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張松松
鄒平市中醫(yī)院 皮膚性病科
阻生齒拔除后的注意事項(xiàng)
1.阻生齒拔除后常規(guī)按照拔牙后醫(yī)囑進(jìn)行 2.術(shù)后因個(gè)體差異麻藥代謝需要2-3小時(shí),術(shù)后盡量不要用拔牙側(cè)進(jìn)行咀嚼,容易咬傷口腔軟組織 3.術(shù)后當(dāng)天面部腫脹較輕,2-3天腫脹劇烈,請(qǐng)勿擔(dān)心,屬于正?,F(xiàn)象。
張鵬
鄒平市中醫(yī)院 口腔科
糾正過(guò)度診斷?美國(guó)已正式將這種【甲狀腺癌】更名!
2017-06-08 RGA美國(guó)再保險(xiǎn) 美國(guó)甲狀腺學(xué)會(huì)對(duì)一種甲狀腺癌更名,公布于今年第4期《Thyroid》(甲狀腺)雜志上?!禩hyroid》是美國(guó)甲狀腺學(xué)會(huì)的官方期刊。 美國(guó)甲狀腺學(xué)會(huì)委托“甲狀腺結(jié)節(jié)與分化型甲狀腺癌指南項(xiàng)目組”對(duì)一種甲狀腺癌的資料進(jìn)行了評(píng)估,確認(rèn)更改“包裹型濾泡型甲狀腺乳頭狀癌”(encapsulated follicular variant of papillary thyroid carcinoma,EFVPTC)命名,不再出現(xiàn)“癌”字,現(xiàn)在它的名字是“帶乳頭狀細(xì)胞核特征的非侵襲性濾泡型甲狀腺腫瘤”(noninvasive follicular thyroid neoplasm with papillary-like nuclear features,NIFTP),為非惡性腫瘤。 這一甲狀腺癌項(xiàng)目組匯集了哈佛醫(yī)學(xué)院、梅奧醫(yī)院、約翰霍普金斯醫(yī)學(xué)院、MD安德森癌癥中心等機(jī)構(gòu)的18名甲狀腺專家。項(xiàng)目組表示,此前醫(yī)生會(huì)對(duì)患者實(shí)施手術(shù)以切除整個(gè)甲狀腺,接下來(lái)對(duì)患者使用放射性碘進(jìn)行治療。目前看來(lái),上述措施不僅不必要,而且對(duì)患者身體有害。這種腫瘤預(yù)后非常好,更改名稱合理且必要,同時(shí)也有利于減少人們的恐懼感。 鑒于目前的研究樣本有限(258例),甲狀腺協(xié)會(huì)將推薦級(jí)別列為“弱”,證據(jù)級(jí)別列為“中等”。有待更多前瞻性研究來(lái)驗(yàn)證。 NIFTP的定義 甲狀腺癌有四種類型:乳頭狀癌(PTC)、濾泡狀腺癌(FTC)、未分化癌(ATC)及髓樣癌(MTC)。 PTC和FTC屬于分化的甲狀腺癌(DTCs),占總甲狀腺癌的90%。 PTC具有經(jīng)典甲狀腺乳頭狀癌(classical PTC,CPTC)和濾泡型甲狀腺乳頭狀癌(FVPTC)兩種亞型。 FVPTC因不同的臨床病理特點(diǎn)又被分為包裹型(EFVPTC)和非包裹型(NFVPTC)兩種。EFVPTC腫瘤邊界比較清楚,具有完整包膜,和濾泡狀腺瘤比較相似;NFVPTC部分有包膜或完全沒(méi)有包膜,常呈侵襲性生長(zhǎng)。 專家小組確定了NIFTP(原EFVPTC)診斷標(biāo)準(zhǔn),包括細(xì)胞特征、腫瘤浸潤(rùn)及其他因素。 NIFTP的診斷標(biāo)準(zhǔn) 1 包膜完整或邊界清楚; 2 濾泡狀生長(zhǎng)模式,伴乳頭結(jié)構(gòu)
曹鵬
鄒平市中醫(yī)院 兩腺胸外科