兒童耳鼻咽喉科

小兒睡眠性呼吸暫停綜合征存在輕度、中度和重度三種程度，如果輕度，僅僅是打鼻鼾或者打呼嚕，時(shí)間不長(zhǎng)或者通過改變體位可能改善，往往首先進(jìn)行保守治療。經(jīng)過正規(guī)的保守治療，2-3個(gè)月時(shí)間，很多患者可以得到改善；對(duì)中度或者重度，通過睡眠監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)他缺氧，甚至睡眠結(jié)構(gòu)嚴(yán)重紊亂，可能就要進(jìn)行早期干預(yù)，進(jìn)行扁桃體肥大或者腺樣體肥大的切除術(shù)，甚至要做無創(chuàng)通氣治療。這個(gè)手術(shù)很多人有恐懼感，其實(shí)如果梗阻嚴(yán)重，對(duì)你全身的免疫力是一種更大的打擊。因?yàn)轭^頸部的免疫器官非常多，而且免疫器官之間是互相交通的，所以病理性的扁桃體切除對(duì)整個(gè)兒童的免疫器官?zèng)]有多大損害。

判斷小兒食道異物最直接、簡(jiǎn)單的方法是家長(zhǎng)是否觀察到吞食異物的過程。通常年齡較小的兒童，若在其可及的范圍內(nèi)可自主拿到細(xì)碎的物品放進(jìn)嘴部，則較易出現(xiàn)吞咽異物的情況。一旦出現(xiàn)誤食異物的情況，且異物的位置處于食道內(nèi)，患兒通常會(huì)出現(xiàn)拒食、哭鬧的癥狀，部分異物卡塞的位置較高，還可能出現(xiàn)疼痛，甚至不愿吞咽口水的情況。

若兒童的氣道進(jìn)入異物，即可出現(xiàn)劇烈的嗆咳癥狀，因?yàn)楫愇镞M(jìn)入氣管，刺激氣管黏膜則會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的咳嗽，此為身體反射性的咳嗽癥狀，主要目的是將異物排出。但因兒童氣管直徑相對(duì)較小、呼吸肌力量有限，通常異物進(jìn)入氣管后，較難排出，繼而可能出現(xiàn)兒憋氣、口唇青紫、缺氧癥狀，嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)昏迷，喪失意識(shí)。因此，若出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，需立刻到較近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)尋求幫助。