五行癲癇寧特色治療癲癇癲癇的治療原則以平肝熄風(fēng),化痰宣竅為主。處方用生鐵落,鉤藤以平肝鎮(zhèn)驚;生膽南星,石菖蒲,炙遠,以化痰宣竅。 癲癇是疑難雜癥之一,臨床表現(xiàn)多種多樣,變化多端,其病程反復(fù)而纏綿,要取得好的療效,首先要正確診斷,這是治療的前題否則差之毫厘,謬之千里;其次要分期辨治,抓住病機轉(zhuǎn)變的特點準確地辨證用藥,再就是注重熄風(fēng)止痙,滌痰開竅,養(yǎng)血活血。一、專病專方與辨證施治 中醫(yī)治療疾病,歷來重視辨證施治的治療原則,但同時也包含辯病論治的內(nèi)容。辨病是根據(jù)患病部位特異的病因、病理及病狀特點,以辨析診斷疾病,故辨病論治就是針對患病部位特異的病因、病理及癥狀進行治療,以達到治愈疾病的目的。即辨病反映疾病的全過程的綜合診斷,具有相對穩(wěn)定性。辨證論治是反映疾病全過程中,某一階段的臨床診斷,針對該階段的診斷,確定治療。具有相對的靈活性。我們通過大量臨床觀察發(fā)現(xiàn)癲癇病人的臨床表現(xiàn)主要是大腦神經(jīng)細胞異常放電所致的大腦功能失調(diào)的一系列癥狀。其病機為痰濁內(nèi)積,痰氣互結(jié),風(fēng)陽內(nèi)擾,蒙閉心竅,竄滯經(jīng)絡(luò)。中醫(yī)辨證雖有脾虛痰盛,肝火痰熱,肝腎陰虛的偏重不同。但反應(yīng)到每個病人則三者往往相互兼夾,很難區(qū)分為單一的證型。所以,我們采用辨證與辯病相結(jié)合的方法。抓住了神志疾患這一主要環(huán)節(jié),遣方用藥,應(yīng)用癲癇寧治療癲癇,取得了一定療效。二、五行癲癇寧的組方原則和依據(jù) 癲癇的治療原則以平肝熄風(fēng),化痰宣竅為主。處方用生鐵落,鉤藤以平肝鎮(zhèn)驚;生膽南星,石菖蒲,炙遠,以化痰宣竅。生膽南星具有極好的抗驚厥作用,長期用此藥治療精神、神經(jīng)系統(tǒng)疾病,并未見任何中毒反應(yīng);炙地龍,全蝎或蜈蚣,研粉吞服以熄風(fēng)鎮(zhèn)驚;白芍,丹參以養(yǎng)血柔肝解痙。 如果患者出現(xiàn)精神癥狀,而見失眠、恐懼、焦慮等癥,可配以炙甘草,浮小麥,大棗以養(yǎng)心緩急潤燥;如月經(jīng)期發(fā)作頻繁,可加入仙靈脾,肉蓯蓉,二藥有調(diào)和沖任的作用,有助于減少或控制月經(jīng)期癲癇的頻繁發(fā)作;如腹型癲癇發(fā)作,腹痛劇烈,則應(yīng)重用白芍,可獲得一定效果。由于癲癇乃肝風(fēng)內(nèi)動所致,故可用白芍柔肝以熄肝風(fēng),養(yǎng)血以和筋脈,本品有很好的降低肌張力和抑制運動的作用,故為治療癲癇的要藥,而對腹型癲癇,尤屬必用之品。全蝎、蜈蚣不宜人煎,否則用藥量大而效果差,應(yīng)以制成片劑或研成細末(先將生藥放在鐵鍋上,微火烘脆,勿使焦,再加工研細)吞服為佳。一般成人每天總量2—3g,嬰幼兒0.5~1g,均分2次吞服,用藥時間一般為上、下午各1次,但有的患者癲癇發(fā)作時間固定為晚間睡夢中,則可改為下午及睡前1小時服用。三、五行癲癇寧治療癲癇的療效評價 癲癇是一組發(fā)病機理尚未完全明確的神經(jīng)系統(tǒng)綜合征,病程長、難治愈。西藥治療本病副作用大,效果亦不理想。近年來經(jīng)研究和臨床證實,苯妥英鈉可使部分患者IgA降低,機體免疫功能低下,從而易患感染性疾病,而感染性疾病的發(fā)熱和其抗原激發(fā)均可啟動機體的自身免疫反應(yīng),又促使癲癇發(fā)作。癲癇的病因很多有些癥狀性癲癇如顱內(nèi)腫瘤、營養(yǎng)代謝性疾病所致者,不僅難于控制,如只重視癥狀的控制,反而會貽誤病情。中醫(yī)在治療癲癇上具有明顯的優(yōu)勢,我院治療本病38235例,1個月為1療程,一般治療6個療程。結(jié)果:顯效38200例,有效36438例,效差20例,無效15例,總有效率為95.3%,治愈率80.3%。由于癲癇病人的病程很長,我們只觀察了近期療效.今后需長期隨訪,確定遠期效果.四、專病專方: 五行癲癇寧1、2號方主治:陽癇 癥狀:病發(fā)前多有眩暈、頭痛且脹、胸悶乏力、喜伸欠等先兆癥狀,或無明顯癥狀,旋即仆倒,不省人事,面色潮紅,紫紅,繼之轉(zhuǎn)為青紫或蒼白,口唇青紫,牙關(guān)緊閉,雙目上視,頸背強直,四肢抽搐,口吐涎沫,或喉中痰鳴,或發(fā)怪叫,甚則二便自遺。移時蘇醒,除感疲乏、頭痛外,一如常人,舌質(zhì)紅,苔多白膩或黃膩,脈弦滑或弦數(shù)。 治法:急以開竅醒神,繼以瀉熱,滌痰,熄風(fēng) 五行癲癇寧3、4號方主治:陰癇 癥狀:發(fā)癇則面色晦暗青灰而黃,手足清冷,雙目半開半合,昏聵,偃臥,拘急,或抽搐時作,口吐涎沫,一般口不啼叫,或聲音微小。也有僅為呆木無知,不聞不見,不動不語,或動作中斷,手中物件落地;或頭突然傾下,又迅速抬起,或二目上吊數(shù)秒乃至數(shù)分鐘即可恢復(fù),病發(fā)后對上述癥狀全然無知,多一日頻作十數(shù)次或數(shù)十次。醒后周身疲乏,或如常人,舌質(zhì)淡,苔白膩,脈多沉細或沉遲。 治法:急以開竅醒神,繼以溫化痰涎 五行癲癇寧5、6號方主治: (1)痰火擾神 癥狀:急躁易怒,心煩失眠,咯痰不爽,口苦咽干,便秘溲黃。病發(fā)后,諸癥加重,甚則徹夜難眠,目赤,舌紅,苔黃膩,脈多沉弦滑而數(shù)。 治法:清瀉肝火,化痰寧神 (2)風(fēng)痰閉阻 癥狀:發(fā)病前多有眩暈,胸悶,乏力,痰多,心情不悅,舌質(zhì)紅,苔白膩,脈多弦滑有力。 治法:滌痰熄風(fēng)鎮(zhèn)痛 (3)心脾兩虛 癥狀:反復(fù)發(fā)癇不愈,神疲乏力,面色蒼白,體瘦,納呆,大便汕薄,舌質(zhì)淡,苔白膩,脈沉弱。 治法:補益心脾為主 (4)肝腎陰虛 癥狀:癇病頻作,神思恍惚,面色晦暗,頭暈?zāi)垦?,兩目干澀,耳輪焦枯不澤,健忘失眠,腰膝疲軟,大便干燥,舌紅苔薄黃,脈沉細而數(shù)。 治法:滋養(yǎng)肝腎為主*(以上方劑根據(jù)具體病情加減化裁,請遵醫(yī)囑)*(本院屬科研教學(xué)臨床為一體,以上的方劑隨臨床實踐情況可有更新,門診治療方劑請以門診為準) 專家中藥方劑,每30天的藥30付,每日1付水煎服,1個月為1療程,一般1-3個療程可以控制病情、緩解癥狀,逐漸好轉(zhuǎn)康復(fù),如果病情嚴重,病程太長,病人對藥物吸收太差者需延長治療時間,一般用藥治療30天左右可有明顯的效果。 專家組的純中藥方劑、附加的處方中藥、藥引等,若患者申請需要,則為方便患者攜帶與服用,可為其代煎中藥湯劑,或代加工中藥丸劑,另加費用。 該藥具有協(xié)調(diào)機體陰陽平衡、清熱解毒、涼血活血、祛風(fēng)除濕、益氣養(yǎng)陰、增強機體免疫功能的作用,可誘發(fā)人體產(chǎn)生鮮活富有強力的干擾素,使各項化驗指標逐漸轉(zhuǎn)陰恢復(fù)正常,使機體自趨逐漸康復(fù),開創(chuàng)了標本兼治的新路子,突破了西醫(yī)采用西藥治療的傳統(tǒng)療法,服用此藥后,隨著病情的逐漸好轉(zhuǎn)可遞減西藥用量為零。。免費咨詢熱線:010-83266656 83266657免費預(yù)約熱線:010-83266658(由于門診患者比較多,建議提前預(yù)約,以免給您就醫(yī)帶來不便?。?/div>
劉國營 駐馬店市第二中醫(yī)院 急診科