肝病中心

肝硬化或稱(chēng)慢性肝病，是一種嚴(yán)重疾病，已成為美國(guó)各地居民死亡的主要原因。為了預(yù)防肝臟疾病，一項(xiàng)最新研究推薦，我們可以休息一下，好好享用一杯茶。肝病相關(guān)性死亡往往是肝硬化的結(jié)果。雖然絕大多數(shù)人肝硬化病例是由于長(zhǎng)期飲酒引起的，非酒精性脂肪肝（NAFLD）也可導(dǎo)致肝硬化。發(fā)表在《肝臟病學(xué)雜志》上的這項(xiàng)最新研究增加了一系列新的預(yù)防因素：茶和咖啡。以荷蘭鹿特丹Erasmus大學(xué)醫(yī)學(xué)中心肝病專(zhuān)家Sarwa Darwish Murad博士為首的科學(xué)家開(kāi)始著手研究飲用茶和咖啡對(duì)肝臟健康的影響。Murad博士解釋了該項(xiàng)研究背后的動(dòng)機(jī)：“除了流行病學(xué)數(shù)據(jù)之外，還有一些實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)也表明，咖啡有益健康，喝咖啡對(duì)肝酶升高、病毒性肝炎、非酒精性脂肪肝、肝硬化及肝癌都有益處。我們好奇地想知道，在沒(méi)有慢性肝病的患者，咖啡的攝入是否也會(huì)對(duì)肝硬化程度產(chǎn)生類(lèi)似的影響?！盡urad博士及其帶領(lǐng)的研究小組對(duì)參與一項(xiàng)名為鹿特丹研究的大型隊(duì)列研究的2，424名參與者進(jìn)行了數(shù)據(jù)分析。這些研究對(duì)象均為45歲及以上的鹿特丹居民。作為研究的一部分，每位參與者都進(jìn)行了全身體檢，包括身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）、身高、血液檢查、腹部掃描肝臟檢查。根據(jù)參與者咖啡和茶的飲用模式將其分為三類(lèi)：不喝茶和咖啡、適度喝茶和咖啡（定義為最多每天三杯）、經(jīng)常喝茶和咖啡（定義為每天三杯或更多）。茶又分為綠茶、紅茶和涼茶。Murad博士及其同事用回歸分析法來(lái)研究咖啡和茶的攝入與肝纖維化之間的關(guān)系。他們還將各種可能的混雜因素，包括年齡、性別、BMI、吸煙和飲酒以及身體活動(dòng)和健康飲食方式等因素考慮在內(nèi)。研究表明，經(jīng)常喝咖啡和涼茶與肝硬度風(fēng)險(xiǎn)顯著降低有關(guān)。這些結(jié)果與生活方式因素或BMI無(wú)關(guān)。作者指出，在出現(xiàn)肝病癥狀之前，經(jīng)常喝咖啡和茶可以預(yù)防肝纖維化。

多種藥物可以導(dǎo)致某些個(gè)體的肝臟酶學(xué)水平異常，包括：止痛藥、抗癲癇藥物、抗生素、降膽固醇藥、心血管藥物等?，F(xiàn)整理如下：具有潛在肝毒性的藥物：止痛藥：阿司匹林；對(duì)乙酰氨基酚（泰諾等）；布洛芬 （Advil，布洛芬）；萘普生(萘普生、 萘普生緩釋片劑）；雙氯芬酸鈉 (扶他林、扶他林緩釋片)；保泰松。抗癲癇藥物：苯妥英（苯妥英鈉）；丙戊酸 （雙丙戊酸鈉）；卡馬西平（卡馬西平片）；苯巴比妥。抗生素：四環(huán)素類(lèi)抗生素(例如，四環(huán)素)；磺胺類(lèi)藥物；異煙肼(INH)；磺胺甲惡唑 ；甲氧芐啶 ；呋喃妥因(呋喃妥因；呋喃妥因膠囊)；氟康唑和其他一些抗真菌藥物等。降低膽固醇的藥物如他汀類(lèi)藥物：洛伐他?。黄辗ニ。话⑼蟹ニ?；氟伐他汀；辛伐他??；瑞舒伐他??；煙酸。心血管藥物：胺碘酮；肼屈嗪；奎尼丁等。其他藥物:三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥。藥物引起的肝酶異常，通常在停用藥物數(shù)周或數(shù)月內(nèi)才能復(fù)原。一般情況下，醫(yī)生會(huì)希望監(jiān)測(cè)患者的肝酶隨時(shí)間推移的改變，以確認(rèn)肝酶水平是否正常化。導(dǎo)致極高AST和ALT水平的情況某些導(dǎo)致大量肝細(xì)胞迅速死亡的疾病狀況（廣泛的肝壞死）往往出現(xiàn)很高的AST和ALT水平。盡管這種程度的肝酶升高并不常見(jiàn)，然而它可見(jiàn)于下列情況： 急性甲型肝炎或乙型肝炎 過(guò)量乙酰氨基酚或蕈類(lèi)中毒等毒素所造成的嚴(yán)重肝損傷 肝臟中提供氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的血液減少時(shí)，循環(huán)系統(tǒng)長(zhǎng)期崩潰（休克）此外，嚴(yán)重肌肉疾病也會(huì)出現(xiàn)非常高的AST和ALT水平。肝酶升高的不常見(jiàn)原因 血色素沉著癥是一種遺傳疾病，高鐵飲食造成鐵在肝臟中的積累，從而導(dǎo)致肝臟炎癥和瘢痕形成。如果未經(jīng)診斷或未經(jīng)治療，血色素沉著癥可發(fā)展為肝硬化和肝衰竭。 威爾遜氏病是一種遺傳性疾病，在包括肝臟和大腦在內(nèi)的不同組織中銅過(guò)度積累。肝中過(guò)多的銅可導(dǎo)致慢性肝臟炎癥，而大腦中的銅會(huì)引起精神病和運(yùn)動(dòng)障礙。 α-1-抗胰蛋白酶缺乏癥是一種遺傳性疾病，缺乏稱(chēng)為α-1-抗胰蛋白酶的糖蛋白，導(dǎo)致慢性肺部疾病（肺氣腫）和慢性肝病。 乳糜瀉是一種小腸疾病?；加腥槊訛a的患者也可發(fā)生輕度異常的ALT和AST水平。 克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎是慢性腸道炎癥疾?。ńy(tǒng)稱(chēng)為炎性腸?。?。在這些個(gè)體中，也可能發(fā)生肝臟炎癥（肝炎）或膽管炎（原發(fā)性硬化性膽管炎），引起肝臟異常檢查。