部使用皮質(zhì)甾類(lèi)的藥膏（每天4次，連續(xù)使用6周，70-80%的包莖可以松解(坎貝爾泌尿外科第九版)。7歲以后仍有包莖的兒童，就需要行包皮環(huán)切術(shù)。 包皮垢長(zhǎng)期積蓄可導(dǎo)致包皮龜頭炎。如果經(jīng)常滋生細(xì)菌造成龜頭炎，或分泌物及沉積物聚積嚴(yán)重形成包皮垢，就要積極就診，必要時(shí)手術(shù)治療，以免長(zhǎng)期慢性炎癥及包皮垢刺激，誘發(fā)嚴(yán)重病變甚至致癌。 成年男性包莖者需要手術(shù)治療，對(duì)于有性生活的男性來(lái)說(shuō)，包皮過(guò)長(zhǎng)還可能使伴侶產(chǎn)生念珠菌感染，造成陰道炎、宮頸炎等婦科疾病，因此如果出現(xiàn)包皮龜頭炎或性伴侶的婦科炎癥，在保守治療效果不理想的情況下，就需要盡早手術(shù)治療。 對(duì)于有早泄的包皮過(guò)長(zhǎng)的患者，根據(jù)情況可酌情行包皮環(huán)切術(shù)，有部分患者可以改善早泄癥狀，但也不一定都能達(dá)到治療早泄的目的。